糖尿病的酮症酸中毒是怎么回事
发布时间:2021-04-1985355次收听
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糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
酮症酸中毒多久能治好
酮症酸中毒具体恢复时间因人而异,如果在发病早期积极治疗,一般两、三天病情就会趋于稳定;如果出现了重度酮症酸中毒,不但治疗周期会延长,还可能有致死风险。
糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有哪些
酮症酸中毒病发跟感染因素、胰岛素错误治疗及日常饮食有关,如大量食用饮料、甜食等,在接受手术或妊娠期间,胰岛素用量不够,也可引发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法
糖尿病酮症酸中毒的治疗,应给予积极的补液,恢复血液体积,降低血糖,正确电解质和酸-碱平衡,还应该积极消除诱因对症治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常由血糖控制不良引起。糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者,而2型糖尿病患者在感染应激或停胰岛素、饮食不当等情况下也可发生糖尿病酮症酸中毒。在糖尿病酮症酸中毒患者中,体液补充液的量通常是根据病人的体重和脱水的严重程度来估计的。开始给予生理盐水,当血糖降到13.9毫摩尔每升时,以百分之五的葡萄糖溶液按一定比例的加入胰岛素继续治疗。另外应该给予小剂量胰岛素持续静脉滴注,每小时血糖下降的速度要小于3.9毫摩尔每升到六点一毫摩尔每升。如经脱水矫正后,患者可正常进食,可改为皮下注射胰岛素。
如何预防糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。常常有诱因的,最常见的诱因主要是感染,饮食不健康,创伤应激,遗传因素的影响,精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。因此,预防糖尿病酮症酸中毒需要从诱因出发。提高机体免疫力,避免劳累、熬夜、受凉等,减少感染机会,另外注意有无龋齿、脚气等,这些部位感染也可诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食要规律,在糖尿病专科医师指导下制定饮食方案,杜绝以饥饿方法降糖,避免腹泻,减少酮症酸中毒机会。任何创伤、骨折、手术均可增加酮症酸中毒风险。I型糖尿病患者易发酮症酸中毒。积极控制血糖在理想范围,定期监测血糖。以上措施均可预防糖尿病酮症酸中毒。
酮症酸中毒怎么纠正电解质紊乱
可以及时补钾治疗,也可以根据情况补磷,如果出现低血镁,需要补镁。糖尿病酮症酸中毒时由于渗透性利尿引起严重脱水、电解质丢失,以及使用胰岛素、补碱引起的钾离子细胞内移,需要纠正电解质紊乱。补钾需要根据入院时血钾水平及入院后尿量制定补钾方案。先静脉补钾,注意补钾的量、速度和浓度,停止输液后改为口服补钾。糖尿病酮症酸中毒时,血磷同血钾一样可降低,一般认为补磷是有益的,若患者肾功能差,可不补磷。糖尿病酮症酸中毒时,经胰岛素和补液治疗后,可发生低血镁。当补钾治疗后心电图仍有异常时,注意有无低血镁,给予补镁治疗。由于补碱治疗可引起严重低钾血症,目前不主张常规应用碱性药物,并认为一般轻度中毒病人经输液和应用胰岛素后,血酮即下降,酸中毒自行纠正。
酮症酸中毒多少天能治愈
糖尿病酮症酸中毒病情较轻48小时可治愈,较重需更长时间调理,存在无法恢复的可能。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。包括1.一般处理;2.补液;有利于失水的纠正,血糖的下降和酮体的消除;3.补充胰岛素;抑制酮体;4.纠正电解紊乱;5.纠正酸碱平衡失调;6.治疗诱因:例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。发现及时,病情较轻,一般12-24小时可以缓解,48小时可治愈。迁延失治,病情较重,纠正需24-48小时,但并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需更长时间调理,存在无法恢复的可能,心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。糖尿病患者要按照医嘱积极治疗,定期复查,防止出现酮症酸中毒。
尿酮2十是什么原因
尿酮2十出现的原因是比较多的,首先就是出现的酮症酸中毒所引起的,在治疗的时候应该注意病情的缓解,另外就是由于感染所引起的生活中可能会出现感染性的疾病。无论是哪种原因引起的,都应该注意治疗和缓解。