粘膜下肌瘤有癌变的可能。
粘膜下肌瘤属于子宫肌瘤的一种，是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。粘膜下肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤这三种肌瘤类型，其中粘膜下肌瘤属于良性肿瘤，但有一定癌变可能，癌变几率也是非常小。
粘膜下肌瘤可能会引起子宫腔增大、月经紊乱、过多，甚至有不规则阴道流血等症状，严重时可能会引起不孕不育，所以如果患者有这种子宫肌瘤，发现后3~6个月一定要来进行复查，如果发现肌瘤明显增大，而且没有明显包膜，甚至形态不规则、对粘膜有侵犯，这种情况下就需要高度警惕恶变的可能。
粘膜下肌瘤，即使没有出现恶变，如果长期出现出血不愈，也非常容易导致人的抵抗力低下，还会出现重度贫血情况，这时也需要进行手术切除的对症处理，手术以后要将组织送病理活检，来明确是否有癌变可能。