一天大便如果是4~5次，应该定义为腹泻或者大便次数增多。腹泻或者是大便次数增多，见于哪些情况，最常见的就是包括膨胀性的、动力性的、感染性的，然后还有其他原因引起来的。日常生活当中最常见的就是感染性的，比如所谓的秋季腹泻或者是夏季的腹泻，最常见的可能就是进食了不洁的饮食，或者是沙门氏菌感染，或者是痢疾杆菌感染，这个就是夏天最常见的痢疾，这个时候可能单纯地吃点抗生素就可以治愈了。但如果是没有明确的诱因，引起来的大便次数增多，这个时候就得需要警惕，有没有溃疡性结肠炎，有没有结肠的感染，有没有肠道的肿瘤这些疾病。所以如果是突发的，没有明确诱因的大便次数增多，建议还是得去消化内科看一看，至少得需要做结肠镜看看有没有感染性，溃疡性结肠炎的情况，排除一下结肠占位的情况。当然，去医院看了之后，把这些感染性、溃疡性、肿瘤性、还有动力性的这些情况，都排除之后的话，所有的疾病都排除了，如果这个时候还是有大便一天4~5次，然后没有体重的下降，也没有其他的不适，这个时候可能就得需要戴一个帽子叫肠功能紊乱，或者叫肠易激综合征。这个时候治疗上可以给与那种肠道的菌群调节的一些药物，比如说培菲康或者乳酸菌素片，然后再加上一些肠道的钙离子拮抗剂，比如匹维溴铵等，可以进行一些试验性的治疗。

拉肚子的时候拉的屁眼疼痛，这种情况主要是由于大便次数多，刺激肛门周围神经，引起局部肛门皮肤出现红肿。这种情况下引起的疼痛可以选择痔疮膏进行局部涂抹，再配合温盐水或者是肛门洗剂等药物进行局部坐浴，可以起到很好的杀菌消炎消肿的效果，明显的缓解肛门部位的疼痛。同时一定要治疗好拉肚子，减少大便的次数，这样才能从根本上缓解肛门的疼痛，所以这个时候需要配合氟哌酸蒙脱石散、益生菌等药物进行调理，而且患者一定要注意饮食的卫生，对于不干净的食物要尽量的避免，这样的话可以减少肠道的负担，避免刺激肠道，诱发腹泻。

拉肚子如果拉得厉害，是有可能会出现头晕的症状。因为拉肚子严重的时候会出现水电解质紊乱，离子平衡被打破，营养的状态会降低。比如还会出现低血糖、低血钾等一些情况，可以导致血容量不足，出现血压降低，头晕的症状自然就会发生。拉肚子常见的原因主要就是饮食不当，或者是因为饮食吃了不卫生的食物，造成细菌、病毒等病原体的感染，就会导致出现拉肚子的症状。可以通过药物进行治疗，包括左氧氟沙星、黄连素以及防止脱水的药物，口服思密达、蒙脱石散等进行治疗，还有就是可以通过调节肠道菌群、益生菌类的药物，进行共同的治疗。

发烧、拉肚子不一定是泻火，与引起发烧的原因有关，根据具体的情况来具体分析。如果小孩发烧时，有很多的原因会引起体温中枢出现紊乱，造成临床的症状，不同原因的发烧，出现的临床表现会有很多差异。比如说因为胃肠道感冒出现的发烧，就是发热和腹泻，没有泻火的说法。如果是肠功能紊乱，像轮状病毒或者诺如病毒，所引起的发热，并且同时出现频繁的腹泻，也不是泄火的表现。如果有扁桃体炎，表明你化脓所引起的感染，免疫力低下，也可以出现发烧以及腹泻的症状，这种情况也不属于泻火的情况，所以具体的问题还要具体分析。

脾虚会有腹泻的症状，脾虚中医症状常见的表现为纳差、四肢乏力、大便溏稀，甚至会出现腹泻的症状，还有就是胃脘的胀痛，面色的萎黄、毛发干枯等。脾为后天之本，主运化水谷精微。有时脾虚的人临床上不一定会有症状，有些脾虚的人仅仅表现为大便的溏稀，甚至为腹泻，这些脾虚表现为身困乏力、纳差。所以在日常生活中也会有拉肚子或者是稀便，甚至严重的情况会有水样便的这种症状。所以在中医治疗这个腹泻的症状，也可以通过治疗脾虚来进行调理。