如果有鼻腔的出血有一部分人可能会出现这种痰里有血块，大多数原因是鼻腔出血，沿着鼻咽管到达咽部或到达气道内，咳嗽咳出有痰，痰中带血块，这时多数实际上是在夜间发生的，白天分泌物到咽部后就自动咳出，是上气道分泌物带有血。如果是早晨起来咳深部的痰出来的血，是夜间时流到气道里，需针对性处理鼻部出血问题，如果鼻部出血治愈后，再观察痰里是否还有血，如果没有血就可判断与鼻咽部出血明确相关，也就是气道内下气道没有问题，如果鼻腔出血已经消失，还痰中带血，要到医院做个检查，看看有没有肺部病变。

当确定鼻腔出血完全止住以后才能够进入到睡觉的状态。因为鼻腔很容易出血，特别是鼻腔前下方的黎氏区处，毛细血管网破裂的时候就会引起出血，出血量大的时候，一方面从前鼻孔溢出，有一些会从后鼻孔经口腔流出，这种情况下如果马上睡觉，血没有完全止住，血液就可以通过口腔进入到咽部，有的时候甚至会呛入肺内，引起吸入性的肺炎。在婴幼儿特别会容易引起窒息，呛咳等症状，发生生命危险，所以只有当鼻血完全止住的时候才能睡觉。另外一种情况就是在老年人，很容易出现鼻边静脉丛的血管破裂出血，特别是在血压高的情况下，这样有大量的鲜血进入到口腔之内，如果在平卧位，没有完全止住血就进入睡眠状态，血也同样很容易进入到下咽部以及呛入到肺内，引起吸入性的肺炎。所以一定要将血完全止住，确定没有活动性的出血时才能睡觉。

在饮食上建议清淡饮食，避免油腻辛辣的食物，戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜和水果，补充维生素；可适当食用清热降火的食物，如梨、西瓜、苹果、火龙果、山药、猕猴桃等，可适当增加饮水量；避免大量食用上火食物，如羊肉、牛肉等。可适当增加纤维素的摄入，保持大便通畅。干燥性鼻出血是常见的一种鼻出血，与鼻腔粘膜干燥相关，秋冬季等干燥季节易诱发。因此对于这类患者应避免人为外因进行血管损害，避免抠鼻等，同时需保持环境中的湿度。注意休息，避免熬夜，适当运动，增加免疫力。必要时可予薄荷油湿润鼻粘膜。

应该说所有的鼻腔出血都是由于鼻腔内的血管破裂造成。其中的区别在于有些是由于毛细血管或小的静脉破裂出血，有些可能是由于一些动脉性的出血。它们的区别是，如果是毛细血管或小的静脉出血，主要表现是鼻涕中有鲜红的血，或者是短时间少量的有鲜血经鼻腔流出。如果是动脉性出血，往往出血量比较大，能够表现长时间不停的有鲜血从鼻孔涌出或者是经后鼻孔流到鼻咽部，经口吐出。严重的动脉性出血，还会造成失血性的休克。成人的鼻腔血管破裂，如果是小的毛细血管和静脉出血，主要是由于鼻炎、鼻窦炎等等，甚至是外伤造成。动脉性的出血往往与全身的一些心血管疾病，或者一些非甾体抗炎药物的使用，当然还包括一些鼻腔鼻窦肿瘤等原因。儿童的鼻出血大多是少量的出血，多见于鼻腔的干燥、鼻炎、鼻腔的异物，但是在儿童也可以见到，由于血液系统疾病、肾脏疾病导致凝血功能的障碍。还有一些少见的鼻腔鼻窦的肿瘤引起的这种大量的出血。鼻腔血管破裂出血的治疗原则，分为局部治疗和全身治疗。如果出血量少，那就以局部止血治疗为主，如果出血量比较大，出现了失血性休克，就需要在局部治疗止血的同时，注意患者生命体征的维护。

鼻出血是鼻腔粘膜在各种外因和内因的作用下鼻腔粘膜血管损伤引起的出血，是常见症状，出血之后首先保持情绪镇定，不要慌乱，出血不多可以局部压迫鼻翼5-10分钟，如果出血点靠前多可以压迫止血。出血期间避免擤鼻涕和挖鼻，避免饮酒和进食辣椒等食物，避免进食大补性食物或者药物，如人参、鹿茸等，避免剧烈活动，注意休息。有高血压病史的患者需要口服降压药物控制血压。如果是经常口服抗凝药物的患者，出血期间避免口服抗凝药物。鼻出血如果是经过局部电凝止血，未行鼻腔填塞者，1周之内避免刺激鼻腔粘膜。鼻出血鼻腔填塞之后注意避免填塞物脱出，鼻腔刺激症状明显，可以口服抗过敏药物，减少打喷嚏防止填塞物松动脱出。出血期间进食清淡容易消化的食物。