心脏主动脉夹层撕裂怎么办
发布时间:2021-12-0214788次收听
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心源性脑栓塞怎么治疗
(未修正内容字数多、转文字多)心源性脑栓塞最主要的治疗是抗凝,减少心脏再次形成新的栓子心源性脑栓塞最大的病因是心房颤动,房颤时,左心房,尤其是左心耳内形成血栓,一旦栓子脱落,则有可能游走是大脑动脉形成栓塞往往症状严重,溶栓效果欠佳,对于这样的患者需要积极家用抗凝药物。比如达比加群或利伐沙班等,减少心脏内血栓的形成,避免栓塞,另外,一些亚急性细菌性心内膜炎的患者心脏内也有很多赘,生物有发生脱落,引起栓塞可能,这样的患者需要行手术外科。心源性脑血栓最主要的治疗是抗凝,减少心脏再次形成新的栓泽心源性脑栓塞最大的病因是心房颤动,房颤时在左心房,尤其是左心耳内形成血栓,一旦栓子脱落,则有可能游走至大脑动脉,形成栓塞往往症状严重,溶栓效果欠佳。对于这样的患者,需要积极家用抗凝药物,比如达比加群或利伐沙班的减少心脏内血栓的形成,避免栓塞。另外,一些亚急性细菌性心内膜炎的患者,经脏内也有很多赘,生物有发生脱落,引起栓塞可能,这样的患者需要外科手术,进行瓣膜修复赘生物清除,同时,家用抗生素治疗对于脑栓塞后引起的肢体障碍的,则按照神经内科标准治疗进行抗凝,抗血小板,调脂功能康复等。
怎么检查有没有冠心病
心脏病常规应该进行心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等相关检查,心脏彩超检查可以一目了然的明确有无心肌病、瓣膜病、先天性心脏病等等。如果怀疑冠心病可行颈动脉彩超筛查,如果颈动脉彩超有斑块高度怀疑冠心病时,必要时可行冠状动脉CTA和选择性冠状动脉检查来明确有没有冠心病。如果怀疑有快速性,或者是缓慢性心律失常时,可以进一步行24小时动态心电图检查去评估。另外,中老年人心脏病患者应该常规行血压、血糖、血脂、尿酸等冠心病危险因素的检查。其中,冠状动脉造影检查是用来诊断冠心病的金标准,能够一目了然的明确冠状动脉狭窄的程度,以便于更好的制定下一步的治疗方案。虽然冠状动脉造影检查是一项有创伤性的检查,但是发展至今已经是一项很成熟的技术了,所以冠状动脉造影对患者的不良影响很小。心脏造影的风险主要来自于患者本身,比如说高龄、低体重、基础疾病比较多,同时伴有心肌梗死或者是心功能不全。另外,有些过敏体质的患者可能会对造影剂过敏,轻者可能会出现皮疹、面色潮红,重者可能会出现过敏性休克。有的患者可能会害怕造影剂对肾脏有影响,造影后多喝水,多排尿,促进造影剂的代谢就好了。尤其是典型的冠心病患者,还是需要尽早行冠状动脉造影检查来明确冠状动脉的情况,以获得最佳的治疗。
心衰的分级