胸片其实是可以查出肺结节的，因为肺结节的概念是这种，在小于3个cm，直径小于3个cm之内的叫做肺结节，在3个cm以上的称之为团块影，一般在门诊患者就诊的时候，一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式，胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检，常规医生都是只给患者做胸片，在胸片的检查上是可以发现大的结节的，肺结节在小于1cm的时候，称之为小结节影，1~3cm直径在1~3cm之间的结节，它通过拍摄胸片，是很有可能被发现的，但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分，它的密度是这种磨玻璃性质的结节，在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节，但是不能够保证能够发现所有的结节，而且在直径小于1cm的结节，即使它的密度是偏高的，但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘，拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者，一般拍胸片比较多，但是对于高危的人群，比如40岁以上的男性患者，有吸烟的病史，咳嗽的时间又比较长的话，在初次的检查的时候，可能会愿意选择ct或者是低剂量ct，这样更有利于早期发现潜在的小结节，进行干预和处理。

患有结核病，要具备以下特征：一、有结核中毒症状。如病人有低热、咳嗽、盗汗的症状。二、有结核病灶的特征，比如肺结核，肺部会有结核病灶或者是其他部位的结核，就有一些其他部位的结核病灶特点的客观依据。三、要排除一些其他非结核性疾病所造成的影响，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低热情况。四、通过痰结核菌检查，查到结核菌。也可以通过结核菌素试验或者是结核抗体检查。

肺结核应该怎样鉴别呢?对于肺结核我们大家都不陌生，但是患有肺结核的人承担了很大的痛苦不知道要怎么样才能摆脱这个疾病，但是在治疗之前要怎么鉴别这个疾病呢，下面我们一起了解下吧!

继发性肺结核临床表现症状多样化，大多数会出现咳嗽痰多、身体乏力、汗多、体重下降、体温不稳定等。

肺结核咳血主要的原因是结核菌侵入到肺泡旁边的毛细血管，引起血管破裂出现咳血的情况，当咳血的时候，不要紧张，血量大时要止血治疗，及时就诊。一、不要紧张。二、咳血是因为肺结核感染引起的，一定要积极的给予抗结核的治疗。1、对于痰中少量带血，可以不给予止血的治疗；2、如果咳血量比较大，或者整口痰都是，可以给用一些如云南白药等止血治疗；3、出现大咳血要及时到急诊科就诊，采取静脉输液的止血治疗；4、如果静脉输液止血的治疗效果还不好，可以选择介入治疗，把导管深入到肺部，把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断，但机体的代偿能力非常强，在短期内就会生长出其他血管，叫侧支循环，来改善局部肺泡的供血功能。

肺结核本身是消耗性的疾病，所以在营养的摄入方面要提供一些高热量的、高蛋白质的、高纤维、高维生素的饮食。高热量能够给患者提供足够的热量。高蛋白质能够给身体提供氨基酸和一些合成蛋白质的原料。高维生素、高纤维，能够给身体提供丰富的维生素，而且高纤维能够保持肠道的通畅。

肺结核主要分五型：Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。

对初次发现者应给予规范的抗结核治疗，且至少需要六个月。但由于结核球的周围有纤维组织包裹，药物治疗往往收效甚微，所以根治的有效方法是手术切除。肺结核球为良性的感染性病灶，如果手术成功，恢复是良好，不会存在复发几率，更不会演变成其它病变。肺结核球属于继发性肺结核的一种特殊分型，是肺结核转向痊愈时被纤维包裹的球形干酪样坏死灶，此时病变处于相对静止状态，可发生部分机化和钙化而转向愈合。但是如果机体抵抗力下降，容易导致结核复燃，可引起大咯血，严重者可造成窒息死亡。

怀疑是肺结核时，可以到医院进行痰涂片检查，痰结核菌培养检查，x线检查，胸部CT检查，纤维支气管镜检查，纵隔镜检查等，确诊后可以选择抗结核的药物进行治疗，也可以手术治疗。

血道播散患者通过食疗可以辅助病情的治疗，患者在饮食中应该多摄取一些富含营养元素的食物，同时忌吃辛辣刺激食物，还要戒烟戒酒。中医上有小偏方可辅助治疗病情，患者可以一试。