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心肌梗死怎么护理

发布时间:2020-03-2460430次收听

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心肌梗死护理很重要,俗话说三分治疗,七分护理。护理就分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。
急性期(的护理),首先是卧床、给氧、安抚情绪,必要的时候镇痛。另外饮食,清淡饮食,再就是在恢复期以后,我们可以让病人按期服药,如果可能的情况下,可以让病人缓慢地恢复运动。这个运动必须在一定的范围,运动量不能太大,要循序渐进。
在恢复期,病人的情绪我们一定要照顾,所以一定要情绪安抚很重要。护理工作要注意这些,有时候病人对疾病的知识,我们要给,可以做一些宣讲。比如说心梗由什么引起的的,它的后果会怎么样,因为让病人了解以后,他更能配合医生、护士的诊疗过程。所以护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。

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为什么会心肌梗死
心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的,可能与年龄因素、糖尿病、血脂异常、高血压等有关。建议及时就医,在医生建议下采取相应的治疗措施。心肌梗死是一种心血管疾病,年龄增大、糖尿病、血脂水平异常、高血压等因素均可能导致冠状动脉粥样硬化,当冠状动脉出现急性阻塞时,心肌无法得到正常的供血,心肌供血供氧不足,造成心肌坏死,心脏功能受损,从而诱发心肌梗死,患者可能出现心悸、呼吸急促、胸痛等症状。一般情况下,年龄越大,患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物(如硝酸甘油片)、减少心肌耗氧的药物(如酒石酸美托洛尔片)、溶栓药物(如注射用重组人尿激酶原)及一些活血通络的中成药(如通心络胶囊)。其中,通心络胶囊能稳定斑块、疏通血管,有效改善心肌的供血、供氧,从而降低心肌缺血的程度,减小心肌梗死的范围。还可减轻缺血、缺氧引起的心脏损伤,改善心肌梗死导致的胸闷、胸痛等症状。必要的情况下,患者需要遵医生的意见接受手术治疗,以免耽误病情,影响预后。日常生活中,心肌梗死的患者要每天按时服药,还应注意调理身体,适当运动,保持规律的作息,不要熬夜,定期去医院复查。
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救,牢记两个“120”。第一,要迅速拨打120急救电话,紧急送医。第二,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,开始治疗的时间越早,救治的效果越好,在心脏病发作期间舌下含服,能有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,减少心梗面积,减轻胸痛症状。
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心肌梗塞的前兆和表现
原先有心绞痛的患者,如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁,或发作持续时间较以前长,要警惕是心梗的前兆,建议及时到医院就诊,完善相关检查,看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预,如2-4粒/次,舌下含服,能快速缓解胸痛,抑制血小板聚集,防治并发症,降低病死率,改善心功能和生活质量。
老年心梗可怕吗?81岁患者经手术和药物治疗后症状好转
一位81岁高龄的女患者因突发胸痛被紧急送到急诊科,做了心电图检查后转入我科,再次经过相关检查后发现是心梗,我采取经皮冠状动脉球囊扩张成形术、支架置入术后又给予相关药物治疗。一周后,患者不适症状缓解,得以顺利出院。
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心肌酶高怎么降下去
没有药物可以直接降低心肌酶的含量,最重要的是对原发病的治疗。引起心肌酶升高的病因,通常是急性心肌梗死、心肌炎和严重的心力衰竭,针对这些疾病的治疗,最重要的是对原发病的治疗,如急性心肌梗死,最重要的治疗就是血运重建治疗,要在有效的时间内尽早的开通梗死相关动脉,采取冠脉内介入治疗、冠脉内支架植入术或紧急的冠脉搭桥术,改善梗死相关动脉的供血,以期减少坏死心肌的数量,从而降低心肌酶升高的程度,使心肌酶升高的峰值提前。对于心肌炎或心力衰竭,也要针对原发病的治疗,对于已经出现严重心力衰竭的患者,一方面要积极治疗引发心力衰竭的基础心脏病,另一方面要进行心力衰竭改善预后的相关药物治疗,必要的时候,要进行相关的治疗,以改善心力衰竭的预后。
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心梗会遗传吗
心肌梗死是不会遗传的。心肌梗死是常见的心血管疾病,但并不是遗传性的疾病,引发心肌梗死的原因,是由于心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化、狭窄、闭塞之后,引发心肌坏死,引发动脉粥样硬化的相关危险因素包括高血压、高血糖、高血脂、肥胖等情况,高血压、高血糖、高血脂等疾病的发生是有家族聚集性的,所以出现这些危险因素的患者要进行积极有效的控制,如果患者的一级亲属出现了50岁之前发生心肌梗死的情况,也要小心,他也增加了一项心肌梗死的动脉硬化危险因素。一级亲属有50岁之前发生心肌梗死,或有高血压、高血糖、高血脂的患者,那么会有心肌梗死发生的家族聚集性的现象,但并不代表心机梗死会遗传。
心电图能查出心梗吗
心电图对于急性心梗,尤其是s段抬高的心梗,还是有非常大的意义的,是可以查出这种急性癌s抬高的心梗的。因为在这部分的心梗病人当中,心电图会呈现出一些特异性的表现。比如说会表现为梗死部位相应的导联出现st段弓背向上的抬高。而且会伴有后期的一些动态的变化,是非常明确的。但是因为的心梗分型,除了急性s段抬高型的心梗,还会伴有一些cs段抬高的心梗,非cs段抬高的心梗从心电图上的表现的往往并没有很多的特异性。可能会看到一些stt的一些动态的变化,非特异性的改变。针对于这部分的心梗的诊断,往往还要依据患者的临床症状以及心肌酶谱的检测,心肌酶谱升高了,即使它的心电图没有太大的动态变化,也要考虑心梗。
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胸口疼是心肌梗死的前兆吗
胸口疼有可能是心肌梗死的前兆。心肌梗死,最常见的前兆为心前区疼痛,疼痛常常为压榨性,伴有濒死感,疼痛可长时间不缓解,还可以放射到左肩背部咽喉等处。疼痛时还可伴有大汗淋漓,面色苍白等,可以至医院行心电图检查明确,如果身边有速效救心丸,可以含服缓解疼痛。但是胸口疼,还可能是别的疾病,如主动脉夹层,也可能是急腹症,肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、肺动脉栓塞、张力性气胸等情况,建议至医院行心脏彩超、冠脉cta和核素心肌显像,明确是否发生心肌梗死,再行胸部、腹部ct排除气胸、主动脉夹层、急腹症等。
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心肌梗死会引起血压下降吗
心肌梗死会引起血压下降。尤其是左室前壁大面积的心梗,因为影响了左室的收缩功能,会导致泵心脏搏出量的减少,血压的下降。右室的心梗也会引起非常难以纠正的低血压。因此,急性心梗之后,关注患者血流动力学的问题。关注他的血压,心跳。因为急性心梗也会引发急性心衰或者是心源性的休克,伴有血压的下降。那下降也预示着心梗的面积比较大。为了能改善心脏泵血的能力,最主要的是急性心梗的时候,早期的打通梗死的血管,减少心肌梗死的面积。保存更大程度的存活心肌。
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心肌梗死会引起心功能不全吗
心肌梗死会引起心功能不全,在急性心梗中有一个并发症是心力衰竭,尤其是左室前壁大面积的心梗导致了心脏泵衰竭,会引发急性左心衰,可以在起病最初的几天内发生,梗死后心肌舒张力显著的减弱或者不协调所致。发生概率大约是百分之三十二到四十八左右,主要表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁不安,严重者可以发生肺水肿。也可能会出现颈静脉怒张、肝大水肿等右心衰的表现。右心室心肌梗死的患者一开始可能会出现右心衰的表现,伴有血压的下降,还有一部分就是陈旧的心梗患者或者是反复心梗的,后期会出现缺血性心肌病,引发心功能不全。这部分的病人可能病史比较长,患者长时间的心功能不全,在一些诱因的状态下会出现慢性心功能不全的急性加重。
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心肌梗死能治好吗
目前还没有办法彻底治愈心肌梗死,一旦发生心肌梗死,有一部分心肌会永久性坏死,不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗,控制病情发展,预后效果也不错。
心肌梗死能活多久
心肌梗死后存活时间因人而异,心肌梗死患者生存期受病情进展、严重程度、治疗是否及时等多种因素影响。及时治疗可有效延长生存期。治疗不及时或突发大面积心肌梗死,可能导致猝死。
心肌梗死有哪些并发症
心肌梗死比较容易引起心脏破裂一类并发症,若心室附壁血栓破碎脱落则可诱发动脉栓塞,甚至会累及到大脑、肾脏和四肢等多个部位。同时不少患者可有心力衰竭的情况发生,可引起二尖瓣关闭不全和室壁膨胀瘤,还有可能并发呼吸道感染及肺炎等多种并发性疾病。
ldh正常值
ldh(乳酸脱氢酶)正常值多用于心肌疾病的诊断参考。
如何预防心梗复发
预防心梗复发心梗患者,要注意日常保暖。高血压、糖尿病是冠心病高发人群,这类人群应该重视原发病的治疗,可有效预防心梗的复发。心梗复发有各种诱因,切忌从事剧烈活动、排便时用力过度,避免精神紧张或兴奋;心梗患者,要避免过度劳累,保持心态平和,防止便秘,以防止心梗发作。
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