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慢性胃炎怎么得的

发布时间:2020-03-1861713次收听

语音内容:

慢性胃炎的病因学很多,直到1983年,澳大利亚学者马歇尔发现幽门螺杆菌之后,这个对我们慢性胃炎的病因学,是理念性的、革命性的变化。好多患者,如果是慢性胃炎,查了幽门螺杆菌是阳性之后,给予Hp的根除,往往会有很好的改善效果,最重要最主要的原因就是幽门螺杆菌感染
第二,就是长期的、慢性的一些刺激,比如说烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物,也是慢性胃炎比较常见的原因;
第三就是药物,有一些中老年的患者,因为其他疾病的原因,而不得不长期的服用一些药物,比如说阿司匹林、波立维、保泰松,这个药物也会引起慢性胃炎;
第四就是口腔咽部的慢性的感染;
第五就是动力学的原因,往往中老年人患者如果是动力不太好,他可能会合并胆汁的反流,或者是胃肠蠕动的减慢。其他的一些因素包括我们X线的一些刺激,比如说患者在做放射性的治疗,另外就是情绪的变化,比如说家庭中有重大的变故,在如果说患者合并有癔症类疾病,往往也会合并有慢性胃炎,或者有慢性胃炎相关的这些症状。

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慢性胃炎的病因主要是幽门螺杆菌感染,其他包括不良生活饮食、长期吸烟饮酒喝茶。细菌感染胃黏膜后,出现腹痛、反酸、烧心甚至呕吐的症状,是最常见慢性胃炎的病因学。不良生活饮食以及长期物理损伤,长期吸烟饮酒喝茶,引起胃黏膜损伤、血供缺乏,黏膜增生。长期药物刺激,比如,中老年患者不得不服用阿司匹林和波立维这些活血化瘀双抗的药物。糖尿病患者,动力不佳,引起十二指肠液或胆汁的反流。还有比较少自身免疫相关性的,慢性恶性胃炎,总体发病率,在中国是比较罕见的情况。
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慢性胃炎治疗目标主要是缓解症状,以及改善胃黏膜的炎症反应,绝大部分是需要通过药物治疗就可以得到改善,还有罕见的情况,得需要进行内镜下治疗。药物性治疗,如果患者,经过C13或者C14,证实合并有幽门螺杆菌感染,往往会建议患者给予以质子泵抑制剂,铋剂以及两种抗生素为基础的Hp的根除性治疗,给予根除治疗之后,患者的慢性胃炎症状往往会有比较明确的改善,在患者维持这样的阶段,常用的药物是根据患者的症状,如说如果有酸反应过重的症状,会给予H2受体阻滞剂,或者是质子泵抑制剂,最常用的就是法莫替丁或者是奥美拉唑、雷贝拉唑、索美拉唑这类药物为基础治疗。胃黏膜保护剂,既有片剂也有混悬液,片剂就是包括膜固思达,包括达喜,混悬液就是铝镁加这些药物,也有很好的保护胃黏膜的作用。患者是有腹痛,或者是腹胀,或者上腹饱胀感这种动力不良的因素,可以给患者吗丁啉、膜固思达、瑞琪这些动力的药物的积极治疗,然后比较特殊的情况是需要患者给予内镜下治疗,如果在慢性萎缩性胃炎的基础之上,发现患者合并有高级别上皮内瘤变,就得换建议患者,进行内镜下黏膜切除术,这样是比较特殊的胃炎,是需要警惕的。
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慢性胃炎的治疗排除合并幽门螺杆菌感染后可选用抑酸药联合胃黏膜保护剂,以及质子泵抑制剂进行治疗。抑酸药最常用的是质子泵抑制剂,也就是PPI类,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。胃黏膜保护剂常用的是铋剂,包括拘橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等。如果有感染的情况需要先抗感染治疗,其次再辅助使用质子泵,抑制剂保护胃粘膜等方式处理,根除幽门螺杆菌可以起到治疗胃炎的良好效果,患者也可以根据具体情况应用三联疗法治疗,比如甲硝唑,庆大霉素,奥美拉唑等药物治疗的方式治疗,在治疗的同时还可以适当的保护胃黏膜。同时,多数慢性胃炎与饮食及生活方式相关,包括睡眠等因素均可影响到胃。因此改善生活方式可改善症状;若因情绪因素导致,可服用精神、心理类药物以改善患者症状。慢性胃炎影响因素较多,因此建议到医院就诊,根据具体情况对症用药。
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慢性胃炎应该吃什么食物:对于慢性胃炎患者在治疗同时,还要建立一个良好饮食习惯,需要注意以下几个方面问题:1,慢性胃炎患者要养成规律三餐饮食习惯。2,慢性胃炎患者应多吃新鲜蔬菜水果。3,慢性胃炎患者要注意避免食用刺激性食物,同时保持良好心情。
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慢性胃炎有什么症状
慢性胃炎的症状是不典型,没有特异性的,最常见的是腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹胀、嗝逆、上腹部的饱胀感等。腹痛是剑突下或中上腹部的隐痛或钝痛,疼痛比较轻,往往可自行缓解,但合并剧痛、难以缓解或伴有腰背部的疼痛,需要警惕;反酸往往是饱食之后出现;嗳气往往是饱食、进食油腻或不好消化的食物后出现;嗝逆往往是在饱食或大量的说话后出现;上腹部的饱胀感是在大量的进食油腻或不好消化的食物后出现。总体来说,慢性胃炎的症状比较轻。如果出现体重下降、贫血、腹痛性质或部位改变,需要警惕是否合并其他的疾病,如急性心脏的情况、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺的情况。
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慢性胃炎吃什么食物比较好
慢性胃炎患者宜吃富含维生素、好消化类食物,如新鲜的水果,有比较丰富的维生素,对胃有比较好的营养支持;另外中老年患者,有的人蠕动比较差,如糖尿病胃轻瘫、急性心梗脑梗,这样往往合并有慢性胃炎的症状,这时吃的食物应该好消化,如米粥、牛奶、烂面条。相反,如进食比较油腻或不容易消化的,如油条、糯米这一类食物,容易在胃内形成小块。慢性胃炎最好不要吃腌制类食物,因为它会含有亚硝酸盐,会损伤胃黏膜。另外烟、酒、茶、咖啡,也会引起胃黏膜损伤,胃黏膜缺血。
慢性胃炎的治疗方法有哪些
因为不良的饮食习惯以及越来越多的饮食种类,所以导致很多人患上了慢性胃炎这种疾病。如果患者的病情比较轻微的话,那么可以通过饮食调理法来达到治疗的目的,如果症状比较严重的话,那么患者可以考虑药物疗法以及抗生素疗法,但是抗生素疗法目前主要被用作辅助治疗方法。
慢性胃炎怎么调理
胃病需要三分治七分养,所以得了慢性胃炎后,在日常生活中要好好调养才能让胃功能尽快的恢复。建议慢性胃炎患者常吃砂仁肚条,灵芝粉蒸肉,韭菜子蒸猪肚,扁豆陈皮煎,小茴香粥等,这些食疗方法都能有效的缓解慢性胃炎症状。