牙龈增生有三种增生：第一个，炎性增生。就是说口腔里面由于牙石、软垢、残根、残冠的刺激，使牙龈呈慢性的增生。这个治疗很好办，进行牙周洁治，注意口腔卫生，一般都能够消除。第二个，妊娠性的牙龈增生，叫做妊娠性龈瘤。怀孕期间妇女的激素水平升高，引起的牙龈乳头充血、增生，呈桑葚样的改变，它比较脆，特别容易出血。这种妊娠性龈瘤，一般注意口腔卫生，不需要特殊治疗。因为等分娩以后激素水平下降，一般都能够消失。第三个，纤维性的牙龈增生，也叫做药物性牙龈增生。一些患者因为治疗癫痫或者是心律失常的一种药叫做苯妥英钠，它一个副作用就是刺激牙龈增生。因为这种牙龈增生纤维成分比较多，所以牙龈乳头比较韧实，往往还不容易出血。这种药物性牙龈增生的治疗，只要是增生到牙的颌面，影响咀嚼功能的时候，就要进行切除。但是切除一般是要等停药才能切除，术后才不容易复发。假如实在病情不允许停药，也可以进行牙龈切除，缓解症状。

药物性牙龈增生主要是由于口服了苯妥英钠类的药物，引起的牙龈纤维性增生。这种病人往往是牙龈乳头成纤维性增生，比较韧实。这种往往增生到高处颌面以后，会影响咀嚼功能。所以这种药物性牙龈增生的治疗，第一个是看能不能替换一下苯妥英钠，用别的药进行药物治疗，如果实在不行的话，我们一般情况下，要稍微停药几周以后，再行牙龈切除。如果病情不允许，那么实在没有办法，也可以牙龈尽量是部分切除。

治疗药物性牙龈增生的主要方法是对症更换药物、清除局部牙石、进行局部牙周手术。药物性牙龈增生是牙龈炎的一个表现。牙龈炎有慢性非特异性牙龈炎、药物增生性牙龈炎、妊娠性牙龈炎、青春期牙龈炎。药物性牙龈炎是药物引起一个牙龈的增生。常见有苯妥英英钠、环孢菌素和心痛定，这些全身系统应用药物以后，牙龈成为靶器官，引起局部牙龈的肿胀。首先要看一下局部口腔里牙龈增生相对应部位的牙石，看牙石多不多，如果牙石很多，牙龈很肿，增生也不一定是由药物引起。如果局部的刺激物牙石很少，病人牙龈增生很严重，并追问病史，就可以确认为药物性牙龈增生。首先要建议病人到相应的科室去更换对症处理的药物。然后局部进行洁治、刮治，局部炎症得到控制情况下再更换药物，局部的牙龈增生可能会消除。患者增生很厉害，以上措施都积极的实施以后，增生还没有完全消除，又影响美观和功能情况下，也可以进行局部牙周的手术，进行牙龈的成型。