不是所有的脑动脉狭窄都需要做手术的，需要根据实际的病情严重程度，以及患者的身体体质情况来决定是否需要做手术。如果症状不严重，脑动脉狭窄的程度低于百分之五十，不需要手术，可以服用抗动脉粥样硬化以及抗血小板的药物来治疗。保守治疗期间需要保持血压稳定，避免出现高血压情况。如果脑动脉狭窄的程度超过了70%，要马上采用手术方式治疗。一般采用介入手术，介入手术可以将血栓取出，也可以在脑动脉狭窄的部位放入支架，也就是支架手术。患者需要到正规的，有资质的医院来做这些手术。手术之前多休息，保持清淡饮食，术后在医生指导下服用抗凝药物。

轻度的脑动脉狭窄可以通过药物调理。但是重度的脑动脉狭窄，依靠药物是不能够改善的，必须得通过血管介入加上药物辅助来治疗。药物可以选择抗血小板聚集的药物，改善脑部血液循环的药物以及他汀类的药物。抗血小板聚集的药物有硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林等。改善脑部血液循环的药物，有银杏叶制剂、血塞通、丹参片等。他汀类的药物主要是可以稳定动脉粥样硬化的斑块，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。但是吃他汀类的药物时，需要经常复查肝功能，以免对肝功能有损伤。如果重度脑动脉狭窄血管支架植入术以后也可以配合上述的药物来辅助治疗。

脑动脉狭窄主要是由于动脉粥样硬化导致的，与患者长期的高血压、高血脂、糖尿病控制不好以及长期吸烟等原因有关系，另外也与遗传因素有关系。轻微的脑动脉硬化一般没有任何症状，少数患者也会表现有头晕、头疼、头闷、耳鸣、记忆力减退、健忘、视物模糊、肢体麻木、乏力等一系列症状。如果是重度的脑动脉狭窄，就会导致动脉斑块脱落，随着血液流动堵塞血管，形成脑梗塞导致偏瘫、失语等。如果是在情绪激动、腹压增加的时候，脑内血管压力突然增加就有可能会出现破裂出血的现象。所以说脑动脉狭窄重度的会有一定风险的，需要积极的进行治疗。

脑血管狭窄大部分是动脉粥样硬化造成的，青年人可能是血管炎、纤维肌发育不良或者动脉夹层造成的。如果血管狭窄是急性形成的，会造成脑供血不足，出现脑供血不足的一些症状，头昏、头痛，严重的会出现一侧肢体无力、言语障碍；如果慢性狭窄可能没有症状，脑组织有很多支血管供血，大脑皮层的供血是血管网的存在，有良好的代偿，也有人会有头昏、头痛，尤其是昏昏沉沉的症状。如果老年人有头昏的症状，又有高血压、糖尿病等动脉粥样硬化等基础疾病，要去医院做血管的检查与颈动脉的超声，脑血管可以做经颅多普勒或磁共振血管成像检查。

发现动脉狭窄需要进行综合方面的治疗。可采用中医理疗，采用介入的方法如取斑块、取栓，比如安装支架，用栓塞疗法，搭桥的方法等治疗。开始阶段症状体征比较轻的情况下可以保守治疗。比如说可以用一些个改善循环的药物、扩张血管的药物、促进循环的药物、中药里边的活血化瘀的辨证施治等等，还可以采用中医的针灸、按摩等措施，促进狭窄的血管的循环的加强，改善临床的症状和体征。如果是一个先天发育不良的血管狭窄，有了侧支循环，临床上没有什么特殊的症状和体征，可以不做积极的处理，继续进行观察。一旦有了临床的症状和体征以后再采取措施。治疗动脉狭窄的方法，针对病情有一定的选择性的治疗方法，可能是综合的治疗的方法。一定要在有资质的专科医院或在专业医师的指导下进行，针对患者的病情的不同，采用的方法不同，收到的效果也不一样。患者一定要遵从专业医师的指导，进行检查，进行有针对性、有选择性的治疗方法，还要配合医师进行疗效的方面的观察，必要的复查等，防止有合并症，防止有后遗症，达到一个临床上比较理想的效果。