心包炎心脏会扩大吗
发布时间:2021-01-1588162次收听
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一般来说心包炎不会引起心脏的扩大,在急性期的时候,心包炎首先不会引起心脏的扩大,因为如果是比较轻微,心脏结构本身就不会变大。如果是心包积液量比较大,大部分它是会影响到外出血液回流到心脏,所以整个心脏不管是左心还是右心,都不会明显的扩大。
另外慢性缩窄性的心包炎也是同样的,首先它是回心受到受阻,因为心包的缩窄,他可能外周的血就很难回到右方,右心系统充盈就是不够的,到左室他的充盈也是不够的,所以只有心包炎心脏方面的疾病,房室结构的变化是比较少的,这也是我们在心包炎当中一个特征,没有显著的心脏的扩大,或者是瓣膜的杂音,这也是我们和其他疾病进行鉴别的一个点。
我们在心脏X光片上可能会看到心影的扩大,一些缩窄性的心包炎,或是大量的心包积液的时候,会看到心影的增大,或者烧瓶心,主要是因为里面有了心包积液引起来,本身心脏是没有明显的扩大。
另外慢性缩窄性的心包炎也是同样的,首先它是回心受到受阻,因为心包的缩窄,他可能外周的血就很难回到右方,右心系统充盈就是不够的,到左室他的充盈也是不够的,所以只有心包炎心脏方面的疾病,房室结构的变化是比较少的,这也是我们在心包炎当中一个特征,没有显著的心脏的扩大,或者是瓣膜的杂音,这也是我们和其他疾病进行鉴别的一个点。
我们在心脏X光片上可能会看到心影的扩大,一些缩窄性的心包炎,或是大量的心包积液的时候,会看到心影的增大,或者烧瓶心,主要是因为里面有了心包积液引起来,本身心脏是没有明显的扩大。
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心包炎做什么手术
心包炎患者主要是慢性缩窄性心包炎患者,他需要进行手术治疗。手术的名称就是心包剥离切除术。手术的目的是剥离切除大部分病变的心包膜,解除它对心脏的压迫,恢复心脏的收缩和舒张的功能。一般是在全麻下采用胸骨正中的切口。手术的适应症,第一个就是我们说的性心包炎是诊断明确的。第二个就是病人的情况比较差,他已经出现了严重的浮水,肝肾功能下降和血浆白蛋白减低。而且心率明显的增快。这一部分的病人病情稳定,情况好转之后,也应该择期性心包的剥脱术。另外一个就是病情比较严重,保守治疗没有明显的改善者。一般来说也会主张他早期行心包的开窗术,改善全身功能的状况,然后再进行心包的切除术。我们在做心包手术的过程当中,并不是把所有的心胞进行全部的剥离。它有一个手术的一个顺序。一般来说剥离顺序是从左心室到右心室的流出道,然后房室沟的缩窄环下腔静脉环的环数带。这些部位要进行重点的剥离。需要指出的是,并不是所有的心肌炎都需要手术治疗。只有是到了缩窄性心包炎的期。才会考虑进行手术治疗。
心包炎怎么治
心包炎的治疗要看病因,主要就是药物治疗,如果还有其他疾病,就要因病专治,医生会采取适合的治疗方案,对症治疗。心包炎是心包因细菌、病毒等因素导致急性炎性渗出导致的,主要就是基础治疗,必要时还可以手术,主要是以治疗疾病为主。患者要配合。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
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心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
放疗对心脏有哪些影响
放疗对于心脏所产生的影响之一就是会导致心包炎,严重影响心血管系统功能,甚至还会累及呼吸系统。再就是会导致心肌纤维化或者是放射性全心炎,也有可能会引发无症状性心功能减退或者是心绞痛与心肌梗塞,有部分患者还会出现瓣膜功能异常的情况。
心包炎导致下肢浮肿是怎么回事
心包炎导致下肢浮肿主要是因为心室舒张充盈受损,导致心排量下降,静脉压的升高,使得瘀血导致肿胀,从而出现下肢浮肿。下肢属于低垂的部位,组织比较疏松,所以更容易浮肿。想要治疗浮肿,要及时的治疗心包炎,可以通过吸氧治疗,皮质激素,抗菌药物治疗,如果效果不佳,要进行心包腔切开引流术。
心包炎有哪些治疗方法
心包炎患者是需要马上去医院就诊的,一般可以采取手术的治疗方式,如果病情比较严重,那么萎缩情况可能会越加的严重,会影响到手术的效果。患者也是需要药物来治疗的,之后的术后护理也特别重要,一定要听医嘱,以保证身体的健康。
心包炎用什么药
心包炎是一种影响与危害性都极大的疾病,所以治疗非常重要,用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗,比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂,还要注意搭配吗啡类的药物治疗,另外还要注意加强抗风湿的治疗,一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞,要及时进行手术治疗,另外还要注意全面的做好护理。调理饮食,控制情绪。
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