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糖尿病的酮症酸中毒是怎么回事

发布时间:2021-04-1985355次收听

语音内容:

糖尿病酮症酸中毒是由于体内高血糖、高血酮以及脱水等所引起的水和电解质平衡紊乱所引发的一系列症状。
主要表现为患者呼出苹果烂苹果味的气体,出现恶心、呕吐等消化道症状,还有乏力、皮肤干燥、眼窝内陷、尿量减少,少数患者有可能出现腹痛,随着病情的发展还会出现神经精神症状,表现为嗜睡、精神萎靡等。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一是由于体内胰岛素不足或者是胰岛素拮抗,影响了蛋白质、脂肪以及碳水化合物的正常代谢,产生较多的有机酸和酮体,从而引发一系列的症状。

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糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是急性感染。比如外伤性的感染、呼吸道、肺部感染等。其次是降糖药物使用不当。有时患者自我感觉近段时间身体相对比较舒服,血糖控制的比较好,会擅自减少胰岛素的用量或者停止服用降糖药物,从而导致血糖的急性升高。另外饮食不当也是非常重要的诱因之一,由于患者自律性较差,不能合理的控制饮食,进食含糖量较高的食物或者大量的脂类食物,引起血糖急剧升高。其他的诱因常见的有生活中重大事件的打击、情绪过于激动,或者女性妊娠、老年者出现心梗、严重的腹泻等。
语音时长 01:06

2021-04-19

99501次收听

酮症酸中毒能自愈吗
酮症酸中毒并不能自愈,应及时进行治疗。该病是一种急性严重代谢紊乱综合征,病情比较严重,如果不及时治疗,可能会引发多种严重后果。
酮症酸中毒多久能治好
酮症酸中毒具体恢复时间因人而异,如果在发病早期积极治疗,一般两、三天病情就会趋于稳定;如果出现了重度酮症酸中毒,不但治疗周期会延长,还可能有致死风险。
中医如何治疗糖尿病酮症酸中毒
中医治疗糖尿病酮症酸中毒主要选择生地、麦冬、安宫牛黄丸或五味子龙骨等药物,不同药物针对症状有所区别,选择时需重视。
糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有哪些
酮症酸中毒病发跟感染因素、胰岛素错误治疗及日常饮食有关,如大量食用饮料、甜食等,在接受手术或妊娠期间,胰岛素用量不够,也可引发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法
糖尿病酮症酸中毒的治疗,应给予积极的补液,恢复血液体积,降低血糖,正确电解质和酸-碱平衡,还应该积极消除诱因对症治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常由血糖控制不良引起。糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者,而2型糖尿病患者在感染应激或停胰岛素、饮食不当等情况下也可发生糖尿病酮症酸中毒。在糖尿病酮症酸中毒患者中,体液补充液的量通常是根据病人的体重和脱水的严重程度来估计的。开始给予生理盐水,当血糖降到13.9毫摩尔每升时,以百分之五的葡萄糖溶液按一定比例的加入胰岛素继续治疗。另外应该给予小剂量胰岛素持续静脉滴注,每小时血糖下降的速度要小于3.9毫摩尔每升到六点一毫摩尔每升。如经脱水矫正后,患者可正常进食,可改为皮下注射胰岛素。
语音时长 01:45

2020-01-14

54273次收听

如何预防糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。常常有诱因的,最常见的诱因主要是感染,饮食不健康,创伤应激,遗传因素的影响,精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。因此,预防糖尿病酮症酸中毒需要从诱因出发。提高机体免疫力,避免劳累、熬夜、受凉等,减少感染机会,另外注意有无龋齿、脚气等,这些部位感染也可诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食要规律,在糖尿病专科医师指导下制定饮食方案,杜绝以饥饿方法降糖,避免腹泻,减少酮症酸中毒机会。任何创伤、骨折、手术均可增加酮症酸中毒风险。I型糖尿病患者易发酮症酸中毒。积极控制血糖在理想范围,定期监测血糖。以上措施均可预防糖尿病酮症酸中毒。
语音时长 01:31

2020-01-14

57907次收听

酮症酸中毒怎么纠正电解质紊乱
可以及时补钾治疗,也可以根据情况补磷,如果出现低血镁,需要补镁。糖尿病酮症酸中毒时由于渗透性利尿引起严重脱水、电解质丢失,以及使用胰岛素、补碱引起的钾离子细胞内移,需要纠正电解质紊乱。补钾需要根据入院时血钾水平及入院后尿量制定补钾方案。先静脉补钾,注意补钾的量、速度和浓度,停止输液后改为口服补钾。糖尿病酮症酸中毒时,血磷同血钾一样可降低,一般认为补磷是有益的,若患者肾功能差,可不补磷。糖尿病酮症酸中毒时,经胰岛素和补液治疗后,可发生低血镁。当补钾治疗后心电图仍有异常时,注意有无低血镁,给予补镁治疗。由于补碱治疗可引起严重低钾血症,目前不主张常规应用碱性药物,并认为一般轻度中毒病人经输液和应用胰岛素后,血酮即下降,酸中毒自行纠正。
语音时长 01:32

2020-01-14

52471次收听

酮症酸中毒多少天能治愈
糖尿病酮症酸中毒病情较轻48小时可治愈,较重需更长时间调理,存在无法恢复的可能。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。包括1.一般处理;2.补液;有利于失水的纠正,血糖的下降和酮体的消除;3.补充胰岛素;抑制酮体;4.纠正电解紊乱;5.纠正酸碱平衡失调;6.治疗诱因:例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。发现及时,病情较轻,一般12-24小时可以缓解,48小时可治愈。迁延失治,病情较重,纠正需24-48小时,但并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需更长时间调理,存在无法恢复的可能,心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。糖尿病患者要按照医嘱积极治疗,定期复查,防止出现酮症酸中毒。
语音时长 01:37

2020-01-09

55941次收听

尿酮2十是什么原因
尿酮2十出现的原因是比较多的,首先就是出现的酮症酸中毒所引起的,在治疗的时候应该注意病情的缓解,另外就是由于感染所引起的生活中可能会出现感染性的疾病。无论是哪种原因引起的,都应该注意治疗和缓解。
03:21
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制不理想引起的,属于糖尿病急性并发症。它是由于人体的糖不能被人体利用,开始消耗脂肪,但脂肪利用不充分,经过一系列环节代谢,最后生成β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮三种酸性代谢产物。