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糖尿病足截肢的适应症有哪些

发布时间:2020-03-1661833次收听

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糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时,即出现局部坏疽或全足坏疽时,多学科协作也往往很难取得好的效果,此时可以考虑截肢治疗。在截肢治疗前,要充分评估肢血管的血供情况,决定截肢的平面,尽可能多的保留肢体的功能尤其是对于关节的保留。
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一,由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点,往往给国家和个人都带来沉重的负担。很多人谈足色变。
糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血,并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后,一般先以保守治疗为主,尽量保护机体的完整,避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等;外科清创、换药,刺激新生组织的生长;介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后,还有血管外科可以进行手术,重建血运。大部分病人可取得一定的效果。

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这个题目提问的目的表达的不是很清楚,糖尿病足的模板没有这个医学名词。糖尿病足是指糖尿病患者足部由于血管和神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,总体表现症状重,疗效差,治疗费用高。不但给患者造成痛苦,而且使社会和个人增添了巨大的经济负担。糖尿病不可怕,可怕的是并发症。糖尿病患者还是要早期预防、早期治疗,保护靶器官免受损害。
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2020-03-16

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糖尿病足介入治疗有什么优势
糖尿病足介入治疗有损伤小,恢复比较快的优势。实际上糖尿病足治疗并不是想象的理想。所谓的糖尿病足介入治疗,就是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形,或者放入支架。糖尿病足患者之所以发生糖尿病足,是由于全身性的血糖升高,造成血管特别是动脉内膜损伤,弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄,特别足部周边动脉的狭窄,通过介入治疗,效果并不是理想。原因是因为糖尿病足患者动脉狭窄,不是局限性的,如果局部狭窄,可以通过球囊扩张成形,放置支架使血流通过狭窄的部位。实际上大部分糖尿病足患者的动脉是均匀性的狭窄,放入支架或者进行球囊扩张,效果并不是十分的理想。理想治疗方法还是严格的控制血糖,通过口服或皮下注射药物,使血糖控制得正常范围,这是治疗根本。
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2020-03-05

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