肾结石目前通过国内和国际的指南来看，结石的大小是治疗的一个标准，如果肾结石在3-5毫米以下，一般不需要外科干预，可通过一般饮食或药物排石来治疗。如果结石超过1-2厘米，一般来讲需要外科干预。在1-2公分左右的结石首选体外冲击波碎石。因为体外冲击波碎石的患者不需要住院，在门诊就可以处理，能够以最小的费用达到最大程度地清除结石。但如果结石质地较硬，反复碎石有可能会引起肾脏破裂，造成肾脏损伤。对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石。如果3次以上之后还达不到效果的话，就要进行手术治疗。外科手术主要包括以前传统的肾切开取石，这种方法对患者损伤比较大，恢复比较慢；目前常用的是输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石，这两种方法各有利弊，都是微创手术，都能够最大程度以最小的损伤排除结石的功能和效果。

肾结石的表现有腰痛、血尿和泌尿系感染。还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。对于某些患者也可能会出现一些尿频、尿急的症状。肾结石引起的临床症状差别比较大，根据结石的大小，有无肾积水等，每个患者都可能会有不同的临床症状，肾结石比较小的时候，在肾盏的某个盏内它不活动，并不一定有特别的症状，或者是轻微的腰部不适的症状。当结石突然堵住肾盂的出口或者掉入输尿管之后，会引起剧烈的肾绞痛。这种疼痛会导致患者坐立不安、难以忍受，出现肉眼的血尿，重者可以出现血块，除了腰痛之外，还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。也可能会出现一些尿频、尿急的症状。出现这种这些症状之后，需要到急诊应用止痛药物治疗。当结石比较大的时候，尤其是大于两厘米的肾结石，反倒一般不会严重的肾绞痛，多会出现腰部不适、隐痛、酸胀的感觉。偶有会有血尿，在尿常规检查的时候，可以发现尿中有红细胞。无论是肾盂、肾盏中的大结石还是小结石，都会引起感染。有一些结石是感染性的结石，重则可以出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现。一旦出现这些症状，一定要尽快的治疗，可能会有生命的危险。肾结石常引起腰痛、血尿、尿血感染的症状。疼痛轻重并不代表着病情的轻重，因此有肾结石的患者应该及时到医院就诊。

早期的肾结石主要是指及时刚形成的初期，这种情况下患者一般没有任何不适症状，通常很难被发现，一般都是在体检时通过彩超检查才被发现的。这种情况下结石往往都比较小。患者没有不适症状。对于这种早期的比较小的结石，可以通过多喝水、勤排尿、多运动、增加尿量，依靠尿液的冲刷作用，将结石冲出体外，必要时也可以配合排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物来进行排石治疗。如果结石位于肾脏的下盏，还需要进行倒立拍背，先将结石移入肾盂或者是输尿管之后，在进行排石处理。如果在排石的过程当中，出现了腰部明显的疼痛感，甚至是血尿等，则需要及时的去医院进行解痉、止痛治疗。如果结石在输尿管内引起了嵌顿，可以考虑做体外冲击波碎石治疗，或者是输尿管镜下钬激光碎石治疗，将结石粉碎之后排出体外。

肾结石的原因，肾结石又称为尿石症，按结石的部位分为上尿路结石和下尿路结石。肾结石是属于上尿路结石，它的发生与年龄、性别、饮食、环境以及工作均有一定的关系。通常身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物本身的结构和药物的使用形成结石的一个常见的原因。我们说当机体代谢出现问题时，比如说像尿酸代谢异常，体内尿酸含量增高，时间长了就形成小结晶，不控制，最后就会出现了结石。还有卧床和甲亢的患者，因为尿钙水平的增高，随着时间就会形成结石。还有一些像尿路感染的、梗阻的，造成排尿障碍，不纠正尿中少量的钙盐等矿物质慢慢的蓄积下来，在感染加重、结石进盏、异物、尿路本身的结构等问题，夹杂在一起，就形成了结石。还有很多药物在体内容易形成结晶，结晶以后，时间长了，也会变成结石。因此在吃这种药物的时候，一定要多饮水，勤排尿，我们常用的药物像过去用的磺胺类药物就是这一类的药物。