脑血管畸形手术是神经外科比较复杂的一类手术，也是风险比较高的一类手术，患者具体的恢复时间需要根据血管畸形团的类型，是否合并了出血以及畸形团的部位。手术治疗的顺利程度，还有手术治疗的方式，是单纯进行了栓塞治疗还是进行了介入栓塞，和联合手术治疗以及手术之后是否出现并发症等情况来决定患者的恢复时间。对于比较小的血管畸形，特别是经过单纯的介入栓塞治疗，就能够很好控制的血管畸形。如果在术后没有出现明显的并发症和后遗症，需要3-5天的时间，就可以基本上恢复到正常状态。如果比较巨大的动静脉畸形，特别是已经破裂出出血，甚至使患者发生脑疝的血管畸形及时进行了介入栓塞以及神经外科的开放式手术治疗，也需要2-3周，甚至更久的时间才能恢复。

脑血管畸形是不是脑瘤？脑血管畸形和脑瘤完全是两个概念，血管畸形就是我们讲到的它可以有动静脉畸形，也可以有脑部的毛血管扩张，它可以有比如说动脉瘤，也可以有静脉瘤等等这些脑血管畸形。但是脑瘤是另外一个概念，脑瘤是指的脑实质长了一个实质性的肿瘤，那么它可以是原发性的，也可以是别的部位，比如说肺部得了癌症，可以转移到脑来得一个脑瘤，就是原发性的脑瘤或者是转移性的脑瘤，所以脑瘤他跟脑血管畸形完全不是一个概念。那么脑血管畸形又分哪几种？我们刚才讲到了脑瘤分哪几种？它多了，它可以有脑细胞本身就是脑的实质细胞的一些瘤子，比如说一些脑癌，那么还可以有一些新型细胞瘤，像这种也可以有胶质瘤等等，它是有实质性的细胞，也可以是它纤维的细胞，也可以是纤维造成的一些肿瘤。那么脑血管畸形它是就跟肿瘤不是一回事，它完全是脑血管的一些异常的表现。我们刚才讲到的可以很多种，可以有动静脉畸形，有海绵状血管瘤，它可以有动脉瘤，可以有静脉瘤等等，所以大家也可以听出来脑血管畸形它是跟脑血管相关的。那么脑肿瘤是跟脑子里头的细胞和胶质细胞相关的，它是完全不同的两个概念。所以，但是就是说至于脑瘤和脑血管畸形，它到底是不是良性还是恶性？那么只有脑瘤才分良性和恶性，那么脑血管畸形只是危险程度的不同。

脑血管畸形偏瘫怎么治？首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫，因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤，它就是再大它也不大会去造成偏瘫，但是它是怎么能造成偏瘫的，往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了，比如说它蛛网膜下腔出血了，脑出血了，那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫，其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的，就说你比如说动脉瘤出血，它往往是蛛网膜下腔出血了，它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤，那么最后形成脑实质出血了，这个时候它也可以形成偏瘫，这个时候怎么治？首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了，如果你真正的出血量比较大，那么就立马需要开颅的，因为你出血量太大，它会造成颅内高压，它会有生命危险，这个时候得立刻开颅的，如果是出得非常微小的一些很小的出血，它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血，脱离了危险期了，那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了，它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理，也是需要绝对的卧床，因为它本身蛛网膜下腔出血，它就是这些血管畸形血管瘤造成的，如果你是动脉瘤造成的之后，它没有稳定，它有可能在出血，所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说，脑血管畸形造成偏瘫，它是脑出血造成的偏瘫，那么按照脑出血的处理原则来治疗。

血管畸形可以生孩子吗：脑血管畸形能生孩子吗？经常会遇到这个问题，总觉得脑血管畸形会不会是遗传病？它会不会一定会遗传给我的孩子？是不是我不能生孩子，实际上这是这样的概念，首先脑血管畸形它不是遗传病，它不按照遗传规律去遗传，但是脑血管畸形是不是完全没有遗传倾向？也不是的，因为脑血管畸形它是胚胎的时候，血管形成的过程中，那么有一些机制出现了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表达，那么最后蛋白的形成等等，它这个过程可能是有一些偏差出现了偏差，所以它说遗传倾向有没有可能是有一定的，但是不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为遗传虽然它有倾向，但是它这个遗传就是真正脑血管畸形的人，又生了脑血管畸形的孩子比例还是比较少的。那么尤其是现在有各种方法能去观测去检测，比如说生了孩子以后，到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察，看看他有没有问题。真正觉得危险比较大的，还可以做DSA还可以去做脑血管造影，而且还可以用微创的方法去处理，所以说并不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。就说但是就是说脑血管畸形的人生孩子以后还是要有一根弦儿，就是要觉得他会不会也有畸形，我们要筛查一下，现在的筛查的方法是很多的，而且处理的方法也是很多的，所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。关键是个脑血管畸形，它并不是一个遗传病，遗传病就不一样了。你比如说像唐氏综合症等等，它是一些遗传病，在某一些特殊的规律底下是一定会遗传的，还是两个概念。

影响手术预后的并发症，导致永久性损伤，或者是危及生命的并发症主要是：第一栓塞，第二术中的意外，包括不慎切除有功能的脑组织，脑动静脉畸形的破裂，甚至里边有动脉瘤的破裂，心肌梗死等等，以及术后突发的事件，包括像动脉毛细血管静脉高压综合症或者是血管痉挛，癫痫的发作，皮层外的血肿，输血并发症，感染和深静脉血栓等等。其实综合来讲就是一种出血性的病变形式以及缺血性病变形式，再还有就是术后的一些癫痫发作。对于这种情况来讲，及时的完善相关术前的检查，综合的应用各方面治疗方式进行相关的治疗。这样应该能取得一个良好的预后。而且有的时候动静脉畸形的手术时间比较长，大的动静脉手术之后常需做侵入性的监护，经常必须输血。所以有的人也会出现一些输血的并发症，但是目前综合实力来讲还是不错的，因此这种手术的愈后并发症还是可以大大的减少。