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哪些疾病会诱发青光眼

发布时间:2021-04-1997195次收听

语音内容:

许多疾病都有可能诱发青光眼。比较常见的有以下几种情况:
第一,糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变患者,因为视网膜存在无灌注区,会使视网膜分泌血管内皮生长因子等,造成虹膜表面有新生血管形成阻塞小梁网,从而导致眼压升高,形成青光眼。
第二,视网膜静脉栓塞。视网膜静脉栓塞后也会导致视网膜缺血,形成新生血管,从而造成青光眼。
第三,白内障。白内障在膨胀期时晶状体会出现厚度增加,推及虹膜向角膜方向移动,从而引起房角关闭,就有可能继发青光眼。而白内障进展到晚期时,皮质液化从囊膜中溢出,也有可能引发皮质过敏性葡萄膜炎,也可能导致眼压升高,形成青光眼。

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青光眼常见的手术包括小梁切除术、虹膜周边术以及人工泵植入术。青光眼常见的手术包括:第一,小梁切除术、主要是把由于青光眼导致的小梁网的阻塞切除掉,使房水可以顺利排出。第二,虹膜周切手术,目前通过有激光的治疗,在虹膜上打一个孔,使眼前房和后房区域沟通,防止眼压增高而出现青光眼。第三,人工泵植入术,对一些顽固的青光眼可以植入一个人工的泵,把眼泪产生的多余水分排出到结膜下,避免眼压升高形成青光眼。
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继发性青光眼是怎么回事
继发性青光眼也是一类以眼压升高为特征的眼部的疾病,它可以继发于全身和眼部的其他疾病,如炎症性疾病、像青光眼睫状体炎综合征,还有外伤造成的青光眼,因外伤损害了房角结构,从而造成房角引流受损而引起眼压升高。还有药物相关性的青光眼,如使用皮质类固醇类药物,在用药后出现了眼压的升高,还有一些晶体相关性的青光眼,如晶状体过敏性青光眼,因为晶状体的一些物质阻塞了小梁网,影响了房水引流,而导致的眼压升高。继发性青光眼是相对于原发性青光眼而言,它主要就是因为一些全身和眼部的其他疾病,从而影响了小梁网的功能,影响了正常的房水循环,导致眼压升高的这一类疾病,称为继发性青光眼。对于继发性青光眼,我们要分清不同的病因,采取针对性的治疗,要及时地降低眼压,恢复患者的视功能。
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2020-04-03

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青光眼可以治好吗
青光眼是一种不可逆的眼部病变,但青光眼也是可以治的。青光眼是因为眼睛里面的压力太高了,对视神经造成压迫,视神经就像一束电线一样,里面是有很多细的视神经组成的。高眼压就让这些视神经纤维一点一点地死亡,这些视神经纤维所对应的,眼前看到的视野里面就会出现一个暗点,也就是说会有一小块看不到了,这些死亡视神经纤维越来越多,眼前看不到的范围就会越来越大,也就是说视野的缺损会越来越多,视神经死亡了,是不可逆的。所以如果说眼压高造成了视野的缺损,这个缺损是不能够恢复的。眼睛看不到的范围不会再扩大了。如果说眼前的视野完全消失,也就是说视神经完全死亡了以后,青光眼造成的这种失明是不可逆的。但是青光眼又是可治的,因为青光眼可以早期发现,早期治疗,只要让完好的视神经纤维都能够保持活力,都能够保证健康,那么还可以拥有足够的视野,让我们将来的生活不受到任何的影响。所以青光眼是不可逆的危害视功能的一种疾病,但是只要早期发现、早期治疗,还是可以使青光眼的患者得到满意的治疗效果的。
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2020-03-17

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晶状体脱位所致青光眼是怎么回事
晶状体通过很细小悬韧带挂在眼睛里面,让光线透过,照到视网膜上,使眼睛可以看清东西。如果晶体位置不对,向一边产生比较小偏移对看东西不会有影响,对眼睛也不会有损害,不用进行特殊治疗。如果比较大偏位,会对周围组织造成压迫。眼睛里面压力太大只有水流进去,没有水流出来,那么眼睛里压力就会越来越大。那么房水流出来位置就和晶状体有关系,如果晶状体偏位把房水流出地方挤压,让房水流出受到很大影响,这个时候眼压就会升高。这个就是晶状体脱位引起青光眼。
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青光眼的早期症状
青光眼包括急性闭角性青光眼和开角型青光眼,前者会引起眼睛肿胀痛,还会引起头痛,甚至恶心、头痛以及视力下降,失明;后者一般没有特殊症状。青光眼的种类很多,临床上常见有急性闭角性青光眼和开角型青光眼两种。急性闭角性青光眼常见于在五十岁以上的人群,典型的症状是眼压高导致眼睛红肿胀痛,伴有和高眼压同侧的头痛,严重的青光眼会发生恶心、呕吐,甚至视力下降、失明等。早期眼压不是很高的时候,患者看东西会有虹视,就是看着灯光的时候,会看到像彩虹一样。开角型青光眼常见于五十岁以下的年轻人,临床上一般没有特殊的症状,但是需要经常到医院去做检查,控制眼压。
青光眼如何治疗
治疗青光眼主要分为两大部分。第一,控制眼压,即使有一些正常眼压性青光眼,患者的眼底仍然是一个持续性的青光眼性的改变,因此,在治疗上一般要把眼压降得低一点,因为降压的过程中,眼底的供血、供氧会增加,对于神经的损伤恢复是有帮助的。第二,视神经的损伤以后,针对于视神经萎缩的这一部分进行治疗。一般会用营养神经的药物,如鼠神经、腺苷、钾钴胺等,同时可以用中医中药,如针灸,中药根据患者的体质进行辨证治疗,扩大视野,提高视力。
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青光眼术后视力无法恢复到最初状态。青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高,眼压升高以后,压迫了后部的视神经,影响眼底的血供,导致神经功能下降。手术阻断病因以后,视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术,眼压恢复正常,视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者,即使做了手术以后眼压下降了,视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人,需要尽量的去阻断病因,对于延缓病情是有帮助的。
语音时长 01:28

2019-12-18

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青光眼怎么治疗
先天性青光眼需要手术治疗;开角型青光眼需要药物治疗,药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等,药物效果不佳,需要手术;慢性闭角型青光眼用降眼压药物治疗活激光治疗;急性闭角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合药物降眼压;绝对期青光眼手术治疗,必要时需要摘除眼球。青光眼是最严重的致盲性疾病之一。按病因可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。继发性青光眼需治疗原发病,同时药物降眼压,必要时行抗青光眼手术。原发性青光眼又可以分为先天性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼。先天性青光眼需要手术治疗,主要是小梁切开术。开角型青光眼首选药物治疗,常用的降眼压药物有噻吗洛尔、卡替洛尔、毛果芸香碱、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,药物治疗效果不佳时可以手术治疗,主要手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。慢性闭角型青光眼可以用降眼压药物治疗,也可以做激光治疗,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依从性不好,眼压控制不良,视野损害明显,视神经萎缩,应首选手术治疗,最常用的是小梁切除术。急性闭角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合药物降眼压治疗,择机行小梁切除术或晶体摘除+房角分离术。对于已经失明的绝对期青光眼,如疼痛难忍,可行睫状体光凝或冷冻等破坏性手术,必要时可摘除眼球以解除痛苦。
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2019-12-10

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怎么自测有没有青光眼
目前没有有效的方法能自己判断、识别、筛查青光眼,因为青光眼主要是结构和功能的改变。对于闭角型青光眼,发作之前患者一切如常,没有任何异常,像心梗一样要发作时非常猛烈。对于开角型青光眼,患者日常生活中没有任何不适,要是感受到视功能有变化,通常即为晚期。现在不管是开角型青光眼还是闭角型青光眼,早期都有迹象,眼科医生能够通过判断识别患者发生青光眼的风险,也会及时给出一些诊疗意见。因此建议担心青光眼的患者,一定让眼科医生做判断。
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青光眼分为原发性开角性青光眼和闭角性青光眼,急促闭角性青光眼症状为眼胀、眼痛,鼻根酸痛、视力下降、误视、蚊视,伴有恶心呕吐;原发性开角性青光眼症状为眼涨、眼酸、眼痛、眼疲劳。尤其是急性闭角性青光眼,需要及早治疗,及早防控,以防失明。