谷丙转氨酶偏高说明很严重吗
发布时间:2021-11-0566670次收听
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谷丙转氨酶又叫做ALT,是肝脏功能检测的化验单里边非常重要的一个项目,它是能够敏感地反映肝细胞炎症损伤的一个指标。可以这么说,谷丙转氨酶升高,代表肝细胞出现了炎症,但是不是很严重,这个取决于它升高的幅度。
一般有一个简单的划分,如果转氨酶升高只是小于200,认为是一个轻度的炎症,如果转氨酶升高是在200-400之间,认为是一个中度的炎症,如果转氨酶升高超过了400,甚至还伴有胆红素的升高,就是通常所说的眼黄、尿黄,总胆红素明显超标,这种属于一个重度的炎症。所以谷丙转氨酶偏高,它确实代表肝脏有炎症,而根据它升高的幅度不一样,可以大致的判断一下炎症的轻、中、重度。
但既然是肝脏的损伤,就不能只考虑炎症,对于肝脏而言,炎症是一个方面,纤维化是更重要的一个方面,有时候炎症非常剧烈,转氨酶到一千多两千多。但是是一过性的炎症,这样的病人即使短期内炎症很严重,但是它不会造成纤维化,不会引起肝硬化、肝肿瘤的结局,这就是经常见到的急性黄疸型甲肝、急性黄疸型戊肝,或者是急性药物性肝损伤,一次性的打击,转氨酶可能一两千,但是经过修复以后,大概3-4周肝功能恢复正常。没有一个持续伤害肝脏的因素,一般不会出现肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌。
但是对于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也许转氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是几十,但是持续的时间很长,可能10年、20年,这些病人就慢慢的有可能出现肝纤维化,甚至是出现肝硬化,最终还有一部分人进展到肝肿瘤。
所以转氨酶偏高严重不严重,也要结合不同的病情,来进行综合的评判。
一般有一个简单的划分,如果转氨酶升高只是小于200,认为是一个轻度的炎症,如果转氨酶升高是在200-400之间,认为是一个中度的炎症,如果转氨酶升高超过了400,甚至还伴有胆红素的升高,就是通常所说的眼黄、尿黄,总胆红素明显超标,这种属于一个重度的炎症。所以谷丙转氨酶偏高,它确实代表肝脏有炎症,而根据它升高的幅度不一样,可以大致的判断一下炎症的轻、中、重度。
但既然是肝脏的损伤,就不能只考虑炎症,对于肝脏而言,炎症是一个方面,纤维化是更重要的一个方面,有时候炎症非常剧烈,转氨酶到一千多两千多。但是是一过性的炎症,这样的病人即使短期内炎症很严重,但是它不会造成纤维化,不会引起肝硬化、肝肿瘤的结局,这就是经常见到的急性黄疸型甲肝、急性黄疸型戊肝,或者是急性药物性肝损伤,一次性的打击,转氨酶可能一两千,但是经过修复以后,大概3-4周肝功能恢复正常。没有一个持续伤害肝脏的因素,一般不会出现肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌。
但是对于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也许转氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是几十,但是持续的时间很长,可能10年、20年,这些病人就慢慢的有可能出现肝纤维化,甚至是出现肝硬化,最终还有一部分人进展到肝肿瘤。
所以转氨酶偏高严重不严重,也要结合不同的病情,来进行综合的评判。
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肝硬化的危害大吗
肝硬化的病发让患者朋友们的健康生活受到了很大的冲击,如果不能在病发之初得到良好的治疗,那么肝硬化就会对患者造成长期的影响。肝硬化有哪些危害朋友们了解吗?下面就为大家做一些相关的介绍以帮助大家有更好的了解。1、肝硬化发展到晚期会引发很多并发症,像肝性脑病、消化道大出血、肝昏迷、肝肾综合征、肾功
中晚期肝硬化危险吗
肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,对患者会造成很大的伤害,那么,中晚期肝硬化危险吗?
02:43
肝硬化晚期一定会变成肝癌吗
肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展为肝癌,有90%的肝脏肿瘤,是在肝硬化的基础上发生。已经发展到肝硬化的患者需要定期进行影像学监测或者肿瘤标志物的检查,早期可以进行甲胎蛋白或者甲胎蛋白异质体检测。如果患者有慢性肝脏疾病的基础也一定要重视,以后有发生肿瘤的可能。因为临床中也发现有10%~15%的人,是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤,所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护,有助于逆转发展到肝硬化。
中医如何治疗调理肝硬化
当出现肝硬化时,可以辨证服用疏肝利气、温中散寒、清热利湿、活血化瘀、温补脾肾的中药治疗调理,能起到不错的效果;如果选择对三焦穴、曲池穴、肝俞穴、脾俞穴、中脘穴、章门穴、足三里穴等穴位进行针灸,也能有效的抑制病情的发展。
肝硬化有什么症状
临床上将肝硬化大致分为肝功能失代偿期和失代偿期。代偿期患者无症状或症状比较轻,可有腹部不适,乏力,食欲减退,消化不良和腹泻等症状,常于劳累,精神紧张后出现,早期患者可表现出脾脏轻中度肿大。我们不能单纯的根据是否有症状来判断是否存在肝硬化,因为这些症状也可以出现在肝炎的病人当中,如果本身存在慢性肝病,应该警惕出现肝硬化可能,无论是否有症状,都应该定期的检查肝功能以及肝脏彩超,甲胎蛋白,肝脏硬度测定,如果存在乙肝病毒感染,还需要注意检查乙肝病毒DNA。失代偿期的患者,主要表现在肝功能减退和门静脉高压两类表现上,第一,肝功能减退,可以表现为食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻等等消化道症状,还可以表现乏力,体重下降等全身症状,还可以表现为皮肤黏膜出血,黄疸,还可以表现为肝掌,蜘蛛痣,肝病面容等等。第二,门静脉高压,主要表现为腹水以及食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,脾大,脾功能亢进等等。所以如果存在这些症状,需要警惕肝硬化的可能。
早期肝硬化的症状
肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等,部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状,如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。二、肝区隐隐作痛;三、若患者有慢性肝病基础,可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血,是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性,即手掌大小鱼际发红,严重者出现黄疸。肝硬化早期积极治疗,预后较好。若肝硬化到失代偿期,出现腹水、消化道出血,容易发现,但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基础,如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤,长期使用药物情况下,定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽,回声增粗、斑片状,即早期硬化迹象,要积极治疗。
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肝硬化肝功能正常吗
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的诊断主要靠的是病理和超声,或者肝脏弹性确定,早期肝硬化的患者,甚至在肝功能上可能看不到任何异常,当然也有可能会表现为转氨酶上升,轻度黄疸,还有白蛋白下降,球蛋白的升高是有可能出现这些表现。晚期的肝硬化它会出现各种不正常的化验结果,主要会表现为慢性损伤的指标,白蛋白的下降是最多见的,其他的会出现血小板的下降、凝血功能的下降,还有一些球蛋白的升高,这是慢性肝炎比较多见的一些下降的指标,急性的损伤、像转氨酶升高、黄疸上升,这些指标的变化,不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出现的。总之,肝硬化患者的肝功能可以正常,也可以不正常。
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肝硬化常见并发症
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肝硬化的症状有哪些
肝硬化患者早期会出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血,晚期患者会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指肝脏的炎症损伤肝细胞以后,会造成纤维化,纤维化逐步发展,就成了肝硬化。肝硬化的治疗,首先要对原发病进行治疗,对患者肝脏的炎症进行治疗。另外,要进行抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生进行治疗。早期的肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等这些症状;晚期的肝硬化患者,可能会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。所以不同时期的肝硬化会有不同的表现,也会有不同对应的治疗措施。
01:56
肝硬化的原因
肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现,导致肝硬化的病因很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转,危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱,自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见,一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。
早期肝硬化可以治愈吗
肝硬化在早期的时候进行干预治疗能够很好的治疗这种病情。因为这种病症后期会造成身体很多方面的并发症。所以我们一定要重视治疗和身体的正常体检。一旦这种病症到了晚期,就不能治愈了,想治的话就要换肝。所以我们尽量不让病情发展到晚期,在疾病早期的时候一定要及时治疗。
肝硬化吐血怎么治疗
当肝硬化病人吐血时,应该为患者输液体、白蛋白、新鲜的血浆等进行支持治疗,还可以服用一些,降低门静脉压力的药物,因为肝硬化患者吐血时,病情非常严重,需要及时送医进行手术治疗,延长患者的生存期。送医的时候,还要让患者采取头低脚高的体位侧卧,用冰敷心窝等进行急救。
肝纤维化和肝硬化的区别
01:36
乙肝到肝硬化需要几年
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。目前从医学知识体系,过程主要是乙肝导致肝硬化,再导致肝癌。从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长,10年、20年后逐渐发展为肝硬化。
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