马蹄足是小儿最常见的一种足部骨关节畸形，可以导致足部残疾影响患儿行走功能。马蹄足发病率大概有百分之一到百分之六，男女比例大概为三比一，双侧患者占一半左右。马蹄足畸形主要表现为足下垂和足内翻，就是常说的马蹄内翻足，有时还可以累及到踝关节或者小腿。在发育过程中主要由于足肌腱和韧带出现障碍，未能使足部其他肌肉和韧带保持同步发育，导致肌腱或者韧带对足牵拉或扭转，最终造成足部内翻、足下垂。僵硬型马蹄内翻足，即使用被动强力回扳，也不能回到正常位置上。所以观察病人站立或行走时的足形态，可以判断患儿是否有马蹄足畸形。如果病人站立是足尖着地，而足根悬空形如马蹄，走路时足尖不能抬举，特别是在跑步时足跟不能着地，常说明患儿患有马蹄足畸形，一定要及早就诊。

马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状，主要分为先天畸形和后天性内翻两种，最常见的先天性畸形。马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形，可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧，踝背屈受限影响胫骨前骨前后移动增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差，早期支撑相可有膝关节过伸，足蹬地缺乏力量，摆动相肢体廓清障碍。马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形，表现为程度不等的脚向外侧翻，下垂，病情较轻的只表现为脚前部下垂，向外侧偏斜，外侧面出现皮肤皱褶；走路时只有脚的外侧缘着地，同时步态不稳跛行，严重者足背着地行走，脚着地处出现滑囊和胼胝，小腿骨也跟着变形。

轻症足内翻能治好。足内翻大多都是儿童期因为先天引起，由于胎儿在宫内足部的异常的位置，以及胎内胶原蛋白代谢异常从而导致，通常表现为足的内翻、内收、内旋这样的状态，可以伴有跟腱的挛缩，以及腿部前后肌腱的挛缩。儿童足内翻通常可以根据儿童足内翻的轻重程度，轻者婴幼儿可以通过佩戴矫正器进行矫正，也可以通过佩戴局部的甲板或者用石膏固定，但目前临床大多数都是用矫正器，从而矫正局部的畸形状态。儿童及婴儿足内翻畸形，通过积极的治疗，是可以使畸形状态得到改善，而且可以得到治愈。但佩戴时间相对较长，一般在三个月以上，甚至需要佩戴半年到一年左右的时间。根据孩子的配合程度以及孩子足内翻的状态，从而来看治疗的预后效果。也就是说通过积极的治疗，相对轻症的状况是可以治好的。

马蹄脚需要做的检查有子宫内做B超、出生后视诊、X线检查、肌电图等。马蹄脚是根据患者脚出现前足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。实际上就是比喻像马蹄子一样，所以叫做马蹄脚。马蹄脚的检查：子宫内做B超，发现胎儿出现马蹄脚的改变，就可以进行诊断。如果儿童出生之后，直接的检查就是医生对外观的视诊，看到小儿前脚的下垂、前脚的内收，整个脚的内翻，以上的情况就可以诊断。对于逐渐出现马蹄脚，还可以做神经系统方面的检查，检查是不是神经肌肉的病变、神经纤维瘤病变。神经系统的问题，可以做进一步的检查，脊柱核磁共振检查是否是脊髓的神经病变，做肌电图的神经系统检查，看肌肉的病变，还可以做小腿肌肉的活组织检查等等。另外，还有儿童手足口病后出现马蹄脚，常规的检查，可以用X线检查。

足内翻的治疗主要根据畸形状态进行治疗。对于儿童、婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，或通过局部的甲板或石膏固定来矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，可以通过手术治疗，矫正足的各个关节。足内翻在神经性损伤疾病中是比较常见的，足内翻有可能是先天的问题造成，比如存在先天性足内翻的时候，一般是由于胎儿在母体当中造成了损伤或者缺氧的问题，引起神经性损伤情况，引起发育障碍，会出现足内翻的情况。后天因素，比如神经性肌肉损伤或者脊髓损伤、脑损伤，这些方面也都会引起足内翻的问题。如果是因为外伤因素造成的，有可能和肌肉不平衡，肌张力过高等因素造成足内翻出现问题。不论是任何因素引起足内翻的问题，都需要积极的治疗，纠正姿势，才可以更好的帮助改善，避免形成后遗症。儿童及婴幼儿足内翻，通过积极的治疗，可以使畸形得到显著的改善或者治愈，但是佩戴时间相对较长，一般通常佩戴三个月以上。同时在治疗期间，要密切观察佩戴支具的佩戴情况以及局部的皮肤状况，避免并发症的发生。