急性肝衰竭并发症
发布时间:2021-12-3067585次收听
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肝衰竭输血浆作用
胆碱酯酶高18000算严重吗
胆碱脂酶是肝脏功能检测里边,非常重要的项目,英文缩写叫CHE。胆碱酯酶高,或者低代表什么含义,其实,从病理状态来看,更担心的是胆碱酯酶低。因为胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能,如果肝脏的储备功能很差,经不起打击,胆碱酯酶就会下降。作为肝病科医生,看到胆碱脂酶降低,多见于重型肝炎、肝衰竭,甚至是肝腹水晚期,像这样的情况,是胆碱酯酶低。胆碱酯酶高是什么情况,一般观察到的胆碱酯酶高,是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重,或者是体重BMI达到肥胖的病人,胆碱酯酶是偏高的。这种情况下,就要关心脂肪肝的严重程度,有没有引起肝损伤,有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆积在肝脏,以及引起炎症损伤。这种情况下,要服用护肝的药物,同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎,减重计划至少要减到体重的5%,通过减重、定期护肝检查,就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降,胆碱酯酶在减重的过程当中,也能看到指标的逐渐的下降,最后如果能够成功的减重5%,甚至10%,很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。所以,看到病人的化验单,胆碱酯酶是高还是低,它代表不同的含义。低是储备功能差,高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
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人工肝治疗肝衰的成功率
目前对于人工肝在肝衰竭的成功率,没有一个明确的数据,主要取决于肝衰竭的原因,还有采用人工肝的时机,是在肝衰竭的早期,中期,晚期采用的。再一个就是肝衰竭是一个急性的肝衰竭,还是慢性的肝衰竭,在不同原因引起的这种肝衰竭方面,人工肝的治疗效果也是不一样的。另外,如果早期就能够加上人工肝的干预,肝衰竭治疗的成功率会高很多。如果已经到了肝衰竭的晚期,这个时候再加上人工肝再代替肝脏去工作,对于这个肝衰竭的纠正可能帮助的意义也不会太大。
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肝衰引起脑水肿怎么办
肝衰竭由于急性肝衰竭引发的脑水肿,一般是因为肝功能减退以后,引起肝脏的解毒功能异常,而引发对于脑组织损伤的氨类物质等其他毒物。一般这种脑水肿的话,临床上可以通过脱氨,代谢这种肝脏的毒物还有,评估一下有没有乙脑炎等表现。治疗上主要是一个是脱氨,再一个有可能评估以后需要用抗生素。这些都需要专科医院的专业医生来评估,最关键的是要评估了解,引起脑水肿的原因是什么,针对这些原因,做一个针对性的治疗。
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急性肝衰能治好么
急性肝衰竭在临床上我们有见到完全治愈的,不留有任何后遗症的患者。急性肝衰竭的预后主要取决于急性肝衰竭的病因,我们在明确了急性肝衰竭的病因以后,如果能够做到去除病因,后期针对肝衰竭,肝脏功能衰退引发的各种并发症,能够做到相应的处理以及很好的支持治疗,病人是完全有可能完全康复的。但急性肝衰竭的预后还是相对比较差的,能够在临床上达到治好的病人大约只占了40%~60%,因此如果一旦出现急性肝衰竭的表现,一定要立马去专业的专科的医院来治疗。
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肝衰竭吃什么药效果好
对于治疗肝衰竭的药物,最关键的还是要看肝衰竭的原因,以及肝衰竭出现的并发症。在急性肝衰竭的时候,需要结合病因。如果是病毒引起的急性肝衰竭,最好的治疗办法是要去除这些病毒,比如说乙肝病毒、丙肝病毒的抗病毒药物。另外对于由急性病毒引发的肝功能减退,支持治疗也是非常关键的,比如一些保肝、降酶、输血浆等。而慢性的肝衰竭,是在慢性的肝病的基础上治出现的,看慢性肝病的基础是什么,是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒肝肝硬化,还是其他原因的。原因去除了以后,针对慢性肝病的这些抗肝纤维化、降低门脉压力、脱氨等治疗。
肝衰竭怎么办
肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损,致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍,出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。肝衰竭患者临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸,称为三高,化验室检查总胆红素超过171umol/L,或者平均每日胆红素升高水平超过17。1umol/L,凝血机制差,凝血酶原活动度低于40%,可伴有腹水、肝性脑病。一般来讲,肝衰竭病情都比较危重,需要积极针对病因治疗,比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗,对症治疗,包括积极保肝、退黄、支持等治疗,预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。
亚急性肝衰竭如何康复
当患者出现亚急性肝衰竭的时候,需要采用针对病因治疗的方法来进行诊治,对身体当中的免疫功能进行调节,促进患者体内的肝细胞进行生长。并且也可以适当地服用药物,来避免感染的状况出现。
肝衰竭怎么调养