黄斑裂孔是眼科常见疾病，需要通过手术治疗。手术的原理是通过将视网膜黄斑区前的增脂膜以及内界膜撕除，减少对视网膜黄斑区的切线方向牵拉与撕扯的力量，促进黄斑裂孔恢复。部分患者在手术过程中还需要使用撕除的内界膜填塞在黄斑裂孔当中，提供组织修复的支架促进黄斑区视网膜愈合。黄斑裂孔一旦发生之后，患者会出现视力下降，看东西扭曲、变形、歪斜、变色，以及视野中央有暗区等症状，应该及时的通过做眼底镜检查，OCT检查等来确诊，然后积极进行治疗。

黄斑裂孔的诊断要依靠症状体征与辅助检查三方面综合分析才能够确诊。症状方面，一般患者为中老年人会出现视力下降，看东西变形、扭曲、歪斜，视野中央有暗区等表现。体征方面，当医生使用眼底镜进行检查时，能够看到视网膜黄斑区出现暗红色圆形病灶。辅助检查方面，通过做OCT检查，就能够详细的看到黄斑裂孔的大小、深度，以及是否合并有视网膜脱离等情况。黄斑裂孔会对患者的视功能造成严重的损害，需要尽快通过手术治疗。手术会将视网膜黄斑区前的增殖膜撕除，从而解除对黄斑的牵拉作用，阻止黄斑裂孔进一步加重。同时还可以使用血浆或者是丝绸的前界膜填塞在黄斑裂孔区域，从而促进黄斑裂孔愈合，争取挽救一部分视力。

黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。根据裂孔形成的过程，黄斑裂孔可分为四期。黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，中央暗点视物变形等，平均视力在零点一至~零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。如果裂孔比较大，并且黄斑区存在局部视网膜脱离，术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%，甚至100%。

黄斑裂孔需要治疗。黄斑裂孔指各种原因导致黄斑部视网膜内界膜感光细胞层发生组织缺损，严重损害患者中心视力。黄斑裂孔典型表现为视物模糊，重要暗点视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果黄斑裂孔较小（小于300um）且没有明显玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可保守治疗，密切观察黄斑孔发展，黄斑裂孔有一定自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定损失。伴玻璃体牵拉或视网膜脱离黄斑裂孔必需治疗，主要治疗以手术为主，目前最有效手术方式是玻璃体切割方法切除中心凹前玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔和（或）伴视网膜脱离患者，采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜剥除、眼内气体（或硅油）填充促进裂孔闭合。

黄斑裂孔的产生原因有很多，最常见包括年龄、特发性、外伤性、高度近视性，还有一部分比较少见的是本身黄斑有问题。1、黄斑裂孔多数跟年龄有关系，有一大类叫特发性黄斑裂孔，人体到四五十岁后，黄斑部出现裂孔，一般女性比较多见。其实黄斑裂孔与使用有关系，因为黄斑只要是人体一睁眼就在使用，所以光照影响、外界刺激影响相对都在损伤，人体使用黄斑是损伤。2、特发性黄斑多数与使用时玻璃体视网膜之间的牵拉。患者出现黄斑裂孔还可能外伤，特别是年轻人受到各种猛烈撞击，可能会出现黄斑裂孔。3、黄斑裂孔因为本身有特殊情况，黄斑本身是最薄、视力最敏锐的地方，所以易裂口。4、高度近视，黄斑裂孔与其厚薄有关系，高度近视人本身眼睛高度近视，因为眼球变大、变长，视网膜整个各层结构都比较薄，黄斑相应也更薄，比正常人更薄，所以更易出现裂孔。