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冠心病患者如何护理

发布时间:2021-05-2883383次收听

语音内容:

冠心病病人的护理是非常重要的,应该指导病人严格的按医嘱服用药物,不要随便的减量或者停药。
在饮食方面,可以给病人吃适量的油麦菜、包心菜、芹菜、白菜、海带、黑木耳、菌类等食物;也可以吃香蕉、苹果、葡萄、猕猴桃等水果,多吃各种微量元素含量丰富的食物和粗纤维的食物,有利于保证营养的供应,并且保持大便通畅。
注意不要吃动物的内脏、油炸的食品,要控制钠盐的摄入量。应该保持平和乐观的心态,可以适量的参加一些散步、慢跑、骑自行车以及游泳等有氧的运动,但是要避免疲劳。

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冠心病的症状根据冠心病受累的程度而定,一般有不同程度和位置的疼痛,出现大汗、心慌、气短。冠心病的病理改变是血管的狭窄,影响到心脏血供,所以血管狭窄,导致心脏病症状的出现。早期可能出现胸闷、心前区、前胸后背、肩部疼痛,一般是左侧肩部放散痛,这些是比较典型的症状。如果冠心病严重的话,会出现心功能的改变,如心梗,疼痛会更严重,患者甚至出现大汗,像濒死的那种疼痛。冠心病早期有的人还会上腹部疼痛,像胃肠道的症状,老年人往往会这样。应该先做心电图,避免出现误诊。冠心病如果出现了并发症或穿孔,可能会出现心衰的症状,心脏彩超就可以明确诊断。还有冠心病患者出现心包填塞,心包积液的症状,严重的会导致心脏破裂,猝死等。还有患者出现心律失常。
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什么是冠心病的介入治疗
冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法,通过穿桡动脉或者股动脉,采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道,使用球囊扩张支架的方法,解除冠状动脉狭窄,这种方法不用通过开胸。介入治疗可以完全的解除狭窄,使得病人的生活质量得以提高,在急性心梗的时候,可以迅速地开通血管,比药物溶栓效果更好、更快。介入治疗和搭桥相比,它可以避免开胸,能够使病人迅速恢复。
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冠心病猝死几率大吗
冠心病猝死的发生率很高。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中,由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤,是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡,发生猝死并不是因为患者病情严重,而是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型,或者是对冠心病临床表现并没有完全掌握,所以患者并不把胸部的不舒服、胸骨后的不适以及胃部不适,当做冠心病的表现,而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等,而在耽误治疗后,后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状时,应该及时呼救120、999,或者及时在家属的监护下到医院进行诊治。
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冠心病发作时怎么急救
冠心病如果发生心绞痛症状,出现类似症状后,休息后三到五分钟可以缓解,所以患者急救的措施就是停止活动,然后到医院及时就诊,发现症状后及时检查,明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案,这种情况相对比较安全。急性心肌梗死出现后应该及时到急诊室就诊或者呼叫120。冠心病发作的急救措施主要根据临床表现决定。心绞痛的主要表现是在患者运动的时候出现各种胸骨后、颈部、上腹部、还有下颌、牙齿等部位不舒不适,不适也有各种情况,最常见是压迫感、紧缩感或者酸胀感。第二种是疼痛或烧灼感。还有一种情况称为急性心肌梗死,当类似症状程度很重,超过半小时的时候,应该及时到医院急诊室或者呼救120,因为患者出现超过30分钟的上述表现时,说明血管完全阻塞,此时需要在监护的情况下迅速送到医院,单纯地急救措施靠个人很难完成,患者一旦出现心律失常必死无疑。
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冠心病吃什么药
可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类,一类是治标,一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞,所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞,导致心肌的供血,治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面,目前常用:第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。