乙肝不是遗传性疾病，所以乙肝遗传的概率是零。乙肝病毒DNA是不能通过胎盘的，也就是胎儿在孕育的过程中是不会被传染乙肝的。乙肝是属于传染病，主要通过母亲在生产过程中传染给胎儿，如果母亲是乙肝患者，并且她的病毒量比较高，超过十的五次方，生产过程中可以在宫内发生感染。感染的几率与母亲的病毒量是成相关的。胎儿被感染是因为母婴垂直传播，而这种乙肝传染是可以预防的，目前可以通过母婴阻断的措施防止新生儿被感染。新生儿出生之后立即注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，通过这些措施可预防的概率达90%-95%。

慢性乙肝病毒携带者分为慢性HPV携带状态与非活动表面抗原携带状态，前者系患者处于免疫耐受期，肝功能正常一抗原阳性乙型肝炎病毒复制活跃肝组织无明显，炎症坏死和纤维化患者及患者处于免疫控制期。能不能正常一抗原阴性HPVDNA小于2000国际单位每毫升，肝组织无或仅有轻度炎症，可有不同程度新化，上述两类患者均有传染性，而传染性的高低与HPVDNA水平相关，据上所述慢性HPV携带状态者传染性要高于非活动，表面抗原携带状态中。在我国HPV的传播途径主要包括母婴垂直传播，血液传播性传播等。垂直传播是指慢性HPV感染，孕妇在围产期将HPV通过体液传染给新生儿，而目前HPV母婴阻断将HPV垂直传播率降低到10%以内，血液传播主要是指破损。皮肤粘膜接触HPV后被感染性传播，主要是指夫妻或多个性伴侣之间传播HPV。

乙肝小三阳也是有一定的传染性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原是阳性，乙肝表面e抗体是阳性，乙肝核心抗体是阳性。乙肝小三阳大多数是乙肝病毒不在复制，化验乙肝DNA的数量是阴性，大多数是不用传染性的。但是乙肝病毒DNA数量高，乙肝病毒还是可以通过血液，通过性生活，还可以通过母婴垂直等方式传。乙肝病毒DNA的数量越高，传染性越强，感染其他人机会更大。但是一般的日常生活，例如一起吃饭，握手，谈话，共用马桶，电话等，都是不会感染乙肝病毒。感染了乙肝小三阳的情况，是需要定期的进行复查，包括检查乙肝病毒DNA的含量和肝功能，肝脏彩超等来综合判断之后，来决定是否用抗病毒药物和保肝治疗的药物。乙肝小三阳不能喝酒，不要吃损害肝脏的药物和食物，不要过度的劳累。

乙肝病毒携带者是指虽然感染了乙肝病毒，但是乙肝病毒对感染者的肝脏或者身体的其他器官没有造成伤害。具体表现为患者体内可以查到乙肝病毒，但是肝功能正常，肝脏影像学检查也正常，没有出现肝纤维化、肝硬化等表现，患者一般情况良好，这种情况叫乙肝病毒携带者，对于这类情况，要嘱咐感染者定期的复查，不要饮酒、生活规律，一般不会影响工作、学习以及结婚生子。

乙肝大三阳要不要治疗需判断有没有发生肝炎。乙肝大三阳指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳病人往往预示乙肝病毒DNA水平较高，乙肝病毒在肝脏中复制能力较强，传染性较强，并不是说大三阳病人一定是肝炎发作病人，不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。乙肝病人是否需要治疗要判断有没有发生肝炎。对肝炎评价最简单办法是查肝功能，观察转氨酶水平是否升高，是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能大于两倍正常上限，应评估要不要抗病毒治疗。还有一些人可能是缓慢进展，没有表现转氨酶水平升高，没有表现在肝功异常有炎症活动的病人，可通过肝活检进行病理检查来发现。如果大三阳病人查转氨酶水平正常，做肝活检也没有明显炎症和纤维化，可能没有任何疾病进展，不会发生肝硬化和肝癌，不需做治疗。只有发现有炎症活动，转氨酶升高或肝脏病理方面炎症或纤维化二级以上才需治疗。不论是大三阳的病人，还是小三阳的病人，只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估后，才能确定是否需要治疗。