平均红细胞血红蛋白含量偏高是怎么回事
发布时间：2021-12-3087125次收听
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平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。
平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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wbc白细胞偏高什么意思
wbc就是白细胞的英文简写，wbc偏高需要根据血常规检查结果来具体分析是哪一种白细胞成分升高，不同的白细胞升高，代表的疾病是不一样的。血常规中主要检查五类白细胞，包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。中性粒细胞的百分比参考值是50%-70%，如果中性粒细胞百分比明显偏高，多见于细菌造成的急性感染，如急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性肾盂肾炎、化脓性胆管炎、急性胆囊炎等；淋巴细胞的百分比参考值是20%-40%，一般来说淋巴细胞明显升高时，多见于各种病毒感染性疾病，如带状疱疹病毒高热、EB病毒感染、肠道EV71病毒感染、流感病毒感染等；嗜酸性粒细胞百分比参考值是1%-5%，如果嗜酸性粒细胞升高，一般是和机体的过敏反应、寄生虫感染等有密切的关系，如荨麻疹、急性湿疹、胆道蛔虫病、猪肉绦虫病等。嗜碱性粒细胞百分比参考值＜1%，嗜碱性粒细胞的异常临床上比较少见一些。单核细胞的百分比参考值是3%-8%，单核细胞升高时往往也提示病毒感染，如乙型流感病毒感染单核细胞明显升高，需要使用抗病毒药物如奥司他韦颗粒进行治疗。如果白细胞计数异常升高，一定引起高度重视，需要去医院血液科进一步做检查，排除血液系统的肿瘤性疾病，如白血病。
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血小板压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积，和血小板的数量有关系。血小板是血液中的一种细胞，从骨髓巨核细胞的细胞质脱落所形成的，各种原因引起血管破损时，大量血小板会聚集在血管破损处，具有凝血和止血的作用。血小板压积升高时，可能是生理性改变，也可能是病理性改变，需要根据血液学其他指标的结果，结合患临床症状、体征等进一步分析判断。血常规检查时血小板压积有轻度的偏高，不要太过于担心，只要其血液学指标检查结果基本正常，往往是生理性的改变，可能和最近喝水少、出汗多等有关系，此时多喝水，过一段时间后复查血常规，血小板压积会恢复正常范围。另外如果最近有大量腹泻、呕吐等情况，体液丢失过多也会造成血液浓缩，此时血小板的压积可能也会有轻度升高的情况。妊娠中晚期血容量增加，此时血小板压积也可能轻度偏高一点，这些都属于生理性的改变，多不用进行治疗。病理性的血小板压积偏高，可以见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、巨幼红细胞性贫血等血液系统疾病，也可能和急性失血、急性溶血、脾切除等因素有关系，此时血小板计数、血小板压积和分布宽度等指标都会出现明显的异常，需要进一步做检查来明确病因诊断。
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小孩体检血小板偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因是比较多见的，体检时一般是空腹抽血进行化验，有时血液浓缩的问题，可能会造成血小板计数的轻度升高，但是其他血液学指标问题不大，这种情况不用担心，多喝水后血小板计数就正常了。另外孩子的身体处于生长发育比较快的阶段，炎热夏天喝水比较少或剧烈运动后水分蒸发比较多，也会引起血液浓缩，导致生理性的血小板增高，这些情况是不用进行治疗的，也没有必要担心。病理性的血小板增高，需要做进一步检查来明确诊断。首先一些骨髓异常增生的疾病可能会发生在儿童身上，如慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等，很可能会导致血小板的增高。有些血液系统的病变具有家族遗传性，需要结合家族史来进行分析和判断。其次，如果孩子化验血常规前的几天，如果患急性感染性疾病，如支原体感染、病毒感染等也很可能继发血小板增高，抗感染治疗后血小板也会恢复到正常。再次，儿童患有川崎病的情况下，也会引起血小板计数的明显偏高，此时要进行住院治疗，一般是应用抗凝药物治疗，如阿司匹林，此外可以使用丙种球蛋白等药物，必要时需要换血疗法。血小板偏高需要看变化幅度，只要没有超过正常值的两倍以上，一般都是生理性升高，此时多给孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一个月后复查，这种血小板的略微升高现象可能会自然消失了。如果血小板数量出现明显的增高，需要查找病因，积极治疗原发病。
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血小板平均体积偏高是什么意思
血小板的平均体积与血小板的成熟度有密切的关系。成熟的血小板体积偏小，不成熟的血小板体积偏大。血小板平均体积偏高，可能的原因有：第一，血小板破坏增加，但是骨髓造血功能良好，如免疫血小板减少性紫癜，患者由于外周血中血小板减少，骨髓中未成熟的血小板提前从骨髓中释放出来，从而引起血小板平均体积偏高。第二，骨髓抑制造血功能解除以后，骨髓当中未成熟的血小板提前释放出来，血小板平均体积也会偏高，如各种恶性肿瘤患者化疗后。第三，可能见于一些血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞增多症等。第四，人体处于应激状态，如大失血、外伤或者较大手术创伤状态，外周血中可能会见到巨大血小板。第五，造血原料如叶酸、维生素B12缺乏，血小板的体积可能会有轻度偏高。此外，先天性巨大血小板综合征，血小板天生体积偏大；怀孕中晚期，伴有水肿、高血压的人群也可能出现血小板体积偏大。当发现血小板平均体积偏高时，需要结合血常规的其他指标，如血小板计数、血小板分布宽度、红细胞和白细胞的计数情况等进行分析和判断，不能孤立性的只看血小板平均体积这一个指标。血常规中伴有多个血液学指标异常的情况下，进一步做外周血涂片、骨髓穿刺检查等，结合患者的既往病史、临床表现、家族史等进行综合分析后最终明确病因诊断。
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血液五项检查什么
血液五项检查的医学全称是血液检查五分类。血常规检查主要包括红细胞计数、血红蛋白定量、白细胞计数和血小板，还要对白细胞的组成进行分类。白细胞主要分为五类，中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞和单核细胞。中性粒细胞的升高常见于一些感染性疾病。淋巴细胞比值的升高常见于一些病毒感染。嗜酸细胞的升高常见于人体患有一些免疫系统疾病、过敏、寄生虫等等时候。嗜碱细胞的升高比较少见，在一些慢性粒细胞性白血病或者骨髓增殖性疾病的病人可以看到。单核细胞比例的升高，在一些血液系统疾病可以看到。
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血液检查白细胞偏高是什么病引起的
最常见的白细胞增高，应该还是中性粒细胞的增多，这种情况最常见的应该还是细菌感染引起的粒细胞增多症。如果中性粒细胞持续的上升，就要考虑是不是存在着造血系统的问题，最常见的是慢性粒细胞白血病。一般T淋巴细胞的增多，最常见的还是病毒感染性疾病引起的一过性变化。B淋巴细胞增多要再看看是不是具有克隆性的性质，如果是克隆性的B细胞增多，更多的考虑这有可能是慢性淋巴细胞性白血病，
献血前检查哪些项目
献血是一个公民的义务，也是救死扶伤的责任。献血前体格检查，包括病史、体重、心、肺、肝、脾、腹部物理检查。献血前血液化验，包括血型、血红蛋白、转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。献血要求成年男性体重不能低于50㎏，成年女性体重不能低于45㎏，高压要保持在90-130mmHg之间，低压要保持在60-89mmHg之间。对于献全血检测项目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血红蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基转移酶，也就是ALT检测干化学法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染标志物。第五、梅毒螺旋体感染标志物的快速筛查。对于献单采血小板项目，应该检查以下几个项目，除与全血的检查项目一样外，还要抽取静脉血进行以下项目的检测，第一、血小板计数。第二、血比积，超过时间间隔或第一次献机采的，还要进行丙型肝炎病毒感染标志物，人类免疫缺陷病毒也就是HIV感染标志物的快速筛查。所以献血之前是要做相关的检查，究竟做哪些检查和献全血以及成分血是有相关性的。
连续性血液净化治疗中的护理措施
连续性血液净化治疗中的护理措施是很多人比较关心的问题。首先要注意预防感染，防止出现交叉感染的情况，平时一定要做好护理工作。另外还要注意控制饮食，少吃高钾、高盐的食物。动静脉瘘的通畅性也是非常重要的，需要及时观察。
血小板低是什么原因
血小板低对人的健康的影响是非常大的。原发性血小板减少症比如免疫性血小板减少症等等，会造成皮肤黏膜以及内脏出血。血液疾病会使血小板遭到破坏，另外，感染、药物等等都会使血小板降低。要对症使用药物治疗。
血沉高应该怎么办
出现血沉高的症状，首先要控制体重。控制体重可以防止血沉持续上升，而且也可以预防其他并发症。血沉偏高的时候要避免饮酒，最好直接戒酒。血沉高有可能是原发病引起的，因此要积极治疗原发病。在做血液检查的时候有一项是血沉，很多人都不了解血沉是什么，血沉偏高，一般暗示了身体内可能有某些疾病。但是很多人都不了解血沉偏高有什么
平均红细胞体积偏低怎么办
平均红细胞体积偏低可能是月经量过多、营养不良、慢性炎症性疾病、缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等原因引起的，可以根据具体情况采取措施。
