首先我们要明确孩子喘的发作是第一次发作，还是反复经常发作？我们要明确发作的病因，如果是第一次喘息发作，一定要看孩子有多大，是不是孩子得了支气管炎？如果是毛细支气管炎是小儿肺炎的一种，那就要观察儿童宝宝的精神状态是如何？如果精神状态不好的情况之下，一定要抓紧进行静脉输液。因为毛细支气管炎一旦加重，有容易发生心衰或呼衰的一种情况。如果孩子的喘促发作是反反复复的一种发作，我们就不排除是过敏因素，或者是有形成哮喘的一种可能，我们有可能就要建议家长根据孩子的年龄特点、实际情况给予抗过敏治疗配合雾化吸入治疗，必要时给予激素进行治疗来解决喘促的这种反复发作的状态。解决喘促急性期的一种常用的情况，可以用雾化吸入，可以用雾化吸入的激素，配合缓解气道痉挛的药物。比如说特布他林雾化液或者沙丁胺醇等都可以。但是具体的用量以及用的时间要根据孩子实际情况，在医生指导下进行合理的调整治疗。还有一个问题要排除，孩子是不是因为呛咳之后才出现的喘息？如果是因为异物吸入到支气管所引起的，一定要做支气管镜解除异物，才可以将喘促的症状得到缓解。

哮喘的原因很复杂，引起哮喘的发作，主要是由于内在的遗传因素和外在的环境因素，内在的遗传因素，一般哮喘患儿都有一些特异性的体质，遗传过敏性方面因素，同时它在环境的病原刺激下就容易发生哮喘。内在的遗传因素，主要是父母如果有哮喘，他的子女发生哮喘率就高于父母没有哮喘的孩子，父母双方都有哮喘，发生率就达到了13%，父母没有哮喘病的，子女的发生率大约是3%。所以它的发生主要是遗传和环境共同作用，双因素共同作用引起哮喘的发作。

儿童哮喘主要表现为喘息、胸闷、气急和咳嗽，特点一般是突然发生，多是由于诱因诱发突然的发生，也可以自然的缓解，特点是反复的发作，可以自然缓解，有时候可以用药物的缓解。重的时候，严重的哮喘发作，表现出呼吸困难、大汗淋漓，甚至面色苍白、心率增快，甚至孩子有惊恐的表现，再严重就可以出现意识障碍。所以哮喘是一个从临床上程度上分有轻度、中度、重度哮喘。从发作的形式上也有间歇的发作和轻度持续、中度持续和重度持续的发作。

哮喘治疗药物主要分为急性发作期的快速缓解药物和慢性持续时，包括缓解期时维持的控制药物。急性发作期的缓解药物主要是β2受体激动剂，有沙丁胺醇，还有特布他林、可比特这一类的药物，它们都有β2受体激动剂的作用，主要是快速的解除气道痉挛。那么同时哮喘发作的时候急用β2受体激动剂，也可以用肾上腺皮质激素，严重的哮喘要全身的用肾上腺皮质激素。在缓解期或者是慢性持续期时候，哮喘用药主要是控制药物，控制和预防哮喘发作。因为哮喘是一个气道的慢性炎症，这样缓解期和慢性持续期的用药，控制症状发作，主要的药物是吸入的肾上腺皮质激素，再有白三烯受体拮抗剂，还有抗胆碱能作用，还有氨茶碱药物等等。

哮喘是一个慢性的气道炎症，又是一个顽症，目前还没有根治的手段，全球都难攻克。哮喘需要一个长期的管理和治疗，患者家长在这方面引起重视，不要以为哮喘急性发作时候用药患者很快缓解了，就觉得万事大吉，必须得是要打持久战。对于哮喘对慢性气道的炎症，特别主张吸入糖皮质，这是全球哮喘管理创议的，也叫称为GINA方案里提倡的。要坚持吸入糖皮质激素对哮喘的慢性气道炎症一个治疗，所以必须得打持久战，就是坚持要吸入糖皮质激素。