高泌乳素血症有哪些病因
发布时间:2020-06-0150337次收听
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高泌乳素血症有生理性、药物性、病理性、特发性等不同病因。对于生理性的高泌乳素血症,如日常的活动、运动、进食等,也会升高,在一个特殊的生理阶段,如怀孕、哺乳期,对于药物,许多的药物都会使泌乳素升高,最常见、最常用的有以下,如降血压药,如甲基多巴、利血平等会使泌乳素升高,还有麻药,如丁卡因,还有就是安定的药,如安定。
具有安神镇惊的中药也会,如比较常见,如六味地黄丸、,长期用,就可以导致泌乳素升高。
病理性的,就是垂体本身的疾病,垂体的疾病,如泌乳素瘤等,还有其的病,如甲减,肝肾功能的不好,再有一个就是胸壁的疾病,如乳房的疾病,或者是胸部的带状疱疹,还有一类妇科手术也可以,如引产以后刮宫以后,包括子宫全切、附件手术,都可能造成泌乳素升高。
特发性,实际上就是没有找到原因,可能非常早期的垂体微腺瘤,没有发现需要观察,再有一个是因为泌乳素分子是非常多的,有四大类,其中一个叫做大大泌乳素分子,分子非常大,血清中可以查到,但是没有内分泌功能,实际上只跟免疫有关系,因此对于特发性泌乳素血症,如果没有临床表现,只要随时观察就可以。
具有安神镇惊的中药也会,如比较常见,如六味地黄丸、,长期用,就可以导致泌乳素升高。
病理性的,就是垂体本身的疾病,垂体的疾病,如泌乳素瘤等,还有其的病,如甲减,肝肾功能的不好,再有一个就是胸壁的疾病,如乳房的疾病,或者是胸部的带状疱疹,还有一类妇科手术也可以,如引产以后刮宫以后,包括子宫全切、附件手术,都可能造成泌乳素升高。
特发性,实际上就是没有找到原因,可能非常早期的垂体微腺瘤,没有发现需要观察,再有一个是因为泌乳素分子是非常多的,有四大类,其中一个叫做大大泌乳素分子,分子非常大,血清中可以查到,但是没有内分泌功能,实际上只跟免疫有关系,因此对于特发性泌乳素血症,如果没有临床表现,只要随时观察就可以。
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女性垂体泌乳素偏高是怎么造成的
女性垂体的泌乳素偏高的原因,通常比较多见,称之为高泌乳素血症,一般来说,是由于垂体的泌乳素的水平明显的高于正常。泌乳素升高以后,会造成患者出现典型的症状,就是闭经、溢乳,是造成患者不孕不育的最主要原因。再一个,检查垂体的时候,通常会发现垂体的肿瘤,称之为垂体泌乳素瘤,容易导致泌乳素的偏高,这个一般来说都是病理情况造成的,需要大家及时到医院去就诊检查,明确诊断以后,根据具体的情况给与一些药物去治疗。还有一些生理的情况,会导致泌乳素的升高,女性如果在妊娠期,就是怀孕,或者是产后哺乳的情况下,也会导致泌乳素的轻度的升高,这些具体的情况需要大家及时到医院去就诊检查,以明确诊断,但是不要自行判断属于哪种情况,是否需要治疗。因为患者通常是不能明确自我诊断的,而且泌乳素的检查一定要在专业的医院,有专科门诊的情况下才可能去检查。一般来说,患者需要挂内分泌科,如果是泌乳素瘤,过大的肿瘤则需要到神经外科,或者是耳鼻喉科就诊,来确定是否需要手术的治疗。
泌乳素就一定是高泌乳素血症吗
泌乳素高不一定是高泌乳素血症。实际上高泌乳素血症它的临床定义就是,血清泌乳素水平高出正常值三倍以上,就叫做高泌乳素血症。高泌乳素血症实际上是一种临床的状态,它不能叫做一种疾病,因为高泌乳素血症就是泌乳素升高,往往是在临床常规的检查偶尔发现。就是对于高泌乳素,血清泌乳素升高的女性来讲,在常规的体检查性激素,泌乳素高,如果没有临床表现,一般可以诊断高泌乳素血症,不需要治疗,实际上泌乳素它在生理状况下它就有可能会升高,比如它有昼夜的差异,人在睡眠状态它会非常高。醒来以后慢慢会下降,一般来讲在中午的时候11点左右时候它是最低的。再一个是应激性激素,比如紧张焦虑、饿了,甚至跑,运动完了都可能会影响泌乳素水平,当然它也跟年龄、性别相关,比如女性高于男性,比如在女性新生儿时它也会高,当然在孕期、哺乳期、母乳期都会升高,所以对于高泌素血症来讲,不能光凭一个泌乳素升高就给她诊断一个疾病,还要结合临床的表现。
高泌乳素血症有哪些症状
典型症状是闭经、泌乳,还会出现月经紊乱、产生泌乳素腺瘤,会有头晕、头痛、视野改变等,雌激素降低容易导致性交痛、关节痛等。高泌乳素血症,受影响因素很多,如果随便找一个健康女性抽血,就升高的几率大概占在0.4%。对于闭经患者,她的泌乳素高占15%左右,而对于闭经泌乳高达70%。当然还有另一个内分泌疾病,比如在多囊卵巢综合征患者中,大约有3%-15%的人会出现泌乳素升高,所以可以看出高泌乳素血症最典型的症状,是闭经、泌乳。当然还有其,由于泌乳素升高,影响黄体的功能,会出现月经紊乱。如果泌乳素血症高的特别明显,会出现闭经,当然还可以引起不孕。还有一类疾病,比如垂体泌乳素瘤,如果比较大的泌乳素腺瘤,产生压迫症状,会出现比如头晕、头痛以及视野的改变。随疾病的进展,时间长了,因为泌乳素作为特别升高后,会影响卵巢的功能,造成了雌激素降低,因此也会伴发低雌激素的表现。比如月经不好,是性交痛,如果影响钙骨的沉积,会出现关节疼痛等这些,甚至骨质疏松的这些表现。
高泌乳素血症怎么治疗
对于高泌乳素血症治疗,其实是降低泌乳素。再者要恢复月经和排卵功能。第三点要改善临床症状,比如减少泌乳,如果有头疼等要进行改变。高泌乳素血症并不是一种疾病状态,因此对于高泌乳素血症,治与不治,首先要决定需不需治疗。然后再强调其治疗方法。对于高泌乳素血症治疗,首先推荐药物治疗,如多巴胺受体的激动剂治疗,常用药是溴隐亭,对于垂体腺瘤,甚至大腺瘤,也是妇产科和神经外科达成了共识,首先要采用药物治疗。当然对于这些药物治疗效果不好,或患者不能耐受,或有压迫症状,可以采用比如手术治疗、放射治疗,主要是改变压迫症状,对于恢复月经排卵,效果不明显。对于高泌乳素血症中药也有中医治疗方法。传统治疗一般认为是肾虚、肝郁、痰凝、血瘀等,根据辩证论治,泌乳素升高其实是功能旺盛,因此认为是毒热,在治疗中要先加入清热解毒的药物。
高泌乳素血症算是严重吗
高泌乳素血症,如果泌乳素轻度升高比正常值高一点点,实际上有可能是因为生理活动所引起。如果对于这种,是不严重的,但是虽然不严重,因为它升高,会在人们心里引起一种恐慌,实际上经济发展以后,大家现在最关心的就是健康,所以过分的恐慌,是加重了升高的严重程度。实际上对于轻度升高的患者,不用过度的紧张,当然是真正的高泌乳素血症,比如她出现闭经、泌乳、工作生活不方便,需要治疗。进一步发展,比如长时间的高泌乳素血症过高,她会出现闭经、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身的关节疼痛,产生了临床表现,就需要治疗,如果长期不治疗肯定后果是严重的。第三点,因为高泌乳素血症,还有就是闭经泌乳,实际上它还有一类疾病就是垂体的微腺瘤,垂体长微腺瘤以后比较小的情况下,患者没有明显的症状,如果泌乳素特别高,你还要重视除外垂体微腺瘤,对于如果是垂体微腺瘤应该积极的治疗,如果不治疗,它发展迅速,它会引起一些压迫性症状,也就是神经系统的一些症状,还是需要重视,所以是否严重,对于化验报告解释,患者应该找医生,通过跟医生的沟通进行评估,来决定是否严重。
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高泌乳素血症的病因
高泌乳素血症的病因主要有:生理性、药物性、病理性和、特发性,四大类。生理性的高泌乳素血症,比如运动、进食等,会升高泌乳素;特殊的生理阶段,比如怀孕、哺乳期等。许多药物都会使泌乳素升高,最常见的有:降血压药,比如甲基多巴、利血平等。麻药,比如丁卡因;安神镇惊的中药,比如六味地黄丸、,都可以导致泌乳素升高。病理性的原因,垂体疾病,比如泌乳素瘤等;还有其它的一些病,比如甲减,肝肾功能的不好;还有一类妇科手术也可以,比如引产以后刮宫以后,包括子宫全切、附件手术,都有可能造成的泌乳素升高。特发性原因,可能是早期的垂体微腺瘤,没有发现。再有一个是因为泌乳素分子是非常多的,有四大类,其中一个叫做大大泌乳素分子,它的分子非常大,血清中可以查到,但是它没有内分泌功能,实际上它只跟免疫有关系。因此对于特发性泌乳素血症,如果没有临床表现,只要随时观察就可以。
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高泌乳素血症的治疗
对于高泌乳素血症治疗,实际上就是降低泌乳素;恢复月经和排卵功能;改善临床症状,对于高泌乳素血症的治疗,首先推荐的是药物性治疗,用多巴胺受体的激动剂治疗,常用药就是溴隐亭,对于垂体腺瘤,甚至大腺瘤,首先,采用药物治疗。当然对于这些药物治疗效果不好,或者患者不能耐受,或者是有压迫症状,可以采用比如手术治疗,还有就是放射治疗,主要是改变压迫症状,对于恢复月经排卵,效果不明显。对于高泌乳素血症,中医的治疗方法。传统治疗一般认为是肾虚、肝郁、痰凝、血瘀等,根据辩证论治,泌乳素升高实际上它还是功能旺盛,所以在治疗当中,会先加入清热解毒的治疗方法。
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高泌乳素血症严重吗
高泌乳素血症比正常值高一点,是因为生理活动所引起。对于这种,是不严重。高泌乳素血症的危害有:一、出现闭经、泌乳、工作生活不方便。二、长时间的高泌乳素血症过高,出现闭经、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身关节疼痛,需要治疗,如果长期不治疗肯定后果是严重的。三、因为高泌乳素血症,还有就是闭经泌乳,实际上它还有一类疾病就是垂体的微腺瘤,垂体长微腺瘤早期较小,没有明显的症状,但是发展迅速,会引起一些压迫性症状,也就是神经系统的症状,需要引起重视。要进行垂体微腺瘤的治疗,所以是否严重,对于化验报告解释,患者应该找医生,通过跟医生的沟通进行评估,来决定是否严重。
高泌乳素血症的临床症状有哪些
高泌乳素血症也叫做高泌催乳素血症,是一种常见的内分泌疾病。高泌乳素血症多发于孕龄女性,与生活习惯、饮食习惯有密切的关系。在临床上,高泌乳素血症的主要表现有闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕等。高泌乳素血症一定要及时治疗,否则会影响女性生育能力。
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什么是高泌乳素血症
高泌乳素血症又称高泌催乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。目前,一般以血清泌乳素水平高于一点一四nmol/L(25μg/L)为标准,因检测方法不一,各单位的正常值参考范围略有差异。患者在临床上常可表现为闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状,患者可因此就诊于妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科。
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高泌乳素血症能治好吗
除生理性和药理性高泌乳素血症的因素外,应根据病理性高泌乳素血症血清泌乳素水平、临床症状以及有无生育要求等进行选择。对异位妊娠、恶性肿瘤、甲状腺功能减退、肾功能衰竭等引起的异位泌乳素分泌需要针对原发病治疗。若泌乳素轻度升高,月经规律又不欲生育者可暂行观察;凡有闭经、低雌激素状态、不育及垂体微腺瘤,或伴头痛等,则应首选药物治疗。对垂体大腺瘤引起压迫症状出现视野缺损、头痛、呕吐或药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗者,可考虑采用手术治疗;不适于手术者采用放疗。
高泌乳素血症的症状是什么
说到高泌乳素血症这种疾病,其实很多人会觉得陌生,这类疾病出现会导致患者伴有很多症状出现,首先会出现月经不调,非产后溢乳,或者是其他症状,而如果没有及时接受治疗,骨质会明显减少,甚至会形成视觉障碍等等,所以建议千万不要忽视。
高泌乳素血症的症状表现
垂体会分泌泌乳素是人体所需物质,但是如果分泌过多同样也会造成危害,高泌乳素血症出现会导致患者出现月经不调,非哺乳期溢乳,甚至还会出现头晕眼花以及视觉障碍等等,除了这一些之外,如果没有及时治疗会导致黄体功能不足,很容易流产,或者是造成不孕。
高泌乳素血症的治疗原则
药物导致的高泌乳素血症应当停止药物使用,甲减的病人考虑使用甲状腺激素替代治疗。治疗的目的在于缓解高泌乳素血症的政黄或者减小肿瘤体积,当有症状出现时药物治疗是首选,没有症状的病人(微腺瘤或者特发性的)可以随访。
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