牙龈的慢性炎症和炎性性增生是牙龈出血的最常见原因，如慢性龈炎、慢性牙周炎、牙龈乳头炎、牙龈增生等，坏死性溃疡性龈炎以及牙周炎也可以引起牙龈出血。某些血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜，再是再生障碍性贫血等，以及某些肿瘤，如血管瘤型牙龈瘤、早期牙龈癌等。某些全身疾病，如肝硬化、肾炎、后期系统性红斑狼疮等，由于凝血功能低下或者严重贫血，均可出现牙龈出血等症状。服用阿司匹林等活血药物也可以增加牙龈出血的几率。

牙龈出血和口臭是牙龈炎、牙周炎患者常见的症状。牙龈出血可以发生于多种疾病，最常见于牙龈炎和牙周炎的患者中，代表了牙龈的炎症，是由于牙龈结缔组织在菌斑的刺激下，毛细血管发生扩张和充血，上皮变薄，轻微刺激即可导致毛细血管的破裂和出血。引起口臭的原因比较多，肝病、肾病、糖尿病、胃肠道疾病等都可以导致，但最常见的是口咽疾病，尤其是牙周疾病！牙周病的始动因素是牙齿周围的牙菌斑，牙菌斑里有很多致病菌，这些致病菌会产生坏死性腐败的臭味，因此患者在说话的时候会出现口臭。建议患者及时到口腔科进行牙周基础治疗，通过此类方法将口腔内的菌斑和牙结石彻底清除干净以后，患者的牙龈出血和口臭的症状会明显改善。同时患者平时应注意早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。

刷牙出血多是由牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及全身疾病所引起。一、牙周病。牙齿四周组织发生病变，容易导致毛细血管扩张、充血、牙龈水肿、疼痛。机体在刷牙不当或咀嚼比较硬食物时，会出现牙龈出血症状；二、牙颈部龋洞。当牙颈部出现龋洞，但没有及时补缺，容易刺激牙龈，导致牙龈增生发炎，严重时出现破溃、出血。出现这种症状时，建议及时处理局部病灶，并服用消炎药物；三、牙结石刺激。牙颈部有很多细菌，会刺激到牙龈，使牙龈出现红肿、发炎、疼痛，严重时有出血症状；四、全身性疾病。患者患有肝硬化、血友病、老年高血压、血液病等，容易在刷牙时出血。出现以上症状，要结合自己其临床症状，及时到医院就诊。经常牙龈出血，应该从局部因素和全身因素两个方面进行考虑。局部的因素，牙龈炎、牙周炎，可通过洗牙，定期维护，使用消炎药、漱口水进行治疗。全身如高血压、肝硬化、血液病，要根据自身诱因对症治疗，消除牙龈出血情况。

牙龈出血表现为因局部刺激导致被动出血或无外界刺激主动出血，如刷牙和长期服用某些药物等。引起牙龈出血主要原因是牙周病，包括牙周炎和牙髓炎，牙龈炎由于牙结石、牙菌斑刺激导致牙龈红肿出血，牙周炎是由于局部的刺激因素，导致牙龈红肿、出血以及有较深的牙周袋，并可能会导致牙槽骨的吸收。长期的邻牙关系连接不良，有食物嵌塞现象，也容易引起牙龈乳头炎。一、被动出血，刷牙或者是进食质地比较坚硬的食物，比如苹果就会出现出血现象。二、主动出血，在没有任何刺激的情况下导致牙龈出血。治疗牙龈出血，首先要清理牙齿表面的牙结石及软垢，再配合使用消炎药物。此外全身因素，如高血压、肝硬化以及长期服用某些药物都有可能引起牙龈出血，必要时也可以排除一些血液方面的疾病。若患者合并有系统性疾病，比如血板减少凝血功能障碍，甚至白血病，以及高血压，老年人也可能会引起牙龈得出血，应该根据不同的病因做出对症的治疗。可以检查口腔内有大量的牙石菌斑出现，牙龈有红肿、出血，甚至牙龈有萎缩，严重的可能还会有牙齿的移位、松动，应该进行全口的牙齿的洁治刮治，刺激因素去除以后，炎症就会慢慢的消退，牙龈会慢慢恢复正常。平时维护也要定期的清除干净，食物残渣，并利用漱口水对炎症进行控制。

牙龈出血可能是因为牙龈的慢性炎症，牙周炎和牙龈炎，系统性疾病比如白血病或再生障碍性贫血等因素。牙龈出血是口腔科最常见的症状之一，一刷牙就会发现牙刷红了，或者咬一口苹果，就会看到苹果上有血印，是许多牙周病患者就诊的非常重要的主诉。是指牙龈自发性，或者是由于轻微的刺激引起的少量流血。轻者会在患者吸吮或者刷牙、咀嚼硬物的时候，唾液中带有血丝。比较严重的患者，表现为牙龈受到轻微的刺激就会出血，也属于自发性出血。牙龈出血的原因多种多样，需要到专业的口腔机构进行诊治。