脊髓肿瘤的手术方法，最常见是在显微镜下的开放手术，一般肌肉椎板开放范围较大，比较彻底。还有一种是逐渐使用的范围较广的脊柱内镜，内镜通过孔道把病变去掉，主要针对比鞘瘤这种比较容易切除的肿瘤，对于脊髓内的胶质瘤或者大的血管膜瘤，通过孔道很难切除，还有一部分可以通过微创的方式，把肿瘤切除。

脊髓室管膜瘤手术的后遗症可能有麻木疼痛温度觉消失，肌力的减退，肢体的瘫痪，肌肉的萎缩，排尿困难，大小便失禁，性功能障碍，皮肤顽固性溃疡等。脊髓室管膜瘤是比较常见一类，脊髓髓内肿瘤，一般建议由经验比较丰富的医生进行手术。这类肿瘤如果处理不慎，常会造成比较明显脊髓损伤，在手术之后出现一系列的并发症和后遗症，主要表现有脊髓所在节段以下的感觉障碍，包括麻木疼痛温度觉消失，深感觉障碍等，也可以出现病变以下节段的运动障碍，主要表现为肌力的减退，乃至肢体的瘫痪，肌肉的萎缩等运动障碍。对于位于脊髓圆锥部位的室管膜瘤。如果在处理过程中对脊髓圆锥这种泌尿和排便中枢有骚扰，术后患者可能会出现排便排尿困难，严重的患者可以出现小便大便的失禁，男性患者还会有比较突出的性功能障碍，除此之外室管膜瘤切除之后由于对脊髓的骚扰，可造成周围神经的营养不良性的皮肤顽固性溃疡，由此可见脊髓室管膜瘤的手术是有一定风险的。

脊髓室管膜瘤手术后患者主要注意对于进行了椎板复位，和肽钉肽板固定的患者，在术后要注意遵医嘱，逐步增加运动量，来避免复位固定的椎板发生移位。在手术后短时间内卧床期间，要注意轴线翻身，沿着头、颈、胸、腰骶部，整体滚筒式的翻身，也是为了避免，脊柱不同节段之间的，相对位移，造成肽钉肽板的滑脱，引起椎板的移位，从而压迫脊髓和神经根。脊髓室管膜瘤术后还要进行严密的随访，特别是增强磁共振检查随访，来了解肿瘤是否有复发，以及是否会发生颅内和椎管内的，种植性转移。脊髓室管膜瘤，在手术切除后，有时还需要进行放疗和化疗，甚至全脑全脊髓的放疗，来控制肿瘤的进展，避免肿瘤沿中枢神经轴的播散。

脊髓星形细胞瘤，是比较常见的一类脊髓肿瘤，主要位于脊髓的髓内，由于这类肿瘤呢，与正常脊髓边界不清，手术是有一定风险的。在手术之后呢，一部分患者，会出现一定程度的神经功能障碍，这也造成了脊髓星形细胞瘤患者，对手术的畏惧心理，甚至有一部分患者，会期盼星形细胞瘤，能够自行消失，但是在临床过程中呢，这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤，在患者的随访过程中，常常会逐渐增大，并且由于肿瘤的增大，对周围正常脊髓组织的压迫，和破坏，患者的神经功能障碍，也会进行性发展，最终可能会出现双下肢截瘫，大小便失禁的严重后果。对于位于颈髓的，脊髓星形细胞瘤患者，还可能由于肿瘤累及了，支配患者膈肌运动的神经，而出现膈肌运动障碍，出现呼吸困难，一些上颈髓的星形细胞瘤，还可以向延髓发展，出现更加严重的呼吸困难，甚至出现心跳和呼吸的受累，而在较短的时间内危及患者生命，所以脊髓星形细胞瘤患者，在诊断明确之后，还是应该及时接受，神经外科的手术治疗。

脊髓肿瘤手术是有一定风险的，这主要是由于脊髓位于的，椎管腔空间比较狭小，而整个脊髓又都是重要的功能区，和重要的神经传导束，所以在脊髓肿瘤手术之后，有一些患者呢，会出现一定程度的神经功能障碍。比如肢体的麻木和异常感觉，这是比较常见的一类症状，包括麻木疼痛发凉发热，蚂蚁爬的感觉等，这些都属于感觉障碍。另一类是运动障碍，主要是肿瘤累及的神经根，而出现的这种运动功能障碍，包括肢体的无力，乃至肢体的瘫痪和肌肉萎缩。第三类主要是，位于脊髓圆锥部位的肿瘤，患者可以出现这种排便困难，排尿困难，严重的时候会有大小便失禁，此外还可以出现男性患者的，比较突出的性功能障碍。除此之外脊髓肿瘤患者，还可以出现另外一类的，这种自主神经功能障碍，主要表现为汗腺分泌过多，或者过少，皮肤营养不良性溃疡等，一系列表现。