这个需要考虑两个因素，第一个可能会不会存在着腹壁肌肉的拉伤的情况，第二个就得考虑有没有输尿管方面的结石等等。另外一个相对比较少见的话，还得考虑有没有腹膜炎、腹腔、穿孔的一个情况。先说第一个，可能比较常见的话就是腹壁肌肉的损伤，比如在日常生活当中，比如男同胞去踢球了，女同胞可能去练瑜伽了，往往对腹壁肌肉的话，会有一个牵拉、刺激，然后会觉得有腹痛。晚上自己躺床上按的话，可能就会觉得有腹壁、肚脐周围按的有点疼了，可能还有点硬。这个时候如果来想一想自己如果是踢球了或者是练瑜伽，有可能把腹壁的肌肉拉伤了。这个时候自己可以先尝试着用点扶他林这种非甾体的消炎药，然后外抹一下，可能能够缓解一下肚脐周围疼痛的症状。第二如果有输尿管的结石，然后引起了输尿管的梗阻，甚至说引起输尿管的积液的话，往往也会出现肚脐周围出现疼痛，然后按下去可能有点拒按。这个时候，也需要考虑有没有结石的情况。其他比较少见的情况，就是外科的急腹症、腹膜炎的情况。外科的急腹症、腹膜炎，最常见就是消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡穿孔，这个时候会引起一个弥漫性的腹膜炎的表现，然后患者腹壁一压，肯定就是板状腹，这个时候就是又硬又疼，还有一个比较常见就是阑尾炎穿孔。阑尾炎肠孔也会引起患者的弥漫性腹膜炎的情况。因此肚脐周围按着有点硬疼，就得需要考虑有没有运动肌肉拉伤、损伤的情况，还得考虑有没有泌尿系结石的情况，还得需要考虑一个比较少见的，有没有消化性溃疡或者是阑尾炎穿孔情况。

胸部下面正中间的位置，来看一下这个地方，从皮肤开始往里看有什么东西，皮肤包括皮下组织，皮下组织进了腹腔以后，通常这个地方是肝的左侧叫左肝，另外就是胃，胃和十二指肠的球部，再往下两边有胆囊、胆道等，再往后有脊柱和肾上腺。所以这个地方，如果胸骨下面这个位置出现疼痛，从这几个器官方面去考虑，首先疼痛是否位置比较表浅，如果位置很表浅就说明是皮肤，或者皮下的肌肉组织有受伤也好，有感染也好，还是什么原因，考虑是腹壁的，而腹壁的情况如果摸不着肿块，通常是感染情况。除了胸部皮肤，皮下组织以外，进了腹腔以后，内脏器官这个地方疼痛的很重要的一个原因，通常就是胃，或者十二指肠的炎症，或者溃疡，而这种疼痛通常来说胃溃疡，一般消化性溃疡，包括胃和十二指肠溃疡，通常和吃食物是有关系的，胃的溃疡的疼痛，通常是吃完饭以后的短期疼痛，而十二指肠溃疡的疼痛，通常是吃饭2小时以后，空腹之后出现的疼痛，通常胃和十二指肠统称消化性溃疡，消化性溃疡的疼痛通常不光是疼痛，伴有反酸、嗳气等打饱嗝表现。比如疼痛是和消化道症状相关的，一般考虑是胃和十二指肠的溃疡。另外，有些病人这个地方疼痛偏右一些，主要和胆道相关，包括胆结石，到医院做相应检查就是了。

小腹部出现坠痛在临床上最常见的原因就是由于慢性盆腔炎所导致的，由于慢性盆腔炎长期的炎症刺激，会使组织出现渗出，就会导致盆腔部分组织出现粘连的情况，小腹部经常会出现坠痛，并且以性生活和月经期加重。这种情况临床上要积极给予抗炎治疗，同时做物理治疗，促进炎症的吸收。另外，也见于由于子宫内膜异位症所导致的盆腔粘连而出现小腹部坠痛，这种病人往往会有痛经病史。出现腹部的坠痛，除了是子宫内膜异位症、慢性盆腔炎之外，建议做B超检查，排除盆腔肿瘤的可能性。如果男性出现这种情况，多见于男性的前列腺炎表现，这种情况可以是细菌感染引起的，也可以是由于平时的不良作息习惯导致，比如熬夜疲劳，或者是手淫过频等情况。可以去医院泌尿外科就诊，做尿常规及泌尿系的彩超检查明确。

引起左下腹部疼痛的原因包括急慢性肠胃炎，输尿管结石，泌尿系统感染，腹部肌肉拉伤，以及妇科炎症等。这些疾病的发生与平常的生活作息，饮食习惯以及精神压力都有一定的关系。因此患者平常调整好生活作息，不要长时间久坐，多吃一些粗粮促进肠胃的蠕动，保持大便通畅，减少腹部炎症；多喝温开水，多吃一些碱性蔬菜，防止输尿管结石，平常运动量不要过大过猛，防止肌肉拉伤；另外，如果女性出现左下腹疼痛需要排除子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎症、子宫内膜移位症，宫外孕等妇科疾病。因此，建议如果出现了腹痛症状，一定要去正规医院做腹部和盆腔彩超，明确诊断以后再对症治疗，如果是结石引起的，要及时去做碎石治疗，炎症引起的要及时使用消炎药，注意腹痛不可盲目使用止疼药的。

小腹右侧疼对于男性患者，临床上首先考虑有没有急性阑尾炎。这个病的诊断可以通过体格检查、实验室血液检查、B超就可以明确诊断。主要是右下腹、莫非氏点压痛，有时会伴有反跳痛。还有就是要考虑有没有右侧的输卵管结石造成的。明确诊断需要通过腹部的B超，或者是腹部平片可以确诊。再次就是要考虑肠道的问题。比如肠炎，特别是不完全性的肠梗阻、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等。这些疾病也会引起小腹右侧疼痛。那么对于这些病的诊断可以通过临床的症状、腹部平片、血化验，还有结肠镜检查明确诊断。而对于女性患者来说，除了上述的疾病以外，需要注意妇科疾病引起的。比如说右侧的附件炎、右侧的卵巢囊肿T扭转，还有宫外孕，这些都可以引起右侧腹部疼痛。因此一旦发生右侧腹部疼痛，应该到医院及时的明确诊断。