耳膜大穿孔不补一般不可以。虽然耳膜穿孔有可能会自愈，但主要是针对比较小的耳膜穿孔，而且是外伤性的耳膜穿孔，如果没有感染，一般1~2个月耳膜就会自行修复。但是对于比较大的耳膜穿孔，是无法自行修复的，如果不及时进行耳膜修复，耳膜还有可能会发炎，甚至可能会流脓，随着炎症的进一步加重，会向周围侵犯，导致脑膜炎、颅内感染等并发症。另外，耳膜大穿孔不及时修补，会导致听小骨损伤，引起听力下降。对于大的耳膜穿孔，修补一般需要取颞肌筋膜，并且要全身麻醉。

耳膜破了会怎样耳膜也就是鼓膜，临床上导致鼓膜穿孔，主要是外伤和感染因素引起，鼓膜它是为外耳道和中耳鼓室之间的一个屏障，鼓膜穿孔导致外耳道和中耳鼓室的直接相通，因此鼓膜穿孔之后往往患者容易导致中耳的感染，有反复发作的中耳炎的病史。第2个就是，鼓膜穿孔之后，外界的机械性的声音的传导，还有一个我们受外界的音波的震动这些情况，可以直接到达中耳，损害中耳和内耳的结构。第3点我们说骨膜它具有振动的作用，它的听力方面大概15分贝左右，所以它失去了这种振动的作用，所以导致一种听力的损伤。总而言之，鼓膜穿孔之后主要有两方面的影响，一个容易导致反复的感染，第2个就是损伤到我们的听力。因此鼓膜穿孔之后，我们往往需要手术修补鼓膜恢复正常的解剖结构。

耳膜穿孔主要是表现为听力下降或捏鼻鼓气时，耳内漏气的感觉。耳膜穿孔是由外伤或者是急慢性中耳炎所导致。耳膜穿孔后，外耳道会有血迹，主要是穿孔、破损所形成的血渍，在做耳内窥镜检查时，可以看到穿孔的部位，有的穿孔称之为裂隙状的穿孔，有的称之为不规则的穿孔或者是三角形的穿孔。当捏着鼻子，闭着嘴巴鼓气的时候，出现耳内漏风的感觉，就证明了鼓膜有孔、有洞，而导致出现了漏气。急性期主要的是控制感染，或者是外伤者的预防的感染，主要是使用抗生素。在慢性期可以通过手术修补鼓膜的方法，治愈鼓膜穿孔。

如果想判断是否有鼓膜穿孔，可以上医院去进行一个基本的检查，电耳镜观察一下是否有穿孔。如果没有外源性的一些问题，比如刚刚被球打到或者被打了一巴掌这种情况下可以到医院就诊，这种就可能会造成鼓膜的穿孔，并且出现短暂的听力的损失。但是这种一般一个月左右都可以恢复。另外如果出现了穿孔，一定注意不要进水，这种就可以自我修复了。另外一种炎症性的或者是长期慢性中耳炎一般都有病史，所以也好判断。一般得过感冒了以后，没有一些特殊的情况，一般不会出现中耳的鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔的情况下睡觉没有什么需要特别注意的。鼓膜穿孔有可能是一种常态，需要注意的就是耳朵千万不要进水。进水的可能性一般是洗澡游泳这种可能会进水，所以一定避免。如果已经有鼓膜穿孔，这些都要停掉。如果洗澡的话一定要找个棉塞把耳朵塞住，然后游泳也要戒掉。如果睡觉的话，鼓膜穿孔对睡觉并没有明显的影响。有中耳炎的情况下，如果是鼓膜穿孔伴有流水这种情况，也没有什么特别。睡觉的时候会流到枕头上一些脓液，这也没有什么可怕。或者觉得这个病更严重了，也不是这样的。因为鼓膜穿孔以后脓液流出来是一个正常排泄的过程。排泄出来，病才能好。所以排泄是一个正常的表现。