万象城平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

冠心病介入治疗适应证有哪些

发布时间:2021-01-15119516次收听

语音内容:

一般来说是有以下这些方面。第一个是针对于稳定型的心绞痛患者,这一部分的患者可能他在增加心肌耗氧量的一些诱因情况下,比如说剧烈的运动、情绪激动、寒冷、饱餐等诱因下,会出现心绞痛的症状。经过休息或者是含服硝酸甘油之后,他的症状会得到缓解。那这一部分的病人我们如果前期在门诊已经做了冠脉的增强ct,已经发现了他的冠脉的病变,而且是在主要的部位狭窄超过百分之七十五,这个是要进行介入治疗的,通过介入治疗可以解除他这个狭窄的部位,可以使这个缺血的心肌得到改善。
另外一个方面就是急性心梗,尤其是急性s段抬高的心梗,这个是首先要建议进行急诊的介入治疗,而且时间越短越好。一般来说两个小时之内的效果是最好的,可以最大程度的减少梗死的面积,改善这种心肌的缺血范围。当然一般来说在急性心梗的十二小时之内,如果能做也是尽量的要进行这个急诊的介入治疗。
还有一部分的病人就是隐匿性的冠心病。这一部分的病人可能没有典型的心绞痛的症状,但是它属于有冠心病的高危人群。我们可能在一些深度的评估心脏的情况下做了一个冠脉ct,发现了他这个病变,也是可以做这个冠脉介入治疗的。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:29
通心络胶囊效果怎么样
通心络胶囊是一种中成药,对冠心病、心绞痛、心肌缺血、心梗、脑供血不足、脑梗等缺血性心脑血管疾病有较好的治疗效果,可以在医生的指导下使用。通心络胶囊由人参、全蝎、水蛭、赤芍等12味中药组成,具有益气活血、通络止痛的功效。能够降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白;还能有效保护血管内皮功能,促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,减少心肌梗死、脑梗死的发生。从而有效防治冠心病、心绞痛、心肌缺血、脑供血不足、脑梗死、血管性/老年性痴呆等心脑血管疾病,起到保护心脑血管组织的作用,达到防治结合的效果。该药采用超微粉碎技术,更易透过血脑屏障,药效更显著,可以疏通血管,快速改善胸闷胸痛、头晕头疼等症状;它可以降脂抗炎,保护内皮,稳定斑块,能有效、全面防治冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病;它获得多部指南与专家共识推荐,纯中药制剂,安全性良好,长期服用效果好,并且荣获国家科技进步一等奖等四项国家大奖,疗效可靠。当然,患有心脑血管疾病的患者除了使用药物,还需要做好日常护理,生活中应该保持放松、愉快的心情,以清淡、易消化的食物为主,适当进行散步、瑜伽等运动,这些都有助于更好地改善病情。
冠心病心肌缺血吃什么药
冠心病病人心肌缺血,可以在医生的指导下,应用硝酸酯类的药物治疗。硝酸酯类的药物硝酸甘油或者硝酸异山梨酯是冠心病的首选药物,因为能够扩张静脉、舒张动脉血管、降低心脏的前后负荷,从而降低心肌的耗氧量。冠心病的病人,通常伴有心率增快,也可以用β-受体阻滞剂,美托洛尔或者比索洛尔等药物,因为能够阻止过多儿茶酚胺兴奋受体,而起到减慢心率的作用。同时应该服用阿托伐他汀等他汀类的药物,有稳定斑块的作用;也可以用阿司匹林等抗血小板凝集的药物进行治疗。
语音时长 01:04

2021-05-28

87157次收听

冠心病的诊断需要做哪些检查
冠心病的诊断在门诊上应用最多的也是准确率最好的,无创的检查就是冠状动脉增强ct,通过冠状动脉增强ct我们可以了解到冠状动脉的病变情况,有没有斑块,然后斑块有没有导致管腔的狭窄。第二个就是我们应用的比较多的也是冠心病诊断的金标准,就是冠状动脉的造影,这个检查要住院进行。那还有一些其他的诊断冠心病的方法,比如说心电图的辅助。另外就是运动平板,在一些比较年轻的胸痛的患者,我们可以通过运动平板来进行冠心病的排除诊断。另外就是还有一个无创检查就是心肌核素,通过心肌核素的检查可以了解到在心肌这个层面有没有一些缺血的表现,来间接的诊断是否有冠心病。
语音时长 01:00

2021-01-15

84004次收听

冠心病的病因有哪些
冠心病的出现给我们的生活造成了很大的影响,但是人们还是没有对冠心病的病因引起一定的重视,那么到底什么是引起冠心病的病因呢?下面就一起来详细的了解下引起冠心病的病因。(1)冠心病的病因与饮食有关,常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患冠心
急性冠状动脉供血不足原因
急性冠状动脉供血不足诱因较多,一般认为该病发作主要与年龄与性别因素、脂质代谢异常、高血压、糖尿病、糖耐量异常以及遗传性因素、过度肥胖、缺乏运动或者是饮食不当、过量食用高胆固醇、高糖类食物有关。
冠心病与心脏病有什么区别
冠心病与心脏病的病因、症状及治疗方法都有所区别,若出现心脏不适,应在明确病因后积极治疗。
冠心病介入治疗越早越好吗
冠心病的发病率比较高,而介入治疗是一种有效的治疗手段。特别是在发生急性的心肌梗塞时,一定要抓紧时间进行介入治疗,能够有效的缓解症状,降低心肌梗塞的死亡率。但是如果血管狭窄的程度不高,通过药物治疗就能够达到控制病情的效果时,就没必要进行介入治疗了。
老年人心率正常值
老年人心率正常值指老年人安静状态下每分钟心跳的次数,用于诊断心脏疾病。
早期冠心病吃什么药
早期冠心病可以吃抗血小板的药、他汀类的药物、ACEI或者ARB类药、β受体阻滞、扩张冠状动脉的药物、中药等。不管是早期冠心病,还是晚期冠心病,一旦发现存在冠心病,治疗所用的药大同小异。冠心病的药物治疗分为六大块:一、抗血小板的药,比如阿司匹林,或者放过支架以后,还需要加用氯吡格雷或者替格瑞洛。这些药物主要是预防血管内斑块的破裂引起血栓,预防心肌梗死。二、他汀类的药物,能够降低血管里面血液的低密度脂蛋白,能够防止血管内皮破裂引起血栓。一般他汀类是心脏治疗基石,是非常重要的药物。患者需要终身服用,但是对肝脏可能会有损伤,所以建议经常服药的患者定期到医院复查肝功能,检查有无发生药物的副作用。三、ACEI或者ARB类药,特别是患了心肌梗死以后,会出现心脏重构,表现为射血分数的减少、心脏的扩大,此类药物能够让心脏缩小,防止心衰发生。四、β受体阻滞剂,主要是用来降低心率,降低心肌耗氧量,改善心脏功能。五、扩张冠状动脉的药物,比如硝酸甘油等,主要是扩张冠状动脉,改善心肌供血。六、其药物,比如控制血压、血糖、血脂的药,还可以用于中药调理。
语音时长 01:34

2020-02-13

60349次收听

02:03
冠心病能治愈吗
治疗冠心病并不能治愈到血管恢复原来的样子,治疗只是实现心功能的一种缓解或者血液的一种再通。冠心病能不能治愈,主要跟治疗方法和病变程度有关系。有些治愈叫临床治愈,就是症状缓解了,但并没有达到把冠状血管完全疏通、斑块完全清除的效果。冠心病是不能最终治愈的,只能保证心肌供血,现在治疗冠心病主要是为了改善临床症状,使心功能恢复正常,临床上没有心绞痛了,甚至没有胸闷感等等这些症状,也就达到了一个临床治疗的目的。
02:15
冠心病的并发症有哪些
冠心病的并发症包括:心力衰竭、急性心肌缺血、严重心律失常、机械并发症、室壁瘤等等。冠心病常见并发症和临床症状如下:1、并发心力衰竭,病人出现轻至重度呼吸困难、水肿等;2、当病人出现急性心肌缺血,即急性心肌梗死时,病人可能会出现急性心力衰竭,发生低血压;3、并发严重心律失常。常见早搏,也可出现房颤,室性心动过速,甚至室颤;4、机械并发症,如心脏破裂,室间隔窗孔,二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等;5、有病人可出现室壁瘤,室壁瘤里面血栓形成从而导致栓塞。这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。
冠心病治疗方法
冠心病的治疗方法,生活方式的干预是基石。其次做为医疗手段来讲,首先选择药物治疗,这是治疗的基础。比如抗血小板治疗,降脂稳定斑块治疗,比如扩冠减少症状的治疗。此外,在药物治疗基础上,如果不能改善患者的症状,或患者做完冠状动脉造影后,发现患者的病变不适合只应用药物治疗,则可能会需要支架植入。也就是患者血管狭窄程度非常重,需要通过支架来改善它的狭窄的程度。比如隧道塌方,这时候可能需要用钢筋、混凝土来重新加固和使通道保持通畅。如果有些病人严重的钙化,多支的弥漫的病变或者左主干的病变,通过造影检查,不太适合植入支架,则冠脉搭桥手术是患者的一种选择。冠脉搭桥手术也分动脉桥和静脉桥,具体的操作由手术医生来决定患者的治疗方案的选择。综上所述,冠心病的治疗方法包括三种手段,药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。
语音时长 01:23

2019-09-09

62604次收听

哪些人容易得冠心病
高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、吸烟、肥胖的人容易的冠心病。还有受性别因素、家族遗传因素、年龄因素影响的人群,也容易得冠心病。一、医学上强调的三高、四高,还有肥胖和吸烟,会破坏血管,都是导致冠心病的危险因素。以上这些都是可控制的。二、不可控的因素:1、性别。50岁之前男的容易得;50到60岁,男女基本几率持平;到60、70岁以后,女的反而比男的的冠心病机率要高一些,这和女性的内分泌水平有关系。2、年龄。随着年龄增长,血管老化,粥样硬化的机会变高,得冠心病的机会也会高。3、种族。4、家族遗传史。有些家族,男的45岁前、女的50岁前都易患心梗。冠心病是凶险的疾病,大家生活意识都提高了,特别怕猝死,尤其是年轻人。猝死中有80%是心源性的,叫心源性猝死。心源性猝死中很大一部分又是冠心病、急性心梗造成的。所以年轻人要控制可控的危险因素,早预防冠心病。加上及时就医吃药调理,尽量将冠心病危险降低到最低。
语音时长 03:04

2018-12-13

59720次收听

01:56
冠心病怎么检查出来
冠心病的检查主要是通过临床表现和相关检查确诊,包括当发现有类似症状时,患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查,就包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查,这些都是确诊冠心病的有效手段。患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动,如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时,这是典型的心肌缺血表现,临床上称为心绞痛。除此之外,也可以采用其他的方法,如心肌的核素显像等,但是核磁检查不作为常规的手段,它只是发现心肌缺血的一种手段。
02:20
冠心病怎么查出来
冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准,在较大的医院基本是都可以做。现在国内还有双源CT可以做,这个检查的精确性也是非常的高,能够准确的看到病变。此外心脏彩超可观察心室壁的活动情况,有助于心室功能及其并发症的诊断。