胆石症手术复发都有什么
发布时间:2020-03-1658232次收听
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胆石症手术以后出现复发,主要还是因为他胆管本身有炎症,我们说胆石症其实它指的胆道系统的结石,而胆道系统不单纯是指胆囊,我们胆道系统从肝内一直到肝外分成这么几个部分,它包括肝内胆管、胆肝外胆管以及胆囊,通常咱们理解的胆石症只是指胆囊结石,但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石,如果是单纯胆囊结石的话,做完手术把胆囊切除以后,基本上就不会再复发,复发的概率就比较小。
如果是肝内胆管结石的话,一般的话病人就是会有肝内胆管的一个炎症,而炎症的场所就是它结石复发的一个好发的一个场所,对于这种肝内弥漫性的胆管结石是很难去根治的,即使把结石全部取净,当然全部取净本身也很难,即使把结石全部取净,由于它炎症胆管的这种存在,术后可能很快结石就会复发。
所以说胆石症的复发的主要因素,还是看胆道是不是有炎症性的病变,如果胆道合并有炎症反应,他就容易感染,在感染的基础上就容易形成结石。如果说我们想胆石症,如果单纯指的是胆囊结石复发的概率很低,如果是肝内胆管结石它的复发的概率是非常高的。
如果是肝内胆管结石的话,一般的话病人就是会有肝内胆管的一个炎症,而炎症的场所就是它结石复发的一个好发的一个场所,对于这种肝内弥漫性的胆管结石是很难去根治的,即使把结石全部取净,当然全部取净本身也很难,即使把结石全部取净,由于它炎症胆管的这种存在,术后可能很快结石就会复发。
所以说胆石症的复发的主要因素,还是看胆道是不是有炎症性的病变,如果胆道合并有炎症反应,他就容易感染,在感染的基础上就容易形成结石。如果说我们想胆石症,如果单纯指的是胆囊结石复发的概率很低,如果是肝内胆管结石它的复发的概率是非常高的。
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胆石症的三个典型表现
胆石症包括胆囊、胆管结石,部分胆石症患者是没有明显症状的,一般是在体检中发现,多以保守治疗为主;对于有症状的胆石症患者,主要表现为以下三点:①胆绞痛;胆石症患者常在饱餐、进食油腻食物后出现右上腹、中上腹部疼痛,疼痛感可持续加重并向右肩胛部和背部放射,持续时间较长。②右上腹隐痛;不同于胆绞痛,部分胆石症患者可能会在进食过量高脂食物或工作紧张时,出现上腹部或右上腹隐痛,疼痛感没有胆绞痛那么剧烈,可出现按压痛,同时还可伴有打嗝、嗳气等消化不良症状,由于症状不典型,所以常被误诊为胃病。③部分患者会因结石梗阻胆总管,而出现皮肤发黄等黄疸表现,疼痛感也更为明显,同时还可出现寒战、高热甚至休克等症状,部分患者还可能会诱发胰腺炎等。对于出现明显症状的胆石症患者,则多以手术治疗为主,根据胆结石的位置考虑行胆囊切除术或是胆管切开取石术,但无论行哪种手术,都要注意术后防石治疗,可遵医嘱服用等药物防石,同时饮食上也要严格控制,尽量避免高油、高脂饮食。
胆石症怎么治疗
胆石症如何治疗是要根据患者的症状、结石的位置、个人身体素质等原因综合进行判断的。目前,临床上治疗胆石症多以外科手术为主,同时配合药物共同治疗,而对于无症状的患者则多建议改善生活作息、饮食,并注意定期复查,若发现结石数量大于3个,直径大于3cm的话,则要考虑行手术治疗。胆石症的手术治疗主要包括传统开腹手术、保胆取石手术以及腹腔镜、胆道镜、十二指肠内镜单独或联合使用的微创手术,不同手术方式的适应证不同,且各有优劣,所以在手术的选择上,患者应遵医嘱结合自身情况进行选择。胆石症的药物治疗方面,药物溶石常用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸,若患者腹痛、胆痉挛症状明显的话,可适当给予解痉剂、止痛药等治疗,另外,也可以服用像等中成药进行治疗,其能够疏肝利胆、清热通下,不仅能够缓解患者腹胀、消化不良等症状,同时能够促进胆汁排出,起到一定的防石作用。
七旬老太突发腹痛,竟是因为体内有“石头”!
胆石症是胆管内结石疾病。胆石症是临床上比较常见的一种疾病,大多数是由于不合理的饮食所引起,也有可能是由于胆道受到感染或者是药物的因素所造成,主要会引起腹部疼痛、恶心和呕吐。一名女性老年患者因无诱因反复右上腹疼痛三天,伴恶心、呕吐胃内容物入院就诊,经过治疗后腹痛终于消失,病情得以缓解。
胆石症经过药物和手术治疗可以治愈,患者不用再担心了
患者在前往我院前突然出现了上腹疼痛不适的情况,持续时间7小时,疼痛时间随着时间推移逐渐加重,同时还出现了发热、寒战等情况。经过我院医生决定,给予患者应用三镜联合胆总管切开取石、鼻胆管引流术,同时应复方甘草酸注射液、美洛托尔等药物进行治疗。在治疗后患者各项指标正常,症状明显缓解,在申请后返家疗养。
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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症,可以通过控制饮食方式和生活方式,通过规律的活动,注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着,我们也不需要任何的药物或手术的处理,但是当胆囊结石引发了胆囊炎,甚至引发了胆管炎,黄疸,急性胰腺炎,需要进行积极的处理,包括药物甚至手术方面的治疗。
胆石症的危害有哪些
胆石症的手术适应症有什么
胆石症的手术适应症有胆囊结石引起症状的病人、60岁以上无症状的胆囊结石患者。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石,如果只是胆囊结石,一般胆囊结石引起症状的病人都需要手术治疗,症状包括两种:1.慢性胆囊炎;2.急性胆囊炎。慢性胆囊炎表现为持续性的右上腹的疼痛,B超上可发现胆囊壁的增厚,胆囊的萎缩。急性胆囊炎右上腹的剧烈疼痛,可伴有胆囊的肿大或者急性炎症反应。无论合并有哪种情况胆囊结石一旦合并有炎症的反应,都是建议尽早做手术。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术,目前针对无症状的胆囊结石,如果年纪在60岁以上,也建议尽早手术,因为终身不犯病的胆囊结石还是较少的,而胆囊结石同时也是胆囊、胆道恶性肿瘤的高度危险因素,长期结石刺激是容易诱发胆囊癌变的,所以还是建议老年人即使没有症状,只要身体条件合适,建议尽早把胆囊切掉。而一旦诊断了胆管结石,绝大部分病人都是建议需要手术处理的,除非胆管里的结石是肝内的、弥漫性的胆管结石,手术是没有办法根治的,其他的胆管结石都是诊断后建议尽早手术处理。
胆石症手术后遗症是什么
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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病,根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的,称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛,如果继发细菌感染,成为急性胆囊炎,症状为右上腹阵发性剧烈绞痛,合并有右侧肩背放射性疼痛,可以合并有恶心呕吐:①合并细菌感染会出现寒战发热;②若结石掉入到胆总管,引起胆道梗阻,会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛;③合并慢性胆囊炎,则容易和胃肠道疾病混淆,表现为上腹胀、消化不良、打嗝,嗳气,反胃。
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胆石症是胆结石吗
胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症,而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石,胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位,是否合并了有胆道的梗阻,是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人,可以没有任何症状,称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样,需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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胆石症手术后能根治吗
胆石症手术后能否根治,要具体情况具体分析。胆石症的手术分为两种情况:一种情况,如果只是胆囊结石,一般做完胆囊结石的手术以后,就没有什么特别的问题。另一种情况是,如果不只是胆囊结石,还包括胆管的结石,在做完胆囊的手术,同时把胆管的结石手术取出来以后,术后还有可能会长胆管结石。因为胆管结石形成原理有两个可能性:一、有可能结石是来源于胆囊;二、胆管本身是有炎症,可能会合并有感染,而感染进一步发作就有可能会形成结石,那很难根治。
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胆石症手术后遗症有哪些
如果是胆囊切除的话,其实对患者的生活质量影响并不大,因为胆囊的主要生理功能是储存胆汁的功能,所以说胆囊切除对病人的消化功能不会有特别大的一个影响,但是如果说胆囊在切除的时候本身功能还好,这个病人术后有可能短时间内会容易腹泻,主要是在进食一些油腻类的食物以后。再一个就是对于胆囊切除以后生活上的调整,一般也不需要做什么特殊的改变,而且随着病程的延长,大部分病人胆管会有一个代偿性的增宽来替代本身胆囊的功能。
胆石症有哪些症状
胆石症这种不良症状的出现,对于患者的工作以及生活的影响都是巨大的,一般症状就是上腹疼痛,这个不良症状是最为典型的。此外,还会出现一些诸如低烧、恶心以及呕吐等等不良症状,这些不良症状对于患者的生活的影响都是非常大的。
胆石症瘙痒怎么治疗
一般发生胆石症瘙痒最直接的治疗办法就是降低血液里面的胆红素。不过如果想要彻底治愈,最重要的还是要小心预防胆石症,在平时尽量不要憋尿,以及控制饮食和少喝啤酒。如果发生了胆石症瘙痒,会直接影响到我们的正常生活。因此需要及时治疗,才可控制病情。
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