不均匀脂肪肝定义
发布时间:2021-12-3081318次收听
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不均匀脂肪肝,是相对于弥漫性脂肪肝而言,对于脂肪肝来说,绝大部分病人,都表现为弥漫性脂肪肝。少数病人表现为不均匀脂肪肝,也称为局限性脂肪肝。
往往局限性脂肪肝,病人病情要比弥漫性病人要轻,愈后也是比较好。但是,提醒大家注意的一点,就是不均匀脂肪肝的病人,常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况,要注意跟肝脏的血管瘤,囊肿,包括,甚至肝脏的肿瘤,恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人,应该进一步做加强CT,核磁,有些病人再进一步做肝动脉造影,来进一步来鉴别,来明确。从治疗方面来说,不均匀脂肪肝,和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。
那对于肥胖,非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说,主要是改变生活方式,要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说,应该是主要的一个治疗手段,病因的治疗是忌酒。
往往局限性脂肪肝,病人病情要比弥漫性病人要轻,愈后也是比较好。但是,提醒大家注意的一点,就是不均匀脂肪肝的病人,常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况,要注意跟肝脏的血管瘤,囊肿,包括,甚至肝脏的肿瘤,恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人,应该进一步做加强CT,核磁,有些病人再进一步做肝动脉造影,来进一步来鉴别,来明确。从治疗方面来说,不均匀脂肪肝,和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。
那对于肥胖,非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说,主要是改变生活方式,要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说,应该是主要的一个治疗手段,病因的治疗是忌酒。
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什么是重度脂肪肝
脂肪肝是以脂肪过度贮积于肝细胞内,和肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征。不同的种族、性别、年龄段、均可发病,以40~49岁的人群发病率最高,我国成人患病率为15%~25%。随着人们生活质量的提高和生活习惯、饮食结构的改变,脂肪肝的患病率逐年上升,并且患病年龄日趋提前。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式,配合减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝需配合相应的药物治疗。
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一般脂肪肝早期没有特异性的症状提示,病人更多的表现是肝区有胀痛感或是腹胀。有些表现轻度乏力、进食欠佳、精神萎靡不振,这时也没想到脂肪肝。脂肪肝分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。往往偏胖的病人发生非酒精性脂肪肝的比例更高。长期喝酒的病人也要注意脂肪肝的发生。另外有些病人服特殊的药、接触有机溶剂如四环素,或是长期用激素的发生脂肪肝比例也非常高。所以建议到医院去做相应的检查,做B超就能早期发现。
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脂肪肝的病因
脂肪肝是怎么引起的:脂肪肝是肝脏脂肪过度堆积引起的疾病,临床上在肝脏活检过程中,脂肪的细胞占5%到30%,就称为脂肪性的肝病,大多数脂肪肝是排除饮酒的,就是和酒精性的脂肪肝要区分。另外一方面,脂肪肝主要是两个方面的问题,一是肝脏脂肪过度堆积;二是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗和肥胖、糖尿病相关。所以脂肪肝还是和生活方式密切相关。从治疗来说,重要的方式就是饮食,运动干涉。如每天增加运动,饮食清淡,控制饮食,其中最新的脂肪肝指南,如果体重能下降10%,脂肪肝可以逆转。所以可以体现出饮食、运动控制的重要性。所以脂肪肝主要还是生活方式不良引起。作为普通老百姓如果有脂肪肝,在肝功能正常的基础上,增加运动,控制饮食,少吃油腻食物非常关键。对于脂肪肝患者,如果有肝功能异常,也就是转氨酶升高或血脂异常,考虑是脂肪性的肝炎,这是积极要面对的一个情况,因为脂肪性的肝炎有向肝硬化发展的风险。
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脂肪肝和肥胖、糖尿病属于相伴生的疾病,主要症状有肥胖、腹胀、肝区的疼痛、大便的稀溏等。一、脂肪肝伴有尿酸的异常,对于脂肪肝的症状,肥胖是第一印象。但是现在临床上发现也有瘦人脂肪肝,一般体现为腹部的腹围比较大,或体重近期的突然上升。二、脂肪肝大多数没有特别多的症状,典型的为消化道的症状,比如腹胀、肝区的疼痛、大便的稀溏等,一般脂肪肝到有严重的症状阶段,病情会显得严重一些。应该注意非酒精性的脂肪性肝炎需要积极治疗,因为有向肝硬化发展的风险。
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脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高吗
脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高。脂肪肝早期通过生活方式的干预,包括减少脂肪类食物的摄入,减少热量摄入,控制血压,减少体重,增加运动量,有可能被完全逆转。而到了后期发展到脂肪肝炎的程度,会出现转氨酶的升高,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,这时候单纯通过生活方式的干预,很难完全把转氨酶恢复到正常。这时候除了生活方式的调整以外,病人还需要合并服用一些护肝的药物,但是这个时候病情还有可能会逆转,通过生活方式的干预,加口服药物的治疗。脂肪肝引起的转氨酶升高,有可能被治愈。
脂肪肝要怎么治疗
脂肪肝的治疗方法首先是病因治疗:针对脂肪肝的不同病因进行治疗,非酒精性脂肪肝,以节食、运动为治疗原则、药物性脂肪肝,及时停用相关药物;酒精性脂肪肝,及时戒除酒精损害,以利于病情康复。还有就是饮食治疗、运动治疗、药物治疗。
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