膀胱癌的诊断标准：首先病理诊断是金标准。我们可以通过膀胱镜下活检或者手术标本取病理来确诊膀胱癌，同时也可以辅助于一些其他的检查，比如尿液检查新鲜尿液中容易发现脱落的肿瘤细胞可以作为血尿的初步筛查。第二，影像学检查超声可以发现直径零点五公分以上的肿瘤，可以作为病人的初选检查。尿路的造影检查对于较大的肿瘤可以显示为充盈缺损，可以了解肾盂输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。第三，ct核磁共振多用于浸润性膀胱癌可以发现肿瘤浸润膀胱壁的深度局部转移肿大的淋巴结以及内脏转移的情况，放射性核素检查可以了解有没有骨转移。第四，膀胱双合诊可以了解肿瘤的大小、浸润的范围、深度，以及与膀壁的关系。检查时患者腹肌应该放松，检查者动作应该轻柔，以免引起肿瘤的出血和转移。

膀胱癌先化疗还是先手术呢？主要根据患者身体情况。膀胱肿瘤的分期情况而定，早期的膀胱癌可经过尿道切除肿瘤后，再通过膀胱灌注化疗药物进行治疗，能够起到防止复发的目的。对于中期的膀胱癌，术前有可能考虑到术中切除不彻底或者不能完全切除，可以在术前先化疗两到四个周期一般称作为新辅助化疗，术后可以达到完全切除肿瘤的目的。对于晚期的膀胱癌，通常没有手术的机会，一般只能采用化疗的方法。还有部分患者如果在术后病理发现病灶没有完全切除，切缘阳性或者有淋巴结转移的情况在术后可以做辅助化疗，降低复发的风险。

膀胱癌一般的没有明显的饮食禁忌，但是我们认为，膀胱癌患者尽量地不吃辛辣，刺激之物和生冷油腻的，尽量吃清淡的饮食，五谷杂粮为主。因为辛辣刺激之物，容易动火，辛辣动火制品，可以加重膀胱癌的症状，可以导致膀胱癌的发生。所以我们在平时的生活中，尽量是忌烟限酒，尤其是不要大量地饮酒，大量饮酒也对膀胱癌是不利的。膀胱癌患者建议吃一些，清淡的饮食，比如说冬瓜、冬瓜汤，冬瓜汤具有利尿的功效，这有一定的好处的，还可以吃一些藕，芹菜这些清淡的饮食。尽量少吃肥甘厚味，中医认为肥甘厚味，可以助湿生痰，这样不利于膀胱癌的康复。

膀胱癌作为一种癌症，治疗方法也应该倾向于综合治疗。化学疗法即膀胱灌注，对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗，其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目，降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。

膀胱癌手术后复发可以选择二次手术，一定要做好巩固治疗，建议选择抗癌效果好的中药用于术后巩固治疗。术后复发再行手术的几率并不高，不过如果患者条件允许还是可以选择，选择抗癌效果好的中药，可以一定程度上防止复发和转移，增强手术治疗彻底性，并提高机体免疫力。