肝癌微创手术的利弊
发布时间：2020-06-0563399次收听
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微创手术是目前外科治疗的一个比较新的技术。肝癌的微创治疗是目前难度比较高的治疗领域。随着设备的发展，技术的提高，越来越多的肝癌病人，都可以接受微创的手术治疗。而且手术治疗的效果与开腹手术，没有明显的差别。
肝癌是否选择微创治疗，有一些严格的规定。有些疾病状态可以选择微创治疗，但有些疾病状态不可以或不适合选择微创治疗。这就是说微创治疗可能有利也有弊。利的方面是创伤小、恢复快、病人的整个治疗周期短。弊的方面就是有一些特殊的状态。比如说肝脏的肿瘤比较大，靠近了主要的肝脏管道。比如说肝动脉、门静脉或者是大的胆管系统。
微创手术的时候，可能视野不清楚或者视野受限，操作控制出血的方法，被技术本身所限制。这样一来，造成微创手术的治疗可能不会很顺利。这种情况下选择微创手术，对于这样的病例就是不合适的。
所以总的来讲，一个肝癌病人是否选择微创，还是开刀手术还是应该因人而异。是根据肿瘤的分期的不同、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤与血管的关系来决定。选择什么样的治疗方式，对病人来说是最合适的。
肝癌是否选择微创治疗，有一些严格的规定。有些疾病状态可以选择微创治疗，但有些疾病状态不可以或不适合选择微创治疗。这就是说微创治疗可能有利也有弊。利的方面是创伤小、恢复快、病人的整个治疗周期短。弊的方面就是有一些特殊的状态。比如说肝脏的肿瘤比较大，靠近了主要的肝脏管道。比如说肝动脉、门静脉或者是大的胆管系统。
微创手术的时候，可能视野不清楚或者视野受限，操作控制出血的方法，被技术本身所限制。这样一来，造成微创手术的治疗可能不会很顺利。这种情况下选择微创手术，对于这样的病例就是不合适的。
所以总的来讲，一个肝癌病人是否选择微创，还是开刀手术还是应该因人而异。是根据肿瘤的分期的不同、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤与血管的关系来决定。选择什么样的治疗方式，对病人来说是最合适的。
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肝癌病理学检查就一定准确吗
一般肝癌的病人都会去做肝脏的病理，通过病理的免疫组化的分析，可以判断肿瘤的性质，公认这种检查手段还是比较客观的，可信度还是比较高的。如果病理提示了恶性的病变，认为这个还是有问题的病灶，需要格外地关注，需要处理掉。现在病理的手段也是比较多了，而且各家医院都是可以做病理分析的，有的时候对于一些疑难的病情不能够单独去判断的时候，也可以通过多家共同会诊的方式去病理诊断。一般认为如果病理诊断出来是恶性病变的话，就可以诊断是恶性的病变了。
晚期肝硬化是不是肝癌
肝硬化和肝癌其实是两种不同的疾病。晚期肝硬化是因为肝硬化已经到了失代偿期，出现了并发症，这时候叫做晚期的肝硬化。肝硬化常见的并发症有哪些，比如腹水、肝性脑病、消化道出血，有时候可能是吐血，有时候可能是便血、黑便情况，这时候已经进展到了肝硬化的失代偿期，也就是所谓的晚期。肝癌是另外一种疾病，是肝脏出现了恶性的不良生长的结节状的改变，有时候是单个，有时候是多个，而且会侵犯到周围的淋巴结、血管甚至远端的器官比如肺，最后导致全身的一种恶性疾病的表现，这时候称为肝癌。
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肝癌发热饮食护理
对待肝癌我们一定不能忽视，首先要在生活中做好预防工作，尽量避免患上这种疾病。其次，如果患上了肝癌，那么就要积极地接受治疗，不能耽误病情。最后，在治疗的过程中还要注意饮食上的一些事项。
肝癌疾病有传染性吗
相信绝大多数人都知道乙肝是会传染的，所以大家一般与乙肝病人接触都是要注意防护的，那么就有人问了，肝癌会传染吗，因为肝癌的形成方式是由最初的肝炎，慢慢转化成为了肝硬化，然后恶化形成了肝癌，这样就会造成部分人群对于肝炎都会传染，肝癌也自然会传染的想法，但是这样的说法到底正不正确呢，我现在就一一分析一下。
肝癌中期有什么症状
肝癌中期可能会出现食欲的下降、消瘦、乏力或局部压迫感、疼痛感。肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。由于肝癌本身的症状，不是特别的明显，所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长的大小有关系。还有一部分患者在肝癌的中期，会表现会出现黄疸，比较明显症状就是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅，还有一部分肝癌的中期症状是有产生了腹水。在临床中，看到患者会有肝区的疼痛不适，这样肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。因为肝癌合并肝硬化，肝硬化达到一定程度时，会引起低白蛋白血症导致产生腹水。患者需要采取保肝和利尿相关治疗。中期肝癌的症状往往是不显著、不典型和不特异的。如果出现这些症状，也很难根据这些症状来确诊肝癌，这个时候患者还是需要来医院，做一个系统的检查，需要用影像学方法，来最终确诊肝癌的诊断。
肝癌射频消融术术前需要做哪些准备
肝癌射频消融术术前需要做影像学和血液的检查，另外年老的患者还有有基础病，心肺功能不好的患者，都要做麻醉评估，看患者的心肺功能是否能够耐受，射频治疗过程的麻醉和治疗，另外还要推荐患者做心电图和胸片，排除其基础病，只有所有的检查都是齐全了，而且是合格的情况下，才给患者进行射频消融治疗。肝癌射频消融术前的准备工作有几部分，一部分首先是影像学和血液的检查，影像学是需要至少有一个，增强的影像学检查CT或者核磁，确诊患者确实是有肝癌，诊断首先要成立。另外要做超声和超声造影检查，因为在超声引导下进行的射频消融治疗，所以一定要看，在超声下肿瘤是不是能够清晰的显示出来，在做超声引导下穿刺的时候，穿刺的路径是不是安全，有没有大胆管或者大血管，要提前的规划，治疗穿刺的路径以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系，提前要做超声和其影像学检查，来进行确认。还有就是患者的血液检查包括患者的肝肾功能、凝血功能以及感染筛查等。
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肝癌的症状是什么
肝癌的症状与肿瘤分期有关。早期多数患者没有任何异常症状，中期或晚期症状会逐渐明显。如出现肝区疼痛不适、黄疸，少数患者会发热，水肿、腹水、门脉高压、静脉曲张和消化道出血。肿瘤患者会有轻微的食欲不振、肝区不适，但多数患者在早期没有任何异常症状，都是来医院体检时做腹部CT和超声时意外发现。所以早期的肝癌症状非常不典型，到了中期或晚期症状会逐渐明显。因为跟肿瘤的生长相关，肿瘤越长越大会压迫肝内的血管、胆管或是肝外的被膜还有一些临近的脏器，会看到患者出现肝区进一步的疼痛不适、黄疸，有少数患者有发热的症状。如果肿瘤进展到一定阶段，患者的肝硬化和肝功能在肠道，到一定程度也会出现基础的肝病引起的相关症状，包括水肿、腹水、黄疸以及门脉高压，静脉曲张和侧支循环引起的症状，比较常见的是消化道出血，这往往是肝癌肝硬化发展到一定阶段出现的比较凶险的并发症。
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肝癌射频消融术复发率
肝癌射频消融复发率与操作者的手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。射频消融跟手术切除效果相似，对于肿瘤的局部治疗效果较好，但是并不能控制肝内其他部位的新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除还是射频消融治疗，肝内的复发和新生率五年能够达到60%到70%，因此患者需要术后定期随访观察，一旦有了新发病灶要及时进行再次治疗。射频消融的优势在于，如果发现肝内有复发和新生病灶以后，可以很方便的进行再次治疗，但是手术切除治疗，患者已经做过一次手术治疗，如果再做第二次或第三次的手术切除治疗，会受到以前术后粘连的影响，影响后期的治疗效果。因此射频消融治疗能够反复多次的进行。
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如何治疗原发性晚期肝癌
肝癌临床发现时多数都是晚期，所以治疗起来就相对困难。早期可以做手术、放疗、化疗。晚期传统的治疗方法不行，治疗会用到新的分子靶向药物，比如多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，多靶点像索拉非尼、舒尼替尼对于肝癌有很好的效果，所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案；也可以采取整个血管介入的办法；还可以采取局部消融的方法，像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀，也可以做一些局部的放疗离子植入或化疗离子植入；也可以结合着中医中药。
肝癌病人的饮食注意什么
肝癌晚期时患者的身体状况往往不佳，如果能做好饮食护理，对延长患者寿命，改善患者生活质量有很大帮助。肝癌晚期要多补充蛋白质，如果是肝癌晚期病人，要注意控制蛋白质的摄入，避免引起肝性脑病。肝癌晚期应适当补充脂肪，如甜食，蜂蜜，蜂王浆等。
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肝癌介入治疗
针对肝癌患者的介入治疗方法，是采用的在不开刀暴露病灶的情况下，在患者的血管，以及皮肤上作直径几毫米的微小通道，或者是经过人体原有的管道，在影像设备的引导下，对于肝癌患者病灶的局部，进行治疗的创伤最小的治疗方法。从严格意义上来说，对于肝癌患者的介入治疗方法，不能够归结到手术治疗的范畴。肝癌的介入治疗，是属于一个局部治疗的范畴。肝癌介入治疗是经股动脉插管，将抗癌药物，或者是栓塞剂，注入到肝动脉的一种区域性局部化疗，从而可以帮助肝癌患者，达到抑制肿瘤生长的目的，有利于延长肝癌患者的生存时间。针对肝癌患者的介入治疗方法，是非开腹手术治疗肝癌的一种首选的方法。针对肝癌患者的介入治疗方法，其疗效已经得到充分的肯定。
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肝癌射频消融术
肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。射频消融术的原理是将高频的射频发射器，穿刺到肿瘤的中心，然后通上高频电流，使在仪器的尖端，产生热效应，温度可达到100度以上，通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下，选择尽量是两厘米以内的肿瘤，效果最好。肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择，但是肝癌患者在射频消融术前，需要穿刺几针。射频的形状是椭球形，椭球形的形状，需要重叠几针以后，把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域，其优点是简便、创伤小，有些肝癌病人可获得较好的治疗效果。
肝癌坏死液化是什么意思
肝癌坏死液化是什么意思?通常，我们把直径为5~10cm的肝癌称为大肝癌，大于10cm的称为巨大肝癌，二者约占肝癌总人数的75%。肝癌发病隐匿，恶性程度高，病程发展快，多数患者到门诊就诊时已经处于中晚期了，70%~90%伴有肝硬化，能够手术切除的只有15%~20%。
肝癌检查方法有哪些
随着医疗技术的提高目前临床上诊断肝癌的方法日趋增多，大家如果出现了疑似肝癌的症状，要及时的进行检查诊断才行，因为对于肝癌这种严重的疾病来说，早期发现有着重大的意义，也增加治疗的希望，减少患者的痛苦。
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