什么原因会导致椎管狭窄
发布时间：2021-11-0562448次收听
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引起椎管狭窄最常见的原因是椎间盘退行性的改变，比如椎间盘突出、脱出。
随着年龄的增长，人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间，在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内，占据了正常椎管的空间，同时压迫硬膜囊，可以导致引起椎管狭窄的些症状。
在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变，人体的衰老不光是骨骼的衰老，韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变，椎体后缘会发生骨质的增生，同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚，甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度，出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现，严重可以导致病人的瘫痪。
另外，像脊柱的暴力、外伤，比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤，会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状，严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。
当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
随着年龄的增长，人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间，在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内，占据了正常椎管的空间，同时压迫硬膜囊，可以导致引起椎管狭窄的些症状。
在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变，人体的衰老不光是骨骼的衰老，韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变，椎体后缘会发生骨质的增生，同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚，甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度，出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现，严重可以导致病人的瘫痪。
另外，像脊柱的暴力、外伤，比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤，会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状，严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。
当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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腰椎间盘突出手术后应注意什么
每一例手术具体做的方式不一样，注意事项不一样。一般原则，第一、术后，需戴围腰。第二、需预防伤口感染，用抗生素。第三、不要搬重东西，不要弯腰，不要剧烈活动。另外，若做椎弓根，后边要植骨融合，而且没有完全骨头愈合前，不能剧烈活动。所以，手术后要戴一个围腰。一般情况做一个椎管镜，比如插镜子进去微创，把镜子插进去，把间盘突出给拿出来，那恢复很快，问题不大。所以，需根据椎间盘突出，采用的手术方式有关，但一般情况下都不会有太大问题。
腰椎间盘突出症病人如何正确保养
腰椎间盘突出症的病人平时应该要保证正确的姿势，避免腰椎受累。患者平时还要避免长时间弯腰，再就是要加强体育锻炼，尤其是腰背肌的锻炼。除此之外，患有腰椎间盘突出还要坚持睡硬板床。
老年性腰椎间盘突出症状及治疗方法
老年性腰椎间盘突出的症状之一就是腰腿疼痛，如果说病情严重，压迫到神经根，还有可能会导致肌肉瘫痪。这种疾病可以通过牵引疗法来进行治疗，若是合并椎管内严重占位，可以采用手术疗法来治疗。
腰椎间盘突出症病人做牵引是为什么
患有腰椎间盘突出症时可以进行持续牵引或者利用牵引床治疗，能缓解肌肉痉挛、增宽椎间隙、减轻关节滑膜挤压、松解神经根粘连，促使因腰椎疼痛、下肢麻木等症状减轻或消退。
腰椎病是指什么
腰椎病是指腰椎退行性疾病，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的，以腰腿痛为主要症状的一种病变，CT和磁共振检查可明确诊断。椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点主诉症状多而阳性体征少，结合CT和MRI检查可明确诊断。腰椎滑脱是指相邻两个椎体发生向前或向后的相对位移，表现为下腰痛，滑脱较重时可发生神经根症状，且长诱发椎间盘退变突出。腰骶部侧位片可以了解滑脱的程度，斜位片可以了解有无峡部裂，磁共振检查可以明确脊髓和神经受压情况。
左侧腰疼是怎么回事
左侧腰部疼痛原因有软组织受损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、泌尿系统疾病等。一、腰部扭伤，腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。治疗以保守治疗为主，急性期卧床休息，保证损伤组织充分修复。二、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎管狭窄症，是由于多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。四、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。五、腰椎结核。六、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。七、泌尿系统疾病如肾炎，输尿管结石等。八、腰椎骨折。九、腰肌劳损等等。
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腰椎间盘突出症的症状
腰椎间盘突出常见的症状包括：第一，腰痛及下肢放射痛。下肢放射痛多为逐渐发生，主要部位为腰骶部、大腿后外侧、小腿至足跟或者足背。第二，下腹痛或者大腿的前侧痛，由高位腰椎间盘突出引起。第三，下肢的麻木症状。麻木的感觉区与受累神经的分布区域一致。第四，跛行。第五，马尾综合征。向正后方突出的髓核，或者突出、脱垂、游离的椎间盘组织，压迫马尾神经，而引发大小便障碍，会阴或者肛周感觉异常。第六，肌肉无力，萎缩瘫痪。神经根严重受压时会使神经麻痹，肌肉瘫痪，以拇指不能背伸最为常见。
腰椎间盘突出症经常闪腰怎么办
腰椎间盘突出症闪腰是由于腰椎本身稳定性降低所引起的，如果经常出现闪腰症状，应该到正规的医院，检查是否存在小关节松动、小关节错缝、腰椎滑脱、退变性滑脱、椎弓峡部裂等，患有腰椎间盘突出症时有保守治疗和手术治疗两种诊疗方法，平时应该注意戴护腰，以带硬钢板支撑的护腰为宜，避免久站久坐，避免外伤。
腰椎间盘突出症的病因有哪些
腰椎间盘突出症的发生原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身有发育上的缺陷，椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱；外因则有损伤、劳累、受寒着凉，以及在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转，而发生萎缩、弹性减弱等退行性变化。
腰椎间盘突出症的保守治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症可通过休息、药物治疗、针灸理疗等保守方式进行治疗。一、卧床休息，减轻椎间盘的压力。二、药物治疗，包括消炎止痛和神经营养药物。如急性期疼痛较严重，可使用脱水消肿的药物。三、中药治疗，包括活血通络、止痛的中药。四、针灸。五、理疗，包括局部热敷、热疗、中药外敷。
腰椎间盘突出症如何对压迫神经进行康复
腰椎间盘突出症出现神经根压迫症状，缓解期的时候，针对症状可以进行理疗、针灸、拔罐或者推拿手法治疗，包括核心肌群的训练等；急性期时，由于神经根的水肿、炎症，应进行一些消炎、减轻水肿的治疗，包括输液、服用消炎止疼药物及理疗等。
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慢性腰椎间盘突出症怎么康复锻炼
对于患有慢性腰椎间盘突出症的病人来说，在疾病急性期的时候，应该禁忌锻炼；在疾病缓解期的时候，慢性腰椎间盘突出症的患者，可以进行一些核心肌群的锻炼，能够对患者的腰椎间盘突出，起到很好的保护作用。患者可以进行一些直腿抬高的锻炼、小燕飞的锻炼、桥式运动，可以运用巴士球以及瑜伽球，进行拉伸等动作。一些最简单实用的锻炼方法就是，每天可以倒走半小时到一小时的时间。如果慢性腰椎间盘突出症的患者，能够长期坚持下去，既可以保持自身一定的运动量，又能够康复腰椎，而且效果很好。但是，患者在倒走的时候，一定要注意身后是否有危险的情况出现，需要尽量选择平坦的小路，进行锻炼，注意不要走公路，需要小心路上的车，以及地面上的坑洼。
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腰椎间盘突出症病人平时怎么保养
一般来说，患有腰椎间盘突出症的病人，在平时的时候，需要注意一些问题。首先患者需要注意避免风寒的发生，如果患者长期出现寒凉刺激的情况，就会更容易出现腰椎间盘突出症；其次患者需要注意改正一些不良的生活习惯以及不良的姿势，比如不良的坐姿、站姿、睡姿。腰椎间盘突出症的患者，在日常的生活当中，应该注意保持良好的生活习惯，要防止腰腿受凉的情况出现，也要防止过度劳累。患者在站或坐的时候，姿势要正确。同一姿势不应该保持太久，适当进行原地活动，或者是腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。在锻炼的时候，压腿弯腰的幅度不要太大，提重物的时候，不要弯腰。除此之外，患者还应该保持一定量的运动，既有利于腰椎的康复，又能增强体质。
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腰椎间盘突出症压迫神经怎么康复
对于患有腰椎间盘突出症的病人来说，如果出现神经根压迫的症状，在疾病急性期的时候，由于患者会出现神经根水肿、炎症的情况，在这种情况下，患者就应该进行一些消炎、减轻水肿的治疗，包括进行输液、服用消炎止疼药物的治疗，也可以进行理疗，可以进行高频的治疗，包括有神经损伤治疗仪，其实都是适合患有腰椎间盘突出症急性期的患者，进行治疗的一些方法。但是，应该注意避免进行牵引、康复训练等。在腰椎间盘突出症缓解期的时候，针对患者出现的症状，可以进行针灸、理疗、拔罐或者是推拿的手法，进行治疗，包括进行核心肌群的训练等。通过这种治疗方式，对于患者腰椎的稳定性，能够达到很好的控制，也能够相应地减轻患者神经根的一些症状出现。
腰椎间盘突出微创手术是什么
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病，所以就需要用一些微创的方法，去给患者做手术，把压迫神经的髓核组织进行切除，同时进行有限的固定，通过椎间孔镜，或者一些射频消融的方法，把突出部位做一个精准的手术，减轻神经的损伤，缓解病人的症状。
