早晨起床以后，发现口苦，这种现象在日常生活当中，是一种常见的现象。首先，要考虑一下，最近几天饮食的内容是什么，如果连续数天吃高蛋白的饮食，同时又有吸烟、饮酒的情况，早晨起来口苦现象，是经常能够见着的。另外，早晨起来口苦，要看一下有没有口腔方面的疾病，比如慢性的牙龈、牙周炎，一些牙龈的疾病，或者慢性的扁桃体炎、慢性的咽炎等等，慢性口腔的一些疾病，都可能会出现口苦。除了慢性口腔的疾病以外，也要考虑一下是不是有慢性鼻窦炎、慢性鼻炎等。如果有慢性鼻窦炎的人，早晨起来会出现口苦。除此以外，还要考虑有没有食道反流问题，有没有反流性的食道，如果有以上三种情况，也就慢性口腔的炎症，有慢性的鼻窦炎，或者慢性反流性食管炎，有这三种情况的时候，早上起来就会出现口苦。从中医角度，早晨起来口苦，常见的原因一是心里湿热过盛，像中焦脾胃的湿热、口苦、舌苔黄腻，透过舌苔上看不见舌头的颜色，舌苔又厚腻、发黄，同时伴有口臭、胃胀、胃痛、反酸、烧心，这就是中焦湿热的表现，用一些清热燥湿，清热解毒药就能够明显缓解。

甲硝唑片可以用于治疗牙龈肿痛，甲硝唑片可以治疗多种疾病引起的牙龈肿痛，牙龈肿痛大多数情况下跟牙龈炎和牙周炎有一定关系，这类炎症，多数是因为厌氧菌感染导致的，而甲硝唑是一种抗厌氧菌的药物，因此用甲硝唑对于治疗牙龈肿痛，会产生一定作用。常见引起牙龈肿痛的疾病，主要是以下几种：第一，牙龈炎、牙结石刺激牙龈，导致牙龈红肿、疼痛，尤其是边缘性的牙龈炎，牙结石比较多，这种情况下，局部进行牙结石的清理，冲洗龈沟带，然后利用甲硝唑进行局部的上药，是主要治疗方法，症状可以比较容易的进行缓解，不一定要服用甲硝唑这类药物；第二，牙周炎引起的牙龈红肿出血，常常伴有牙周带的形成、溢脓，牙槽骨的吸收，有些还可能出现牙齿松动的情况，这种情况，在进行系统的牙周治疗以后，症状可以得到缓解；第三，急性根尖周炎引起的牙龈的红肿、疼痛，这种情况，最主要的是要进行开髓开放、疏通根管、进行引流，然后通过根管治疗来完善根尖周炎的治疗，在这种治疗的同时，可以在医生的指导下，口服消炎止痛的药物，其中就包括甲硝唑能够缓解症状；第四，牙龈乳头炎，也会出现龈乳头的红肿、出血，这种情况下，不需要吃甲硝唑之类的药物，单纯通过局部的冲洗、上药，病情就可以得到缓解。

牙周炎治疗，需要接受牙周清洁治疗以及刮治，往往需要比较漫长治疗周期，然后每年都需要接受复查。牙周炎是非常常见一个口腔疾病。定义是牙周支持组织的一个慢性非特异性炎症。牙齿长在牙槽骨里面，所以牙齿周围的牙槽骨、牙骨质、牙龈，也就是牙周组织。牙周组织在经历菌斑、牙石的刺激以后，就会吸收。伴随牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收，就会出现牙齿松动，这就是一般所说的得牙周病。牙周病的早期可以有牙龈出血、口臭异味、牙齿的松动，早期如果发现牙龈出血，一定要积极地进行治疗。有的人就说，病人很多都是牙周病比较重时，才知道已经患有牙周病。为什么？因为觉得自己吃东西没有劲，牙齿咬不了硬东西，就诊时牙齿松动都接近两度。这个时候，积极治疗，就要进行牙周的洁治和刮治。洁治和刮治的疗程比较长，牙周病治疗需要每年复查，仅初诊治疗就需要四次到五次，所以有的病人坚持不下来，会问可不可以回家吃药治疗。这样，要告知患者强调牙周炎的局部治疗占百分之九十的作用。另外，牙周病的患者一定要戒烟，控制体重，控制糖尿病，且要到正规的医院牙周科去进行就诊，每年复查。

治牙周炎的药物包括硝基咪唑类消炎药，包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，以及四环素族药物、青霉素类药物和大环内酯类药物。同时可以口服中药，比如补肾固齿丸。牙周炎患者应该到口腔科进行就诊，用药时需要遵循循证医学的原则，合理用药。一般情况下，牙龈炎和轻、中度牙周炎不建议使用抗菌药物。药物治疗主要用于重度牙周炎患者，对常规牙周治疗反应不佳的患者以及侵袭性牙周炎患者必要时可以选择联合用药。尽量不要选择用于全身严重感染的强效抗菌药物治疗牙周炎，以保障药物的有效性。由于部分消炎药对肝肾存在较大的伤害，因此不能长期使用。用药前应该先清除牙面上的菌斑和牙石，以扰乱生物膜的结构，便于针对性用药。同时需要尽量进行细菌学检查和药敏试验，针对性选择窄谱抗菌药物，而且在临床中应尽量采用局部给药途径，以避免和减少耐药菌株和毒副作用的产生。

根尖周炎治疗在临床中主要是以根管治疗术为主。根管治疗术是一个非常复杂的技术，操作步骤非常多，可能医生会让患者多次就诊，起初可能会让患者先去把所有的脏东西清理干净；然后还要把根管找全，每个牙齿的根管术是有一定的规律，但是变异的情况也很多，每颗牙齿的根管束也不同，例如前牙单根牙很多，但是后牙可以是两个到四个甚至五个六个根管的可能性。现代的根管技术发展很快，已经可以在显微镜下找到非常全的根管，根管也非常复杂，百分之七八十的根管都是弯曲根管，导致疑难根管的发生率较高，要求医生必须有非常精巧精湛的技术，才能把根管做得非常完美、完善，才能彻底治愈患者根尖周炎。