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大三阳小三阳指标具体是哪三项

发布时间:2021-07-0983685次收听

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大三阳、小三阳指标是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗体HBcAb,是临床乙肝五项检查的项目内容。
乙肝五项检查是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染监测血清标志物。项目包括表面抗原HBsAg和表面抗体抗HBs或HBsAbE抗原,HBeAg和E抗体抗HBe或HBeAb核心抗体抗HBc或HBcAb。
因为乙肝核心抗原都存在于肝细胞内血清中不易检测到,临床上通常不做。所以,在乙肝五项检查中,前四项是2对,核心抗体是半对,因此被称为乙肝两对半。
常根据乙肝五项的检查结果来区分大三阳、小三阳,初步判定乙肝传染性的强弱,乙肝小三阳是指乙肝两对半中,乙肝表面抗原E抗体及核心抗体阳性、表面抗体E抗原阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中,乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性、表面抗体E抗体阴性的情况。一般E抗原以HBV-DNA成正相关,大三阳者HBV-DNA大多为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性,即便HBV-DNA阳性,但水平也相对要低一些。
总体而言,大三阳患者传染性强于小三阳,但只要转氨酶升高HBV-DNA阳性,就说明有乙肝病毒复制,肝炎活动,需要抗病毒治疗。

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小三阳大三阳是怎么回事
小三阳和大三阳是检测乙肝血清标记物当中的具体项目阴性、阳性的一些数值表示。如果检测乙肝两对半的结果,表现为表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,这就是常说的大三阳。e抗原阳性代表病毒复制指标比较活跃。如果检测乙肝两对半的结果表现为表面抗原阳性、e抗原是阴性的,而e抗体是阳性的,核心抗体阳性,第1项、第4项和第5项阳性,这是俗称的小三阳。小三阳往往代表病毒复制程度减弱了,不如大三阳病毒复制活跃,但是也有例外的情况。如果小三阳DNA的水平也是很高的,复制并没有减弱。
语音时长 01:02

2021-07-09

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大三阳转小二阳意味着什么
大三阳转小二阳意味着病毒复制在减弱。大三阳也就是我们检测乙肝病毒血清标记物两对半当中的,表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性,这三项阳性,我们称为乙肝大三阳。如果乙肝的e抗原转为阴性了,我们俗称为小二阳,这就意味这病毒复制在减弱。但是大三阳转小二阳距离转为小三阳还有一段时间。大三阳转小三阳的判断标准是e抗体呈现阳性,如果只是e抗原转成阴性了,e抗体还没有呈现阳性,说明机体正处于大三阳向小三阳转化的过程当中。
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大三阳查什么
大三阳要检查病毒的乙肝五项,也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中,第一项表面抗原阳性,第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性,就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染,而且病毒复制也比较活跃,因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。发现大三阳以后,还要检测乙肝病毒的核酸,进一步检查病毒定量的水平,还要查肝功生化,来了解肝脏目前是否有炎症活动,还要查甲胎蛋白,还要进行肝脏超声的检查,全面的了解目前肝病所处的状态,对肝病做一个整体的评估。
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大三阳转阴的几率大吗
大三阳是检测乙肝标记物当中,表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,大三阳不仅代表有乙肝病毒的感染,而且病毒复制也是比较活跃的,所以大三阳转阴的概率不是很高。通过抗病毒治疗,可以抑制病毒的复制,但是很难彻底清除乙肝病毒。大三阳DNA可以转成阴性,但是乙肝的表面抗原很难彻底消失,这也是慢性乙肝很难彻底根治的原因。所以正在进行抗病毒治疗的大三阳患者,一定要坚持长期用药。
乙肝大三阳严重吗
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。乙肝大三阳阶段往往提示体内病毒复制比较活跃,它也分为免疫耐受状态和HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,乙肝大三阳是否严重,要综合患者的肝功能和临床症状,也就是说,单纯三项指标阳性提示处于免疫耐受状态,一般无临床症状和/或肝脏病理无或仅轻微的炎症改变,而合并肝功能受损(特别是黄疸进行性升高和凝血异常)者往往提示病情严重,需要及时住院治疗。
语音时长 01:11

2021-04-09

92228次收听

大三阳吃饭传染家人吗
HBV主要经母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播。HBV不经呼吸道和消化道传播。因此,日常学习、工作或生活接触,如在同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV。但是传染性的强弱是根据患者体内病毒复制量来决定的。如果家人没有注射乙肝疫苗,或是体内没有抗体,而大三阳患者又处在病毒复制活跃期且口腔有溃疡或者有出血的情况,很可能会传染家人。所以大三阳患者最好注意和家人分开使用私密生活用品,比如牙刷、茶杯等,同时家人应排除有无感染乙肝或有无抗体,必要时进行乙肝疫苗的补接。
语音时长 01:12

2021-04-09

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大三阳的原因是什么
大三阳指的是乙型肝炎病毒患者的诊断指标,表示患者可能因家庭原因、自身原因、外界原因感染了乙型肝炎病毒。
肝病大三阳怎么检查
乙肝大三阳检查常见的项目有很多,而乙肝大三阳定期检查不但可以了解乙肝大三阳的治疗效果,还能够监督患者的病情变化,从而可以帮助医生针对患者病情的发展情况,及时采用有效的治疗方法进行治疗,对乙肝大三阳病情的治疗具有积极的意义,肝病大三阳怎么检查呢?
大三阳遗传给婴儿吗
大三阳遗传给婴儿吗?其实乙肝大三阳并不是什么遗传病,一般情况下的婴儿出生就会有乙肝其实是传染的,所以患者如果想要孩子最好的办法就是根据医生的建议进行采取防止乙肝传染的措施,才能孕育一个健健康康的小宝宝。
幼儿得大三阳的危害有哪些
乙肝大三阳不是一种简单的肝脏疾病,它的危害是很多人想象不到的,尤其是幼儿得大三阳的危害更大,乙肝大三阳的患儿多伴有伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退等不同的症状,需要及时发现并就医,那么,幼儿得大三阳的危害有哪些呢?
大三阳患者能活多久
大三阳就是乙肝病毒DNA比较高,如果还有肝功能异常的就是慢性乙型肝炎,症状比较明显,部分患者没有症状。如果乙肝病毒DNA正常,并且其他检查也没有异常,可能有10~30年甚至以上的生存期。治疗上还是要看具体的病情,诊断需要根据多项检查才可以确定,不用有压力,只要按照医生的建议治疗就可以,一般不会危及生命。
大三阳有哪些症状
大三阳只是感染的状态,大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的,因为并不是所有的大三阳患者,病情都很严重,有一些携带者只是病毒携带状态,虽然他们也可以出现大三阳的状态,但症状并不严重,有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态,病毒复制、DNA很高,肝功能也出现异常,转氨酶超过正常的两倍以上,出现了明显的肝损伤,这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的,多半以乏力、消化道症状为主,比如厌食、厌油腻,甚至恶心等。但是慢性乙肝患者多半症状不明显,一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性发作期会出现一些症状。所以,不能明确的表示大三阳什么症状,只能说大三阳是感染病毒的状态,具体有无病情发展或者是病情的严重程度,可能还需要做其它的检查项目才能最终确定。
语音时长 01:38

2019-09-12

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得了大三阳能治好吗
目前尚未有办法能将乙肝彻底清除。大三阳里有表面抗原是阳性的患者,目前还不能做到表面抗原的去除。所以,目前治疗乙肝可以达到临床治愈。一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转,也可以称之为病毒转换、病毒应答,再加上肝功能正常,达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难,目前的药物,包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以,严格来讲大三阳还不能自愈,这个自愈是指彻底清除病毒。大三阳的治疗一般要结合HBV-DNA。国家指南里认为的治疗有效,我们希望达到的理想标准以及最终的标准都不一样。最终的目的是希望去除表面抗原,达到彻底清除大三阳,以及彻底清除乙肝的目标。但是目前不论是干扰素,还是核苷类似物,都不能彻底清除病毒,也不能彻底清除表面抗原。所以,现在比较理想的治疗目标是临床治愈,也就是肝功能达到正常、表面抗原及病毒的DNA定量阴性,E抗原阴转以及出现E抗体,如果以上三个条件都达到,且能维持一段时间不出现反弹或再发,我们认为是达到了临床治愈。
语音时长 02:23

2019-09-12

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大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。以下是它们的区别:大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性;小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体均为阳性。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性,一个是阴性。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。社会上的俗称是大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病,小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义,大三阳说明病毒复制比较活跃,疾病处于活跃期。
01:37
大三阳能治愈吗
大三阳目前来讲很难达到通常所理解的彻底的根治,就是达到表面抗原都完全检测不到。目前的大三阳的治疗要根据它的病毒定量的水平,还有肝功能是否正常,以及在超声检测是否有损伤这些指标来判断它是否需要治疗,那么它能够治愈,也仅仅是在国际上能够达到病毒的控制和肝功能的稳定,这样的控制水平,还不能够达到表面抗原完全的阴转。目前的治疗主要还是以抗病毒为主,口服的抗病毒药现在也有很多的选择余地,有各种适用不同的人群,所以大三阳的治疗在需要的时候也是有很好的治疗方法和很好的治疗效果。