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胆汁淤积是怎么回事

发布时间:2020-03-1662217次收听

语音内容:

胆汁其实是由肝脏分泌、合成和代谢,其实如果检查身体发现血里的胆红素升高,出现胆汁淤积,有可能是两种情况,一是肝脏本身功能发生了问题,即由于肝功能衰竭引起胆汁淤积;再者是先天性因素,先天性肝脏处理胆汁酸的能力异常。
相对来说肝脏功能本身出问题的比例比较少,而更多的是因为胆道的排泄路径出现了异常,表现为胆道梗阻,引起胆汁的代谢异常。而梗阻最常见的原因是两个:一是结石这个最常见,比例也最多,而另外是胆道系统的肿瘤,主要是胆管癌,胆管癌它按照不同的部位可以分为:远端胆管癌、肝门胆管癌和肝内胆管癌,但无论何种胆管癌它都可能会堵塞胆道,引起胆道梗阻的表现。
如果发现胆红素升高,就是胆汁的代谢出现了问题,一定要做进一步的检查,包括影像学检查,实验室检查,明确胆红素的升高是由于肝脏本身功能的原因,还是因为胆汁排泄路径出现了问题。需要做的检查包括肝功能化验,影像学检查,如B超、CT、尤其是腹部增强CT,还有核磁,核磁的胰胆管水成像对于判断胆道的通畅程度是非常有帮助的。

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梗阻性黄疸除了有皮肤、巩膜等的黄染外,根据其引起梗阻的原因不同,还可能出现上腹疼痛、发热、贫血、无力等症状。梗阻性黄疸可根据病因进行治疗,如取石手术、抗炎治疗以及切除肿瘤手术等。
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胆淤症是怎么引起的
胆淤症常见的是结石或者肿瘤导致的胆道的梗阻。胆汁淤积在临床上是普遍存在的一类疾病,反映了各种原因导致的胆汁,在肝脏或者胆囊胆管里面的淤积的一种状态,称为一类疾病。所以胆汁淤积症,有首先明确病因的,比如说常见的有一些,是因为结石或者肿瘤导致的胆道的梗阻,这样胆汁排不到肠道里面去,就会在胆管胆囊里面淤积,进而在肝脏细胞里面淤积,情况下进一步发展,就会变成临床上称之为梗阻性黄疸的这一类疾病。另外可能会有一些肝脏本身的器质性功能的异常,比如说有一种自身免疫性的疾病,叫原发性胆汁性肝硬化,表现就是以胆汁淤积为主要表现,还有胆红素增高,情况下随着时间的逐步延长,胆汁的持续淤积对肝细胞的破坏,就可能发展成肝硬化。所以每一种病因不同病因造成的胆汁淤积,需要针对不同的病因来进行治疗。比如说有些人长期饮酒也会造成胆汁淤积,尤其是一些毛细胆管的一些胆汁淤积,形成了肝脏的纤维化表现,这些都是需要进一步鉴别诊断,所以胆淤症其实就是指胆汁淤积的一类疾病,可能有各种原因引起,要进行鉴别诊断,才能判断下一步的治疗。
语音时长 01:57

2020-03-18

60634次收听

03:13
胆汁淤积的原因是什么
胆汁淤积,有可能是肝脏本身功能发生了问题,也可能是先天性的肝脏处理胆汁酸的能力有异常。胆汁是由肝脏分泌、合成和代谢,如果检查身体发现血里的胆红素升高会出现胆汁淤积。先天性的肝脏处理胆汁酸的能力就有异常。但更多的是因为胆道的排泄路径出现了异常,表现为胆道的梗阻,引起胆汁的代谢异常。梗阻最常见的原因是,结石和胆道系统的肿瘤堵塞胆道,引起胆道的梗阻。如果病人发现胆红素升高,就是胆汁的代谢出现了问题,一定要做进一步的检查,比如B超、腹部的增强ct、核磁胰胆管水成像,明确胆红素的升高的原因。
胆汁淤积症有什么症状
对于胆汁淤积症这个病也许大家觉得很陌生,但是它却离人们并不遥远,是经常发生在我们身边的一种胆病,这种病主要表现为肚子的上部疼痛,还有的是有黄疸的表现,而这种病主要是由于胆汁到胆道胆囊的过程受到阻碍,从而引发肝脏疾病等一些并发症,所以大家遇到右上部肚子疼就要及时到医院检查。
胆汁淤积症是怎么引起的
胆汁淤积症是指胆汁分泌物不能及时排泄出体外,引起胆汁排泄障碍,临床症状有黄疸、瘙痒、腹痛、畏寒、发热等。一般情况下,胆汁淤积症可能是遗传、雌激素异常、分泌因素等原因引起的。具体分析如下: