诊断依据最重要一点就叫排尿异常，排尿异常主要的表现叫排尿梗阻、排尿不好，当然多发生在老年人、中老年以上。从临床诊断依据，从医生来说主要从症状表现，症状表现包括有排尿期、储尿期，现在还有排尿后症状。排尿期症状比如尿等待、尿无力、尿线比较细，储尿期症状比如像尿频、尿急，包括以前叫尿不尽，比如夜尿次数比较多，排尿后症状也叫尿后淋漓。实际上临床医生或者给病人做自供评表，叫I-PSS评分，就根据这样都可以进行诊断。对于医生最终诊断，实际上判断主要是前列腺增生需要不需要治疗，要根据超声的结果、前列腺体积大小，包括残余尿，还有尿动力学，尤其尿流率的影响决定是否要进行治疗而已。

前列腺增生是泌尿系统比较常见的一种疾病。对于前列腺增生的患者是否需要吃药治疗，要根据病情的严重程度来决定，如果前列腺增生病情比较轻微，没有引起明显的不适症状，一般就不需要吃药。如果前列腺增生引起比较明显的尿频、尿急、夜尿增多，尿线变细等不适症状的时候，对工作和生活产生明显影响的时候，那就需要吃药治疗，一般来说可以吃非那雄胺、坦索罗辛等这些常见的药物来治疗。当然如果前列腺增生的病情特别严重，通过药物治疗效果不明显的情况下，那可能还需要进行手术治疗。

前列腺增生的药物根据患者出现临床症状的轻和重来选择，分为两大类药α受体阻滞剂缓解尿道张力药物和5α还原酶抑制剂。第一大类药物就是缓解尿道张力的药物。α受体阻滞剂是目前临床上常用是哈乐。能够缓解尿道的张力，改善患者排尿困难的症状。适用轻度排尿困难情况。不想做手术的病人也可以选择加5α还原酶抑制剂，能够明显缩小前列腺，改善前列腺症状。两类药物各有利弊。α受体阻滞剂如哈乐，能够在最短的时间内达到效果，改善排尿症状。一般1-2盒，10-20天就可以明显改善症状。5α还原酶抑制剂，需要3-6个月以后才会起效。所以如果病人不想做手术的话，就可以两类药物同时使用。第一让α受体阻滞剂尽快的起效，同时的话3-6个月之后，让5α还原酶抑制剂起到效果，缩小前列腺达到治疗前列腺增生的目的。

前列腺增生的症状：进行性排尿困难，尿频，还会出现并发症，非泌尿系统疾病。进行性排尿困难就是排尿的症状加重，会出现排尿滴沥、排尿慢、尿不干净、尿线变细。尿频是生理性现象往病理性现象过渡的过程。大部分人在过量饮水，熬夜，或喝刺激性饮料后，排尿次数会增加。在正常饮水生活习惯下，白天排尿次数超过八次，夜间超过两次以上，就称为尿频。前列腺增生病人的尿频次数会更多，还会出现并发症，比如反复的泌尿系感染，排尿困难，会因为排尿困难使用插导尿管，还会出现腰疼，血尿等。严重的排尿困难，会出现痔疮、疝气、脱肛等非泌尿系统疾病，可能患有比较严重的前列腺增生。

前列腺增生多见于老年男性。其出现的主要原因目前考虑是由于前列腺长期受到睾酮刺激后，引起前列腺细胞数的增多，而导致患者出现尿频、尿急、尿不尽的症状，严重的会导致夜尿增多、尿潴留。对于前列腺增生的药物治疗，主要适用于轻度的前列腺增生。通常情况下可以口服盐酸坦索罗辛缓释片，以及非那雄安片联合用药来进行治疗，需要用药半年至一年以上才会有明显的效果。同时也可以配合一些中成药物，比如前列康片、前列舒通胶囊等一起治疗。在治疗期间，需要加强生活护理，注意饮食清淡、不要吃辛辣刺激的食物、戒烟戒酒、不要喝浓茶咖啡等有刺激性的饮料。不要久坐、憋尿，控制性生活的频率。另外需要适当的加强锻炼，保持乐观轻松的心态。