严重的角膜炎多长时间能够好转，目前还是无法预测的。一般来说真菌感染导致的角膜炎病情最为严重，治疗周期通常长达三个月甚至半年，主要是通过在眼部点抗真菌的滴眼液治疗。例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等，还可以配合全身应用抗真菌药物，例如静脉输液氟康唑等，眼部还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。如果病情无法控制，真菌性角膜炎继续加重，有发生角膜穿孔的风险时，还需要做角膜移植手术治疗，才能够保住眼球，争取挽救视功能。因此患者在治疗期间必须规律进行复查，由医生根据病情变化情况来更改治疗方案。

角膜炎的早期表现主要有以下几点：第一，患者会出现眼睛充血，发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、视力下降等症状。第二，当医生使用裂隙灯显微镜放大后，观察患者的角膜时可以看到角膜中有点状，树枝状、地图状或圆形椭圆形的病灶存在。第三，患者做角膜荧光素钠染色时，会出现荧光素钠着色的部位，也就是角膜炎病灶所在的部位。第四，患者通常会有感冒或眼部受到外伤等相关的病史。

角膜炎患者在使用抗生素进行治疗时，需要注意以下几点：第一，对于病毒感染引起的角膜炎，可以在眼部点干扰素滴眼液，更昔洛韦滴眼液，阿昔洛韦滴眼液等进行治疗。第二，对于细菌感染形成了角膜炎，可以在眼部点莫西沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，夫西地酸滴眼液等进行治疗。第三，对于自体免疫反应引起的角膜炎，可以点激素滴眼液治疗，例如氟米龙的眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等。第四，对于真菌感染引起的角膜炎，可以点抗真菌的药物治疗，例如氟康唑滴眼液，纳他霉素滴眼液等。第五，角膜炎患者还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。

角膜炎如果病情发展到非常严重的阶段，是会引起角膜溃疡穿孔的，最终导致眼内容物脱出，眼内发生感染等，引起失明和眼球萎缩，会对患者的视功能造成毁灭性的损伤，并且会影响外观。角膜炎是眼科常见疾病，其发生通常是由于不注意眼部卫生，或者是眼部受到外伤等原因导致的。在发病的早期患者会出现眼睛充血，发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、视力下降等症状。医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时，可以看到眼睛的黑眼球部位出现了白色的病灶，通常细菌感染形成的角膜炎病灶为圆形，而病毒感染形成的角膜炎病灶为树枝状或地图状，此时及时给予抗感染的药物治疗，通常是能够将炎症控制住，而促使角膜炎愈合的。如果治疗不及时，炎症继续加重，炎症病灶部位的角膜组织会逐渐坏死溶解，从而使角膜变薄，最终导致角膜穿孔，眼球内外相沟通，从而引起各种严重的并发症。

角膜炎是发生在角膜的炎症，可由多种因素导致，是眼科常见病。角膜炎时眼部会有明显的临床表现，畏光、流泪、眼红、眼肿、眼睑痉挛等。治疗角膜炎最有效的方式是对因治疗。感染性角膜炎是我国角膜疾病中致盲的首位疾病，感染因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等，常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎，应考虑应用抗菌药物治疗，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果症状比较严重，可考虑全身用药。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。出现角膜炎首先要明确炎症性质，如果进展为角膜溃疡，可取溃疡处附着物做微生物培养，以便正确用药。