反流性食管炎治疗方法是什么
发布时间:2020-03-1862249次收听
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反流性食管炎的治疗方法有内科治疗、外科微创手术治疗,饮食、生活方式的调整。
一、内科治疗:
1、抑酸的药物,有比较轻一点的,抑酸稍微弱一点的,比如H2受体阻滞剂、法莫替丁、高舒达为代表的抑酸的药物,另外,就是比较强烈的抑制胃酸分泌的药物,这个是以奥美拉唑、雷贝拉唑,泮托拉唑、达克普隆为代表的质子泵抑制剂,这是第一个就是抑酸的药物治疗。
2、黏膜保护剂,包括食管黏膜以及胃黏膜的保护药物,有混悬液,比如,铝镁加混悬液,还有口服的替普瑞酮、普瑞博思、达喜这些食管和胃黏膜的保护剂。
3、好多患者有动力的障碍,这个时候可以使用一些动力的药物,比如中枢类的动力药物为主的吗丁啉,外周的动力为代表的普瑞博思。
二、外科的手术以及微创治疗。内科治疗如果效果不好,在排除了其他的恶性的疾病,以及自身免疫类疾病之后,可以进行胃里的折叠术,或者是射频的消融术。
三、饮食、生活方式的调整。这个时候就要求患者,控制体重,减少患者饮食,减少烟酒、辛辣刺激性食物的刺激,这样往往对患者复发有明显的抑制效果。
一、内科治疗:
1、抑酸的药物,有比较轻一点的,抑酸稍微弱一点的,比如H2受体阻滞剂、法莫替丁、高舒达为代表的抑酸的药物,另外,就是比较强烈的抑制胃酸分泌的药物,这个是以奥美拉唑、雷贝拉唑,泮托拉唑、达克普隆为代表的质子泵抑制剂,这是第一个就是抑酸的药物治疗。
2、黏膜保护剂,包括食管黏膜以及胃黏膜的保护药物,有混悬液,比如,铝镁加混悬液,还有口服的替普瑞酮、普瑞博思、达喜这些食管和胃黏膜的保护剂。
3、好多患者有动力的障碍,这个时候可以使用一些动力的药物,比如中枢类的动力药物为主的吗丁啉,外周的动力为代表的普瑞博思。
二、外科的手术以及微创治疗。内科治疗如果效果不好,在排除了其他的恶性的疾病,以及自身免疫类疾病之后,可以进行胃里的折叠术,或者是射频的消融术。
三、饮食、生活方式的调整。这个时候就要求患者,控制体重,减少患者饮食,减少烟酒、辛辣刺激性食物的刺激,这样往往对患者复发有明显的抑制效果。
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反流性食管炎吃什么药是最好
反流性食管炎要进行综合治疗,药物治疗也是以抑酸药物、黏膜保护剂和动力药物为基础的综合的治疗。1、抑酸药物包括两大类,一是H2受体阻滞剂,比如高舒达、法莫替丁;另外以雷贝拉唑、奥美拉唑为代表的强烈抑酸药物质子泵抑制剂。临床包括口服药物和输液药物。2、黏膜保护剂,以铝镁加为代表的液体黏膜保护剂,以及普瑞博思为代表的片剂黏膜保护剂。3、动力药物,好多中老年人群尤其是在合并心脑肺或糖尿病的基础上,会合并有动力障碍,引起蠕动和排空障碍,此时可以使用的药物包括以吗丁啉为代表的中枢类动力药物,以及以莫沙必利为代表的外周类动力药物。总体而言,药物治疗包括以上这三大类,不存在药物单一药物可以治疗或者治好,胃食管反流病需要综合治疗。
反流性食管炎要注意什么
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反流性食管炎的症状
反流性食管炎有哪些症状:反流性食管炎症状主要表现为以下几个方面:第一,最典型症状就是反酸、烧心,以及反食;第二,反流物刺激食管可引起胸骨后疼痛以及胸骨后异物感;第三,反流性食管炎还可表现为咳嗽、哮喘、中耳炎、吸入性肺炎等食管外症状。
01:58
反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有会导致出现一些食管炎症,影响生活质量,导致消化道出血,食管狭窄甚至是发生癌变,具体危害如下:一、导致食管慢性炎症、糜烂、溃疡等。二、会出现夜间呛醒,影响患者睡眠质量及生活质量。三、严重的反流性食管炎会造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可导致食管狭窄,从而造成吞咽困难。五、长期严重反流性食管炎还会出现Barrett食管及癌变。
02:29
如何治疗反流性食管炎
反流性食管炎治疗包括内科治疗、外科治疗以及调整生活饮食方式。内科治疗三大类的药物,抑制胃酸分泌,H2受体阻滞剂如高舒达和以洛赛克为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜为代表;以吗丁啉和莫沙必利为代表的动力药物。如果患者在经过了3-6个月比较规范内科治疗效果仍然不好,可以外科以及微创的手术治疗,比如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,降低食物反流的概率。生活饮食方式的调整,包括减少食物摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,避免辛辣食物,减少特殊食物如五花肉、咖啡。总体来说包括内科、外科治疗以及生活饮食方式的调整。
01:59
反流性食管炎的症状
反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。
反流性食管炎怀孕怎么办
反流性食管炎的出现对孕妇产生的危害比较大,在治疗的过程中会变得束手束脚,可以考虑中医的方法来进行调理;其次应该要适当的改变日常的饮食结构,尽量做到少吃多餐,不要出现暴饮暴食的情况,不要吃刺激性的食物和难以消化的食物。
小儿得反流性食管炎的原因
出现反流性食管炎的原因比较复杂,当患儿身体当中的抗反流屏障出现了问题,那么则容易出现反流性食管炎的状况。另外一些过于肥胖的患者或是一些腹部压力较高的患者,反流的症状则会更加明显,合理地进行预防和治疗,才可以保护好儿童的肠道。
反流性食管炎怎么治
反流性食管炎是由于胃液、胃酸反流造成的。患者在生活中要注意饮食,少摄入脂肪,超重的患者应积极减肥,睡觉时将床脚垫高,另外,还要注意远离烟酒,改正不良睡姿,缓解胃酸反流,治疗食管炎。
反流性食管炎的治疗方法
反流性食管炎的治疗首先要注意改善饮食方式,如效果不好,应配合抑酸药治疗。一、首先要改善饮食方式,很多患者可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。二、如改善饮食方式依然无法去消除这些症状,就应使用药物抑制酸分泌的治疗,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可适当加用黏膜保护剂、促动力药改善症状。如改善饮食和生活方式,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可进行内镜下的治疗。
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