糖尿病足截肢的适应症有哪些
发布时间:2020-03-1661833次收听
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糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时,即出现局部坏疽或全足坏疽时,多学科协作也往往很难取得好的效果,此时可以考虑截肢治疗。在截肢治疗前,要充分评估肢血管的血供情况,决定截肢的平面,尽可能多的保留肢体的功能尤其是对于关节的保留。
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一,由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点,往往给国家和个人都带来沉重的负担。很多人谈足色变。
糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血,并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后,一般先以保守治疗为主,尽量保护机体的完整,避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等;外科清创、换药,刺激新生组织的生长;介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后,还有血管外科可以进行手术,重建血运。大部分病人可取得一定的效果。
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一,由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点,往往给国家和个人都带来沉重的负担。很多人谈足色变。
糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血,并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后,一般先以保守治疗为主,尽量保护机体的完整,避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等;外科清创、换药,刺激新生组织的生长;介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后,还有血管外科可以进行手术,重建血运。大部分病人可取得一定的效果。
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糖尿病足疼痛能治吗
临床上,糖尿病足疼痛可以通过相应的药物治疗,使患者的临床症状可以一定程度上缓解。糖尿病足为糖尿病慢性并发症,患者因为存在下肢血管硬化闭塞,可出现缺血性疼痛。患者往往表现为间歇性跛行,夜间静息样的疼痛。此种情况需要在医生的指导下抵御介入,疏通血管治疗,改善血供可以使患者疼痛缓解。糖尿病足患者因为糖尿病周围神经病变而引起的疼痛,往往见于感觉神经损伤而引起。可出现双足针扎样的疼痛,针刺这样的疼痛往往为夜深人静时足部疼痛更为明显。往往会影响患者的睡眠,临床上需要给予积极的控制。血糖达标,控制血糖,平稳,减少血糖的波动。以减少对神经损伤的加重。积极的给予营养神经药物治疗,比如甲钴安、依帕司、他硫辛酸等药物治疗有一定的疗效。患者如果疼痛较剧烈,影响患者的情绪,可以给予抗抑郁的药物治疗,比如普瑞巴林等药物治疗,有一定的临床疗效。
糖尿病足手术方式的选择
当得知患上了糖尿病足时估计很多人都比较害怕,因为这种病是非常难治的,而且这个病如果得不到及时的控制,严重的时候会造成患者失去脚部,下面让我们一起来了解一下糖尿病足手术方式的选择。
糖尿病足检查项目有哪些呢
糖尿病足检查项目有哪些呢?糖尿病足作为一种严重的疾病,它的检查项目是比较多的,很多糖尿病足患者对于糖尿病足检查项目并不了解,下面让我们一起来了解一下糖尿病足检查项目有哪些。
糖尿病足平时需要小心什么呢
糖尿病足平时需要小心什么呢?因为糖尿病足这种疾病的危害严重,所以患有糖尿病的患者们都十分害怕患上这种疾病,但是要知道这种疾病的出现只要做好治疗和护理一般来说就可以减轻危害,那么患上了糖尿病足平时需要注意什么呢?
糖尿病足是如何引起的
糖尿病足是如何引起的呢?糖尿病足一旦出现就会给患者带来很大的影响,并且会让患者们面临着足部感染和溃烂的痛苦,严重的甚至需要进行截肢,让患者们深受这种疾病的困扰,那么到底糖尿病足是如何引起的呢?
糖尿病足模板是什么
糖尿病足介入治疗有什么优势
糖尿病足介入治疗有损伤小,恢复比较快的优势。实际上糖尿病足治疗并不是想象的理想。所谓的糖尿病足介入治疗,就是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形,或者放入支架。糖尿病足患者之所以发生糖尿病足,是由于全身性的血糖升高,造成血管特别是动脉内膜损伤,弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄,特别足部周边动脉的狭窄,通过介入治疗,效果并不是理想。原因是因为糖尿病足患者动脉狭窄,不是局限性的,如果局部狭窄,可以通过球囊扩张成形,放置支架使血流通过狭窄的部位。实际上大部分糖尿病足患者的动脉是均匀性的狭窄,放入支架或者进行球囊扩张,效果并不是十分的理想。理想治疗方法还是严格的控制血糖,通过口服或皮下注射药物,使血糖控制得正常范围,这是治疗根本。
糖尿病足需要截肢吗
糖尿病脚肿应该怎么办
糖尿病脚肿可以用综合的口服静脉、血液置换、透析。糖尿病脚肿的简单症状,但预示的病情可能有种种原因。担心的是糖尿病并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,属于糖尿病严重并发症的一种。糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,也是临床比较严重的两种情况。1.糖尿病肾病、肾功能不全水肿。2.糖尿病合并心功能不全引起水肿。两种病治疗需在住院期间经过综合的口服静脉,严重时甚至需要血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,水肿并不预示是糖尿病导致并发症,可能糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如减少长期站立的时间,平时平卧时抬高下肢,可能水肿就能得到好的缓解。还有存在特发性水肿,原因不明,疾病的危险性也是比较轻的。
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糖尿病足术后如何快速恢复
糖尿病足的手术后的恢复,关键还是要控制好血糖还有血压以及血脂和戒烟等,同时还要积极的配合医生进行治疗,局部穿戴糖尿病足鞋,避免局部的压迫,使伤口更好的愈合,保证伤口的完整性,避免伤口进一步扩大进一步感染。
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糖尿病足病人平时怎么饮食
糖尿病足病人平时一定要按照营养专家的建议给予合理定量的饮食,避免烟酒,生姜,茶,按时服用降压药,抗血脂药以及降糖药,锻炼,控制体重,养成良好的生活习惯,按时作息,保持良好的心情,保证充足睡眠,对于糖尿病足的恢复有很大的帮助。
糖尿病需要注意哪些
这是危言耸听吗?不是的,主要是全球人口基数比较大。我查了一下资料,网上的全世界人口数据不是很一致,其中一个2014年的是72.61亿。而世界卫生组织在2016年4月6日首次发布《全球糖尿病报告》显示,2014年全球共有糖尿病患者4.22亿人,约占全球人口的8.5%。目前,2型糖尿病占全球糖尿病患者的90%,其主要诱因为超重和运动量不足。大多数糖尿病患者生活在发展中国家。
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糖尿病足能治好吗
糖尿病足的发病原因是由于糖尿病的神经病变、血管病变并且伴发感染,引起的组织坏死。由于糖尿病神经病变和血管病变的不可逆性,所以,糖尿病足目前是无法治愈的,大部分患者接受治疗后仍会反复发作,建议患者在日常生活中保护足部,降低发病率。
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如何预防糖尿病足
凡是与糖尿病神经病变、血管病变以及合并感染有关的各种因素就是糖尿病足的危险因素。首先,从生活细节中来保护我们的脚,例如泡脚温度不要过烫、穿宽头软底鞋、走平路等;另外,还可以通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。
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