梅毒需要做哪些检查
发布时间:2020-03-2055994次收听
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梅毒要做的两项检测,一个是RPR检测,一个是TPPA检测。RPR的敏感性和特异性均低于TPHA检测。这主要是由于RPR是非特异性试验,受某些自身抗体免疫疾病和传染病的影响,常常会出现假阳性。 同时,RPR试验对一期梅毒早期、治疗后梅毒及潜伏性梅毒往往出现假阴性 ,因此它的敏感性和特异性有一定的局限性,且肉眼判断易受检验者主观因素的影响。
一期梅毒需要做暗视野显微镜检查,二三期梅毒需要做血清学检查,有非特异性的和特异性的血清检测,神经梅毒做脑脊液检查,心血管梅毒做射片检查,先天梅毒做全血细胞计数、差异计数和血小板计数。神经性梅毒根据病情严重程度,检查项目有所不同。首先做腰穿的检查,在根据脑脊液的情况做相应的检查,主要有以下检查:血清、脑脊液、肌电图、诱发电位、脑电图、核磁等。
一期梅毒需要做暗视野显微镜检查,二三期梅毒需要做血清学检查,有非特异性的和特异性的血清检测,神经梅毒做脑脊液检查,心血管梅毒做射片检查,先天梅毒做全血细胞计数、差异计数和血小板计数。神经性梅毒根据病情严重程度,检查项目有所不同。首先做腰穿的检查,在根据脑脊液的情况做相应的检查,主要有以下检查:血清、脑脊液、肌电图、诱发电位、脑电图、核磁等。
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什么情况考虑神经梅毒
神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯脑膜或脑实质引起的慢性中枢神经系统感染性疾病。脑、脊髓和周围神经均可被受累,临床症状较多变,但主要与受累的责任病灶相关。考虑神经梅毒需通过临床症状和辅检结果来判断。从临床症状看,若梅毒患者出现神经系统病变,如梅毒性脑膜炎引起颅内压的增高、脑神经麻痹、脑血管梅毒引起脑供血不足,以及脑实质的神经梅毒导致的脊髓痨、麻痹性痴呆等,可考虑神经梅毒;从检查结果看,若患者经正规治疗后,血清滴度降到一定范围后固定在某个值,也可考虑神经梅毒。
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隐性梅毒和梅毒谁严重
隐性梅毒和梅毒事实上属于一种疾病,是由梅毒螺旋体感染所引起的系统性的性传播疾病。其中隐性梅毒是指梅毒患者未经治疗或用药剂量不足,患者并未发生临床症状,但是梅毒血清学反应阳性,且排除了其他可引起梅毒血清学反应阳性的疾病,脑积液也正常,这类患者称之为潜伏梅毒。显性梅毒出现症状,虽较严重,但会引起患者重视,可及时就医终止这些症状,消除对身体的一些损害;隐性梅毒因发病隐秘,患者无症状易被忽视,其仍具传染性,免疫力低时可转为显性出现相应损害,因此隐性梅毒危害也非常大。
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梅毒口服什么药好得快
梅毒要想好得快,一般都是采取肌肉注射或者是静脉输液的方法来治疗,而不是口服药。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病,一般采取敏感的抗菌素来进行治疗。梅毒螺旋体,它对青霉素是最敏感的,目前都没有发现它对青霉素耐药的现象,所以一般都是首选青霉素治疗,而青霉素很少有口服制剂,常用的都是采取像长效青霉素,比如变性青霉素或者是普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,比较容易达到有效的抑菌浓度,将体内的梅毒螺旋体杀灭。所以一般治疗梅毒首选是注射治疗,而不是口服治疗,如果是青霉素过敏,还可以选择头孢菌素、头孢曲松来进行注射或者是输液治疗。只有青霉素、头孢都过敏,才能选择一些二线口服的抗菌素来治疗。目前推荐的比较多的是四环素类的多西环素或者四环素这些抗菌素,它对于梅毒螺旋体也有比较强的抑制和杀灭作用,只要是剂量足够足疗程,也是能够将大多数的梅毒螺旋体杀灭,使大多数的梅毒患者最终治愈的。但是,如果是和青霉素相比较,多西环素四环素这一类口服的抗菌素,它比青霉素治疗的效果还是要稍差一些,治疗失败的几率也要略大一些。
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家中有梅毒病人要注意什么
家里有梅毒病人,一定要区分是几期梅毒或者有没有临床症状,如果没有临床症状,就叫潜伏梅毒。潜伏梅毒只要没有血液的直接接触,一般都不会传染。晚期潜伏梅毒也要注意,血液的传染性会比较强,但是性接触还是得带套,虽然传染性会小,但是戴安全套会比较好。如果是一期梅毒,这个时候患者皮损的表面会有一些梅毒螺旋体,如果密切接触,可能会通过破损面感染梅毒。二期梅毒一定要注意,皮损表面的渗出物都是有梅毒螺旋体,平时生活中一定要注意马桶清洁,内衣、内裤分开洗。
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一期梅毒能治好吗
一期梅毒属于感染的早期,主要表现就是硬下疳,此时只是局部的感染,并没有入血,这时候治疗算是非常及时。如果在硬下疳的阶段就进行治疗,可以治愈,此时就是把局部的病原体杀死。梅毒越早期治疗,效果越好,抗体的转阴率都是在一年之内就会转阴,滴度下降也非常快,在3~6个月之内就可以下降4倍以上。梅毒一般是用苄星青霉素进行治疗,治疗1~2周就可以,治疗之后要进行滴度的随访,进行RPR或者TRUST的监测,看滴度下降的情况,评估治疗的效果。
梅毒怎么治疗好
梅毒如果要进行治疗,一般是进行抗生素的治疗,而抗生素在选择上通常可以选择水剂青霉素G进行治疗,也可以选择普鲁卡因青霉素或者是长效青霉素,也就是通常所说的苄星青霉素进行治疗,但是由于个体差异,有的患者可能对于青霉素产生了过敏,这时候青霉素类的药物就不要使用,可以选择多西环素进行治疗,或者是使用米诺环素进行治疗,也可以选择罗红霉素或者是阿奇霉素进行治疗。选择其他类型的抗生素治疗的时候,一定要观察患者是否发生了吉海氏反应,如果患者已经早期出现发热或者是全身不适,就需要及时的使用强的松进行纠正。因为吉海氏反应,主要是患者出现了大量的梅毒螺旋体的解体或者是死亡以后,从而造成严重的抗原抗体的集合,形成严重的变态反应性的疾病。所以这时候患者可能表现为发烧,或者是全身的系统性的一种损害,所以需要积极预防这种不良事件。
梅毒症状
梅毒有以下三种症状,及早发现,及早进行治疗,第一种症状是生殖器症状,比如男性的包皮和冠状沟部位长红疙瘩,还会形成红斑;第二种是全身症状,四肢也会出现小红斑,像牛皮癣一样;第三种是神经症状,患者免疫力会降低,还经常出现发烧流鼻涕等现象,所以生活中一定要避免与陌生人发生关系,一定要预防梅毒的发生。
梅毒早期有什么症状
梅毒主要是通过高危性行为进行传播的。梅毒的病原菌叫做梅毒螺旋体,病毒迅速繁殖会在皮肤部位出现硬下疳以及局部的淋巴结肿大,这是一个明显的特征。另外梅毒早期还有皮肤症状,手掌、脚掌以及全身会出现皮疹的症状。
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