我们到医院进行注射的时候，其实有很多种不同的注射，分皮内注射、皮下注射、深部肌肉注射。通常来说，皮内注射适用于药物的过敏测试验，把药物注射在皮下形成一个皮丘，观察皮丘的炎症情况，是红肿还是很快消退。所谓皮下注射就打在皮肤以下，肌肉或者神经膜之前，在这两层之间，通常是注射在脂肪这一层，叫皮下注射。皮下注射主要是用于一些需要缓慢吸收的药物，我们打在皮肤以下，它吸收皮肤以下的脂肪层，吸收起来相对比较缓慢，这是皮下注射。深部肌肉注射一般是打在皮肤、皮下脂肪以后的肌肉组织。肌肉组织的注射一般是对刺激性比较强，或者会引起疼痛的药物，而且需要较多的血液循环的地方，去对药物进行缓慢的吸收，这才是肌肉注射。而皮下注射通常比如胰岛素，一些低分子肝素，通常是注射在皮下的。

鼻饲是将导管经口腔或鼻腔插入胃内，从管腔内灌注流质饮食、水和药物的方法，保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物。插胃管过程中可能出现恶心等不适，患者用力深呼吸，做吞咽动作，配合护士的指导，完成操作，以减轻不适感。鼻饲管应妥善管理，防止胃管上下移动脱出，每次鼻饲量不超过200毫升，时间间隔不少于两小时，温度为38到40摄氏度。患者对鼻饲有一适应过程，开始时膳食以少量、清淡，中午食量高于早晚，每日五到六次，或根据医嘱，切不可自行调节鼻饲的量、次数。灌注的膳食应新鲜配制，膳食过冷、过热、不洁均可引起腹泻或其他的胃肠疾病。膳食以医生计算每日总热量为依据，同时注意膳食结构的调节。对于躁动患者，应给予保护性约束，防止将胃管拔除。最常用的方法是给患者带上保护性的约束性手套，每次鼻饲后用10到20毫升温水或淡盐水冲洗鼻饲管腔，防止堵管。

第一，合理选择注射部位，常用的注射部位有两侧腹壁，离脐5厘米以外的区域，后背双上臂三角肌下缘、大腿前侧和外侧。第二，要经常变换注射部位，两次注射位置间隔在两厘米以上，不宜反复在同部位注射，以尽量减少组织损伤、肿胀和皮下脂肪萎缩。第三，减轻注射疼痛的方法，胰岛素刚从冰箱中取出，由于温度低，注射时会引起疼痛，因此注射前应将胰岛素放置一会儿再注射；酒精发挥后再注射，皮肤消毒用的酒精没干就注射，酒精会从针眼带到皮下引起疼痛；用手轻轻捏起注射部位皮肤，并引起轻微疼痛后再注射，这样既方便注射，又能分散扎针引起的疼痛感；注射时进针要快，进针越慢疼痛感越强；注射部位的肌肉应放松；每次更换针头，胰岛素笔的针头很细，多次重复使用会导致针头变钝或出现倒勾，引起注射部位的疼痛。第四，胰岛素的注射时间，速效胰岛素吸收快，起效时间短，注射后必须禁食，睡前使用中效或长效胰岛素，维持夜间的基础胰岛素水平，保持夜间的血糖平稳。糖尿病胰岛素治疗需要根据病人的情况而定，所以注射胰岛素的种类、时间及药量病人不可随意改变。第五，胰岛素的储存方法，胰岛素是一种蛋白质激素，温度过高或太低，都易使之变性失效。切记冰冻或日晒，胰岛素最适宜的保存温度是2到8摄氏度，未启封的胰岛素在这种环境下可以储存两到三年，因此没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内。胰岛素在常温下如20度左右可以保存四到六周，超过此时限药效会有轻度下降。胰岛素在室温下放置时，应放在阴凉干燥处。

腹式呼吸强调膈肌呼吸为主的方法，以改善患者的异常呼吸模式，提高膈肌的收缩能力和收缩效率，使患者的胸式呼吸变为腹式呼吸。具体方法：首先是取卧位或坐位，坐位时上身前倾，指导患者正常呼吸，尽量放松；第二，双手分别置于胸部和腹部，闭口、用鼻深吸气，感觉腹部隆起，膈肌自然下移，吸气至不能再吸时，屏气2到3秒，可逐渐延长，缩唇，缓慢呼气达4到6秒，腹部尽量回收，双手逐步向腹部加压，促进膈肌上移，有助于气体排出；第三，腹式呼吸要缓慢，呼气是吸气的2到3倍，频率为每分钟8到10次，持续3到5分钟，每日数次。

对于脑卒中患者来说，在康复功能训练当中，一个最主要的问题就是患者存在吞咽困难，由于缺乏营养导致低蛋白血症以及伤口愈合较差等情况出现。治疗上首先要给予保证，可以通过鼻饲饮食的方法来保证营养的支持。如果患者意识清楚、能够服从指示，全身症状比较稳定，可以进行吞咽功能的训练，首先是按摩面颈、面颊部、上下唇，可以使用棉花棒或者牙刷来诱发舌部的动作，其次是嘴唇的动作；使用压舌板在舌面上进行压迫、滑动的动作；同时可以让患者练习吹哨子、吹泡泡，练习做颈部的旋转、侧屈，同时鼓励患者做鬼脸、鼓腮、微笑等各种的表情动作，有利于吞咽功能的训练，同时也可以治疗面瘫。