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十二指肠溃疡什么症状

发布时间:2020-03-1862110次收听

语音内容:

十二指肠溃疡主要表现为腹痛、大便潜血阳性。
十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身的症状以及合并症的症状,溃疡本身的症状是腹痛,以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表,还有规律性的节律性的改变,一般来说的话就是饥饿时疼痛明显,进食之后疼痛是减退或者是消失,另外还有季节性的情况,比如说是在秋冬季节变天气变冷的时候,患者症状是出现或者是加重,而在夏季天气炎热的时候,患者的症状减退或者是消失,然后部分患者的话可能还会合并有反酸、烧心、腹胀这些症状,当然都是以腹痛为基础和前提,这是十二指肠溃疡本身的症状。然后十二指肠溃疡如果出现合并症有其他的一些症状,比如说如果患者出现出血,患者可能就会出现大便潜血阳性,大便颜色加深,或者出现柏样大便,如果出现大量的出血,它有可能会出现呕血,或者是呕吐咖啡色样物,这是出血的症状。
穿孔的症状是在腹痛的基础上出现,突发的剧烈腹痛,节律性的改变,持续不可缓解,就得高度警惕,患者是否出现了穿孔,这个时候需要进行仔细的查体:做立位腹部平片、腹部CT,进一步了解是否合并有穿孔,而梗阻,是十二指肠溃疡的话,95%是出现在十二指肠球部,如果患者反反复复的出现溃疡发作,会引起幽门管的疤痕形成水肿,这个时候进食之后出现呕吐,需要高度怀疑是否合并有十二指肠溃疡合并梗阻的情况。

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十二指肠溃疡吃些什么药
十二指肠溃疡吃奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,达喜,铝镁加混悬液,吗丁啉,普瑞博思等。十二指肠溃疡药物治疗的主要目的,就是促进症状的缓解黏膜的愈合,然后预防患者再次的复发,十二指肠溃疡药物的治疗主要包括以下几大类,第一就是抑酸类的药物,抑酸类的药物目前临床上比较多的就是是以质子泵抑制剂为代表的,在十二指肠治疗当中的话处于一线的基础的治疗,另外是黏膜保护剂,黏膜保护剂是在抑酸的基础之上的话还要促进十二指肠黏膜的愈合,目前常用的话就包括膜固思达,包括达喜,还有铝镁加混悬液等等,这一块的话药物的话可以促进十二指肠黏膜的愈合。还有就是针对患者症状的缓解治疗,好多患者在十二指肠溃疡发作之后的患者会有会有腹胀或者蠕动减慢这么说症状,这个时候可以给予患者的话上消化道或者是全消化道的动力治疗,包括吗丁啉,包括普瑞博思这些药物,可以对患者的症状有很好的缓解,还有就是说根除Hp的治疗,因为十二指肠溃疡大概有80%的患者是会合并有幽门螺杆菌的感染,这个时候如果十二指肠溃疡行C13吹气试验之后,发现有幽门螺杆菌感染,就得需要系统的规范的根除幽门螺杆菌治疗,就是四联疗法,包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上比如说丽珠得乐为代表的铋剂的四联疗法,10到14天。
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十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗,一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者,前者服用抗溃疡的药物,后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物,主要包括抑酸药手,以前主要是用法莫替丁等,现在主要是用拉唑类药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,任选一种即可,同时再加用保护胃黏膜的药物,如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。如果幽门螺杆菌阳性者,就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法,主要是采用拉唑类药物,传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林,再加上克拉霉素,这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外,总的十二指肠球溃疡治疗方案,一般其时间是一个半月左右,主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定,建议及时去医院去就诊,由医生指导具体的用药以及用药的时间。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关,得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张,绝大部分可以通过药物来进行控制,甚至是痊愈,在饮食上有一些注意事项,第一,尽量避免到外面小摊小贩上去吃,因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染,做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染;第二,尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物,烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜,减少胃、十二指肠血液供应,浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多;第三,急性期的话常有幽门水肿、梗阻,十二指肠变形,建议流食或半流食,包括米汤水、牛奶、烂面条,如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢,引起胃酸分泌过多加重症状。
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十二指肠溃疡的饮食注意事项
十二指肠溃疡是和幽门螺杆菌感染、生活饮食密切相关的疾病,饮食上注意事项有:尽量避免去小摊小贩上吃,因为80%的十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染,如果去卫生条件不够好很容易感染幽门螺杆菌感染,成为十二指肠溃疡发作或复发的高危因素;辛辣刺激的食物不要吃,如麻辣烫、刺激性特别强的食物,容易引起胃酸的分泌过多刺激十二指肠,引起腹痛,甚至合并症的出现,如其他刺激性的烟、酒、咖啡,烟可引起胃和十二指肠黏膜血供减少,酒可直接损伤胃、十二指肠黏膜,咖啡会引起胃酸分泌增多;合并幽门梗阻或十二指肠变形需要流食或半流食,因为十二指肠变形后常引起食物在通过幽门以及十二指肠球部缓慢,如果是固体食物就容易停顿引起腹痛、腹胀。
十二指肠溃疡引起背疼吗
十二指肠溃疡可以引起背疼。十二指肠溃疡疼痛的部位主要是位于上腹部或者是剑突下,出现烧灼痛或钝痛。进餐后3到4个小时后出现为饥饿痛、空腹痛或者夜间痛。此时若服用抗酸药物或者吃些食物,能使疼痛缓解或者是停止。肚脐偏右上方可有压痛,腹痛具有周期性发作的特点。一般秋冬季和冬春季好发,每次发作时症状可持续几周后缓解,间歇1到2个月再复发。如果缓解期缩短,发作期延长,腹痛程度加重,那么提示溃疡病变加重。十二指肠溃疡也可能会引起后背疼痛的情况,因为胃疼多反映可能存在胃十二指肠疾病。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。由于内脏神经定位不准确,多可以出现放射痛、牵涉痛等情况。比如胆囊炎可以放射到肩胛部,十二指肠溃疡也可以放射到后背部、右肩胛部,那么胃疼也可以出现放射到后背部。所以具体做一下胃镜检查,明确疾病,以便用药治疗和后续的定期复查。
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胃溃疡症状
胃溃疡的症状主要有腹部疼痛、规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。一、特殊症状,是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天时,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;二、胃溃疡的症状是上腹痛,疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛,可能吃完东西以后也会加重;三、胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,腹痛突然变得没有规律性,一定要及时到医院就诊。
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胃溃疡严重吗
胃溃疡相对来说是一个比较严重的疾病。胃溃疡可以引起一些严重的并发症,比如说消化道出血、黑便,严重的时候甚至会出现呕血。胃溃疡也可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛,甚至胃溃疡如果不很好的治疗,长期胃溃疡有癌变的可能。如果是胃溃疡,首先要明确胃溃疡的原因,胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关,也可能跟药物有关,寻找出原因以后积极的治疗。胃溃疡完全能够治疗,但是如果胃溃疡并没有得到很好的治疗,它引起严重并发症的时候反而非常危险。
十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠溃疡传染给他人的几率比较小,但是它还是有一定传染性的。如果是遗传病因、胃酸分泌过多、黏膜问题导致的十二指肠溃疡,就不会传染。幽门螺杆菌导致的就会传染。要预防这种病,必须保持健康生活习惯,平时忌烟酒,胃痛的时候不可以乱用药。
十二指肠溃疡会便秘吗
十二指肠溃疡和便秘没有直接的关联性,一般患有十二指肠溃疡后,患者有上腹部疼痛,反酸,体重变化,贫血等症状;便秘常常是因为不良饮食习惯,排便习惯不好,用药不当,肠道疾病等原因引起的,所以十二指肠溃疡患者不一定会出现便秘症状。