脸上黄褐斑多，治疗的关键在于去除黄褐斑的病因。黄褐斑和内分泌的代谢有非常大的关系，所有的治疗，包括医美治疗、皮肤科用药，更多的只是把斑去掉，而随着体内的代谢，又会使黄褐斑增加。对于黄褐斑的治疗，首选保守治疗。可以从内分泌、睡眠、心情、情绪控制方面进行综合治疗。甚至可以吃中药进行调节。另外，也可以结合医美，包括使用一些药物或者做激光。但是激光的治疗主要起到辅助作用。因为有时候，反而激光的刺激可能会加重黄褐斑。建议出现黄褐斑，可以来医院面诊，医生根据黄褐斑的类型，确定相应的治疗方法。

祛斑导致形成的痂，常常是由于用激光治疗祛斑，因为激光的高能量和热量直接作用于色素斑的色素颗粒，而去除了色素斑。治疗以后局部要留痂，激光祛斑结痂一般3-7天左右结痂，十天左右脱落。激光祛斑常常是指利用激光治疗去掉色素斑，面部的色素斑临床上多见的有雀斑、黄褐斑、太田痣、老年斑或炎症后色素沉着斑等。黄褐斑和炎症后的色素斑，经过避光防晒和药物治疗，就可以得到满意的疗效。雀斑或太田痣是先天性的色素斑，雀斑是发生在面部黄褐色，点状色素沉着斑，是常染色体显性遗传，日晒可以诱发和加重皮肤损害，患者多在3-5岁左右出现皮肤损害，女性多见，其数目随着年龄的增长而逐渐增多。皮损好发于面部，特别是鼻部和两颊，也可以累及颈、肩、手背等暴露部位。损害为浅褐或暗褐色，针头大小到绿豆大小的斑疹，圆形、卵圆形或不规则形、散在或群集分布孤立不融合，无自觉症状。夏季经日晒后皮疹颜色加深数目增多，冬季则减轻或消失。太田痣又称为眼上额部青褐色痣，是发生在面部，眼周围的黑素细胞增多性疾病，与遗传有关，本病多出生时即有，也有以后发生者。皮肤损害好发于一侧面部，眼睑和巩膜、口、鼻、结膜也可以累及。皮损呈淡蓝色、青蓝色、蓝黑色的斑片，本病终身不消退无自觉症状。雀斑和太田痣均可以采用调Q激光或皮秒激光治疗，其原理主要是真皮内的色素颗粒，在几个纳秒至几百个纳秒内，选择性的吸收高能量的特定波长的激光，使黑色素颗粒迅速膨胀而发生瞬间爆破，形成色素的小颗粒碎屑，经过皮肤的代谢而排出体外。激光治疗以后局部红肿立即冷敷，局部形成痂要让痂自然脱落，要避光防晒防止反黑现象。

身上长了黄褐斑可能由于紫外线、内分泌、化妆品、避孕药、外用激素、妇科疾病、甲状腺疾病、肝病、睡眠不足、压力过大、精神心理因素。不良性的生活习惯和过度的劳累。抽烟喝酒、常常熬夜、电脑及手机辐射、或者是生殖系统、胃肠系统、疾病等。身上黄褐斑的发病在临床上与多方面的因素密切相关，受多种的机制共同作用产生的，常常酗酒抽烟的人、长时刻对着手机电脑屏幕的人，熬夜成瘾甚至作息颠倒的人，睡眠时间严峻缺乏的人，都是黄褐斑形成的重要原因。身体其系统疾病会间接导致黄褐斑。生殖系统疾病如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等内分泌系统的疾病，如：甲亢。胃肠系统的疾病，如：肝病、结核病、肿瘤等感染也可致使黄褐斑。心理和精神压力过大。人体新陈代谢会随着年龄慢慢减退，皮肤色素出现沉积，肌肤缺乏营养供应，色素细胞反而会愈加活泼，出现黄褐斑。

黄褐斑治疗分为口服药物、外用药物、物理及激光疗法、中医药治疗。口服药物最常用的是氨甲环酸，除此之外，静脉或者口服大量的维生素c，尤其是左旋维生素c，也可以起到良好治疗黄褐斑的作用。外用药物最常见是5%的氢醌霜、曲酸霜，还有3%的熊果苷。物理及激光疗法也可以用于黄褐斑治疗，例如光动力、光子嫩肤、调q激光，还有果酸治疗。中医药治疗，在黄褐斑的口服药物里及外用药物里也起到了非常重要的作用。例如活血化瘀药物、疏肝安神的药物，还有倒模，都可以在黄褐斑治疗当中发挥良好的疗效。有的女性病人月经不调、失眠、焦虑、情绪抑郁，都可通过中医药的内服及外用，起到良好的调理作用。内服药物可以调理患者的气血、阴阳、脏腑的不和谐，而外用药物可以起到良好的活血化瘀、美白肌肤、提亮肤色的作用。尤其是伴有月经失调的病人，在调理肤色的同时，也可以同时调理月经的量少、过多，或月经的不规律，达到内外共同治疗作用。

黄褐斑是临床常见的后天获得性的一个色素性疾病，病因和发病机制比较复杂，黄褐斑的形成主要是日光的照射、遗传、妊娠、系统性疾病、皮肤屏障的破坏、血管增生、光老化多种因素引起的，局部皮肤黑色素增多，代谢排出障碍，黑色素局部堆积以后形成引起的。