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糖尿病视网膜病变有哪些高危因素

发布时间:2020-04-0349049次收听

语音内容:

糖尿病视网膜病的高危因素包括糖尿病病程、血糖控制水平、病情严重程度以及时高血压高血脂。对于糖尿病视网膜病变患者要严格控制血糖、血脂和血压,病变是可防可控的。
糖尿病视网膜病变是糖尿病高血糖状态而导致微血管异常在眼底的并发症。我国是世界糖尿病患者最多的国家,约有9200万。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的主要原因。糖尿病视网膜病变的危害,可以造成视功能的不可逆的损伤。
临床发现,糖尿病病程、血糖控制水平与病情严重程度相关。糖尿病病程在10年以上的患者,发生糖尿病视网膜病变的发生率很高。且血糖波动较大的患者,糖尿病视网膜病变的进展也较快,同时高血压和高血脂也是糖尿病视网膜病变的危险因素。

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糖尿病视网膜病变的分期标准是什么
国际糖尿病视网膜病变分期标准,对国糖尿病视网膜病变分期进行修订,目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变,一共6期。一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期,主要是出现微血管瘤,2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变,3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变,适用421法则,就是4个象限中,每个象限出血点有20个及以上,有2个象限出现静脉串珠样改变,1个象限出现微血管异常。二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管,5期出现视网膜纤维增殖牵拉,6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导,针对不同分期,采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗,通过积极治疗,可以延缓糖尿病视网膜病变发展,维护患者视功能。
语音时长 01:37

2020-04-03

59791次收听

02:14
糖尿病视网膜病变的诊断方法
通过散瞳眼底检查、眼底相检查、OCT检查、荧光造影检查可以诊断。糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变,临床表现为视力下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断,首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变,通过眼底相检查就可以发现视网膜的病变,OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变,荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。糖尿病患者应定期进行眼科检查,对于无视网膜病变患者,每年进行眼底检查。出现视网膜病变以后,每三个月到半年进行眼底检查,及时发现,及时治疗。
03:02
糖尿病视网膜病变饮食禁忌有哪些
患有糖尿病视网膜病变饮食禁忌与糖尿病一致,首先按要严格控制血糖,严格控制每天的碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入量。如果摄入淀粉类食物,比如红薯、白薯、土豆等淀粉含量较高的食物,主食的摄入量必须要减少。对于视网膜病变出现眼底出血,或症状比较明显的患者,饮食上一定要忌辛辣刺激、烧烤类食物。糖尿病视网膜病变患者的饮食应以清淡为主,多吃一些青菜,比如菠菜、芹菜等,保持大便通畅,减少眼底过度用力和出血地发生发。
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糖尿病视网膜病变的症状
患有糖尿病视网膜病变分期不同,症状不同,主要症状表现有眼底出血水肿,眼前有黑影飘动,视力下降,失明。糖尿病视网膜病变分为6期,早期症状并不明显,眼底出血量很少,或是小片、点状出血,没有波及中心,多数患者只感到眼睛疲劳,没有视力下降情况。随着病情进展,眼底的出血、渗出、水肿逐渐增多,它的水肿范围扩大,波及到黄斑水肿,会引起视力下降,眼前黑影飘动。如果出血再增加并进入玻璃体,患者眼前会出现大片的黑影飘动,引起视力明显地下降。如果牵拉视网膜脱离,会造成视力非常差甚至失明。对于应该进行激光治疗的糖尿病视网膜病变患者,如果没进行治疗,还会继发新生血管性青光眼,这种情况会导致眼睛胀痛、头痛,甚至恶心呕吐。
02:52
糖尿病视网膜病变的分期
患有糖尿病视网膜病变可以分为6期,1、2期有可能只有点状或片状出血,3期比较严重,456期属于增值期。中华医学会也制定了我们国内与国外接轨的糖尿病视网膜病变的分期,一共分六期:第一期主要眼底的微血管瘤,小的出血点。第二期有一些片状的出血更明显一些。第三期也是叫重度非增殖期,这个时候除了一、二期的表现以外,有421的原则,具体分析如下:1、4就是每一个象限的出血点,要多于20个点,2、2至少有两个象限,有血管的、串珠样的改变,血管不规则,3、1是有一个微血管的障碍,微血管的异常。这是非增值期一、二、三期。第四期就出现新生视网膜新生血管。第五期会出现不利出血,纤维增殖。第六期会出现视网膜脱离。
02:49
糖尿病视网膜病变的护理方法有哪些
糖尿病视网膜病变的护理方法有进行局部按摩,选择合适的体位,注意控制血糖。糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的一种眼部病变,在眼部护理方面有多种方法,比如早期病变出现眼睛干涩、视力疲劳、眼底少许出血点等,此时可以埋耳豆进行局部按摩。如果眼底水肿、出血加重,甚至进入玻璃体,应该精心护理,建议患者采用半卧位或头高位,让出血往下沉,如此可以帮助患者的视力恢复好一些。如果病情发展到要进行玻璃体切割手术,同时视网膜要打油打气,患者的护理工作也要从体位入手,比如俯卧位、趴着或者低头,其原则与普通出血完全不一样。除了日常体位,糖尿病视网膜病变患者一定要注意控制血糖。
糖尿病视网膜病变护理
糖尿病视网膜病变护理的时候一定要注意保持良好的情绪,另外还要注意入口的食物,在平时护理时还需要保持一个健康的生活方式,千万不要用眼过度,否则很容易导致视网膜受到伤害,要注意不要长时间看电视。
糖尿病视网膜病变能治好吗
糖尿病性视网膜病变主要分为增殖期和非增殖期,毋庸置疑,非增殖期的患者情况要比增殖期患者情况稳定。对于非增殖期的患者,一期和二期可给予控制血糖,定期复查眼底,口服药物保守治疗,而对于三期的患者早期可给予保守治疗,晚期是必要可行眼底激光治疗。治疗的目的只是保住患者现有的视力,对于视力没有提高,而对于增殖期患者,早期可行激光治疗,随着病情的进展,必要时需行眼内玻璃体腔内注药后激光治疗,若伴有大量的玻璃体出血以及视网膜脱离时,玻璃体切除伴视网膜复位术,这种患者一般视力恢复欠佳。激光治疗的目的只是亡羊补牢的办法,延缓疾病进展,防止并发症的出现,治疗不提高视力,甚至有视力下降的可能。
语音时长 01:41

2020-01-07

55464次收听

糖尿病视网膜病变的危害有哪些
糖尿病视网膜疾病根据其发展阶段及严重程度分为增殖型和非增殖型,非增值型又分为三期。早期为非增值型视网膜病变1期为点状出血微血管瘤;2期为黄白色硬性渗出;3期为软性渗出,增值型可分为4期眼底有新生血管及玻璃体积血5期新生血管和纤维增殖膜,6期眼底新生血管纤维增殖膜并牵拉性视网膜脱离,其中较为严重的是增殖期。增殖其出现新生血管时,如不及时治疗可诱发新生血管性青光眼,对于玻璃体出血患者如不及时治疗,也可诱发新生血管性青光眼,因糖尿病型视网膜病变伴有纤维增殖及牵拉可造成视网膜的脱离,增殖造成的并发症较为严重,所以患者检查发现眼底疾病时必需及时治疗。
语音时长 01:58

2020-01-07

66986次收听

糖尿病视网膜病变是怎么引起的
糖尿病性视网膜疾病,毋庸置疑,它是因血糖过高造成的眼底视网膜血管疾病。糖尿病是全身性疾病,现已成为我国的高发性疾病,糖尿病患者不光有血糖升高的症状,同时血糖升高还会伴有全身性疾病、血管神经、周边皮肤等相关各个脏器的疾病。糖尿病性视网膜疾病就是由于血糖过高造成了眼底血管病变,已成为糖尿病患者的主要致盲原因之一,所以对于糖尿病患者在控制血糖的同时,还要注意提防糖尿病相关并发症,建议糖尿病患者,每半年至一年复查一次眼底血管造影检查眼底血管情况,如患者已经出现眼底血管情况,建议患者每三个月到半年复查一次眼底排除是否存在眼底视网膜疾病进展的可能,糖尿病的治疗刻不容缓,其并发症的治疗也是要认真对待的。
语音时长 01:46

2020-01-07

59018次收听

糖尿病视网膜病变的症状
糖尿病性视网膜疾病是由糖尿病引起的,眼底视网膜血管性疾病也是糖尿病最比较常见的变化症之一,糖尿病性视网膜疾病根据其发病的部位及严重程度可分为增殖期和非增殖期。非增殖期患者一期主要是出现微血管瘤和出血点;二期出现硬性渗出;三期出现软性渗出。前两期患者可无自觉症状,通常查眼底时可,发现三期可出现视力稍有下降视物模糊感,此期患者可选择激光治疗。而对于增殖期,四期患者出现新生血管伴有玻璃体积血,五期患者出现新生血管和纤维性增值,六期患者可出现新生血管纤维增殖,严重的伴有牵拉性的视网膜脱离。四期患者会出现事物模糊,眼前固定黑影遮盖,伴有视网膜脱离,使患者可自觉眼前固定黑影遮盖,伴视力严重下降。
语音时长 01:56

2020-01-07

51041次收听

什么是糖尿病眼病
糖尿病眼病是一种主要的致盲性疾病,大多数糖尿病患者都可以通过标准化治疗进行诊断,糖尿病眼疾包括眼底血管瘤,眼底出血,泪囊炎,青光眼,白内障,玻璃体混浊,视神经萎缩。此外,糖尿病患者眼部疾病的发生率显着高于非糖尿病患者。
如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变,首先要做的事情就严格控制血糖,这一点至关重要,是预防糖尿病的根本;其次要控制好血压以及血脂,否则的话,无疑是雪上加霜;再者,要注意定期检查,早检查早治疗;最后,还要培养一个良好的生活习惯。
如何预防糖尿病视网膜病变
因为糖尿病视网膜病变这种疾病的发作,会导致人们的眼部视力受到较大的损害,所以在日常生活中针对这种疾病每一个人都应该做好相关的检查。建议患有糖尿病的人在日常生活中最好定期对眼部做检查,并且控制好体内的三高水平,同时要多给身体补充维生素。最关键的是要做好戒烟工作。
得了糖尿病视网膜病变如何治疗
视网膜病变算是由糖尿病引发的最为严重的并发症之一,而又因为该疾病会导致人们出现失明的情况,所以必须要及早的治疗。目前治疗视网膜病变的方法有很多,最为常见的就是中医疗法和西医西药疗法了,如果病人所出现的症状非常严重的话,那么可以考虑采用玻璃体切割术来达到根治的效果。