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心脏早搏是怎么回事

发布时间:2021-12-3062349次收听

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心脏早搏,是一种最常见的心律失常,正常情况下,这个心脏跳动的每一跳之间的间歇,是规则的匀齐的,但当出现早搏的时候,说明每一跳之间,出现了一个不规则的情况,有提前出现的跳动,然后之后,会出现一个代偿间歇,这个就是叫做早搏,早搏跟他这个就是早跳的这个波动,他往往并不是来源于正常的心脏发放冲动的这个窦房结,而是来源于心房或者心室异位的起搏点,如果是这个异位着起搏点来源于心房,但所呈现的就是房性早搏,如果是,异位着起搏点来源于心室,他所呈现就是室性早搏,室性早搏,通过听诊是不能来确定是什么性质的,需要做心电图通过心电图来判断是房性的还是室性的,早搏会引起的症状,不同的人可能不一样,有的完全没有症状,有的会感觉到有漏跳,还有的比较多的可能会有些胸闷,心悸乏力,对于处理。
首先要明确早搏的数量,一般来说是经过一个24小时动态心电图的检查来明确数量,当数量比较多的时候尤其是室性早搏还要除外一些器质性心脏病的可能,比如说要出来他是否有冠心病,是否有其心肌病,或者是瓣膜病,至少应该做一个心脏超声来进行明确,当能除外这种器质性心脏病的时候,只是功能性的,大家的处理基本上就是一个对症处理,如果是掌握比较多,他又有一些明显的临床的症状,可以口服一些控制早搏的药,比如说常用的一些抗心律失常的一类的或二类的三类的抗心律失常药,或者是一些中成药,心颗粒,参松养心,这些都可以用来观察后续的效果和临床症状的改善情况。

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正常脉搏一分钟跳多少次
脉搏一般跟心率是一致的。当然一些特殊的情况下,像有早搏或者有房颤这些情况下数出来的脉搏一般比心率要慢。如果是正常情况下脉搏跟心率是一致的,脉搏的一分钟的次数是在60-100次之间,这是指的安静状态下。一般是60-100次/分,如果超过100次/分叫心动过速,低于60次/分叫心动过缓。但是现在的研究发现大多数人的脉搏,一般在50-95次/分之间,因为传统的标准是比较早期的研究,并且这些研究主要是国外的研究,我们国内的学者做的大规模研究,显示大多数人的脉搏正常情况下,一般是在50-95次/分之间。青年的女性,往往比男性脉搏要稍微快一点,一般快5次/分左右,运动的时候脉搏就可以增快。像青年人剧烈运动的时候,脉搏可以快到180次/分,在夜间休息的时候,因为机体休息状态下代谢减慢,这种情况脉搏也会减慢,这时候可以慢到40次/分,所以脉搏的快慢跟机体状态是有关系的。如果是安静的状态下,一般大多数人都在50-95次/分之间,在运动这些情况下相应的会增快,如果是有早搏的时候,像这种情况下脉率就可能会低于心率,这时候就需要准确的测量心率,就需要通过听诊心率来计算。
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早搏不属于心脏病,它属于一种心律失常病。早搏与心脏病的关系是,早搏多了就会导致心脏病,一些器质性心脏病,比如冠心病、心肌梗死,就会出现早搏,有些心肌炎患者也会出现早搏,所以它们不是一种病,这两者可以相互影响。如果每天早搏次数超过10000次,很容易导致心力衰竭和心脏增大,以后还会导致各种心律失常和心脏重塑。此时,应对早搏进行干预,早搏可以通过药物或射频消融来治疗,以防止其发展为心脏病。如果患有心脏病,比如冠心病,这会导致心肌缺血和早搏,可以通过放置支架或服用药物来治疗冠心病,从而减少甚至消除早搏。
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早搏三联律严重吗
早搏三联律是否严重主要取决于患者原发病的严重程度。早搏三联律属于频发性室性早搏,可见于正常人,但更易发生心脏神经症和器质性心脏病。情绪激动、精神紧张、过度疲劳、消化不良、吸烟过多或常喝浓茶都会引起早搏三联律发作。生理原因引起的早搏三联律一般危害不大,但可能导致心悸不适。冠心病、心肌病和心肌炎引起的早搏三联律对患者的危害很大,可能导致严重的心力衰竭和恶性心律失常,需要积极治疗,早搏三联律在这类患者中的出现往往预示着预后不良,有猝死的危险。
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交界性早搏的症状是什么样的
交界性早搏的出现会有许多不一样的症状,首先就有经常头晕的表现、情绪不正常、全身性疲劳、心律不齐,或是心跳停顿等等,所以在出现这些表现时就应该引起重视,必须要采取专业性的治疗,尽快的控制病情。
早搏治疗
早搏首先要区分病人是不是有器质性心脏病,也就是心脏结构功能本身是不是有问题。对于那些没有器质性心脏病病人,如果早搏数量并不太多,几百个或几千个,而症状也不重就可以不治疗,只要患者情绪不过度焦虑、太紧张就可以。如果早搏数量非常多或者是症状比较重患者,医生可以根据具体早博类型来给予一些药物治疗,如β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等等。如果是有器质性心脏病病人,处理起来相对要更积极一点。比如发生心力衰竭、心脏扩大病人出现频发早搏,往往预示着有更高出现心脏猝死风险。这时可使用一些如胺碘酮一类心律失常药物来控制早搏。还有一部分病人早搏比较多的时候,临床还可以采用射频消融办法消除早搏异位起搏点,从而根治或者减少早搏发生。
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早搏是怎么回事
早搏发生时,患者没有症状或感觉心悸、心慌,甚至头晕等。早搏分为房性早搏、交界区的早搏、室性的早搏。心脏除窦房结外,其他一些部位,比如心房、房室交界区、心室可能会在某些情况下发出电信号,引起一次心脏的收缩,称之为早搏。房性的早搏和交界区的早搏一般不需特殊处理。室性早搏一部分发生在没有器质性心脏病的人群身上,还有一部分患者合并有心肌缺血,患者要积极的治疗原发病。如果患者不能耐受,可用抗心律失常药,对症处理。
01:27
早搏的危害
绝大部分早搏的患者均没有器质性心脏病,早搏本身不是一个独立的疾病。会引起房颤,室颤,室速,对心脏造成危害。早搏的治疗主要根据患者是否有器质性心脏病,是否有症状进行相应的处理。有器质性心脏病的患者,对于预后也不是一个独立的预测因素,所以发生早搏的患者不必过于的焦虑。没有器质性心脏病的患者,一般不需要特殊处理。有一些早搏,比如室性早搏合并有缺血心脏病,或心力衰竭患者,要积极的治疗早搏原发病。另外,患者要积极的消除可能诱发早搏的因素,防止早搏的出现。
心脏早搏能治愈吗
心脏早搏是一种常见心律失常,是在窦性或者异位节律基础上,心脏某一部分异位起搏点,比正常基本节律提前发放电冲动,过早引起心脏一部分或者全部激动。心脏早搏可分为房性早搏、交界性早搏以及肾性早搏等几种类型。心脏早搏,可见于多种情况,有生理性,也可见于病理性。心脏早搏,在用药治疗情况下,只能控制,并不能被彻底根治。射频消融术对于心脏早搏治疗很有效,理论上是可以治愈早搏,不过射频消融术治疗好了这一异常起搏点,其它部位有可能形成心脏异常起搏点,而再次形成心脏早搏,此起彼伏,所以从严格意义上来讲,心脏早搏几乎不能被彻底治愈。心脏早搏并不是很严重心律失常,没有必要非追求治愈,只要发作不频繁,不影响生活工作,不引起血流动力学的影响,可以不用治疗,只有在发作频繁或者出现心慌症状,或者有可能诱发其它心律失常,再做积极治疗,同时对能引起心脏早搏原发病采取相应治疗措施。
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心脏神经官能症会早搏吗
心脏神经官能症的病人可以合并早搏。心脏神经官能症是指没有任何心脏病的病人,不合并器质心脏病的病人,主观心脏的感觉比较难受,包括心动过速、呼吸困难、不由自主地深呼吸、甚至乏力心慌等。当心脏神经官能症的患者发生心慌等与早搏相关症状的时候,可以通过以下方法鉴别:首先,自测脉搏,神经官能症的患者心率偏快,往往到100次/分以上,但是心率总体节律偏齐,不会出现漏跳与偷停等表现,而早搏的患者是在正常的心跳以外,提前发生了心脏的收缩,因此脉搏触诊可以触及到提前发生了一次收缩,甚至心脏的漏跳。其次,可以通过24小时的动态心电图等方法进一步判断。
01:45
心脏早搏是怎么回事
心脏早搏都具有病理性原因,但大多数早搏患者没有病理性危害,部分早搏本身可能会是某些疾病的症状,比如心肌病、高血压病、心肌缺血、代谢性疾病等。常成人做20小时血压监测,即动态心电图检查(Holter),都会发现有一些早搏现象,可能检查者本人一点症状都没有,但也有一些病态的早搏。如果早搏每天大于几千次,病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉,部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎症状,这种情况要查明原因。
早搏吃什么药
早搏也就是心脏跳动的速度出现异常,很多人都受到这种问题困扰,心脏方面也受到了严重的损害,想要治疗早搏就可以服用一些炙甘草汤,或者服用一些益气养阴中药方剂,还可以注射利多卡因,使用奎尼丁,还可以使用肾上腺素或者洋地黄类药物,每一个人都应该根据医生的建议使用。
早搏的症状
早搏在早期时没有特殊的症状,一般最多表现为偶尔心悸或者乏力头晕的情况,如果是心脏病患者还会有心绞痛的表现。当早搏出现症状之后,大多表现为心悸,也就是身体乏力、头晕等等。部分早搏患者,还会明显感觉到心跳停顿以及心律不齐的情况,在做心电图检查的时候,早搏患者的心电图波动大,和正常人区别也很大。
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早搏的治疗
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏为一种良性的早搏,无明显的危害,可以不予治疗。许多人患有室性早搏,但是没有明显的器质性病变,比如心脏病病史或者其他的病变,并且患者早搏的数量不多,也可以不予理会。室性早搏是否需要治疗,需要根据室性早搏指数来危险分层和危险评分,确定室性早搏的治疗。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规医院,根据室性早搏的类型进行危险分层和危险评分,来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。
早搏的危害及治疗方法有哪些
早搏一般是指期前收缩。该疾病的危害有加重心脏负担、诱发心律不齐。患者可以在医生的指导下通过日常调理、药物治疗等方式改善。
心脏早搏能治愈吗
心脏早搏是可以治愈的,需要根据病因来治疗,将病因彻底消除即可。如果是轻微的早搏,可能是因为生活不规律导致的,这个不要太担心。如果是疾病原因,一定要根据病因来下药,这样恢复时间才可以大大缩短,而且减轻患者的痛苦。