脚擦破皮化脓了该怎么治疗
发布时间：2021-10-1586783次收听
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脚擦破皮，如果没有及时处理，有可能会引起化脓，这种情况下也是分情况来处理。
如果是擦破皮的地方比较局限，组织比较浅，只是表面的，局限的，有少量的脓液，这种情况下可以通过局部的清创处理来解决。清创的方式一般来说，可以用双氧水和盐水去大量冲洗，用一些像消毒的药物，比如碘伏，对破损的皮肤没有刺激性的药物来进行消毒，做包扎处理。通过长期的换药，来促进擦破皮以后化脓伤口的愈合，这是相对比较轻的情况，处理方式相对也比较简单。
如果是病情比较重，感染比较泛，波及的范围比较大，比较深，已经累及到皮下，甚至累及到肌肉、肌腱，这种情况下的处理，相对来讲就比较复杂。如果是没有累及到肌肉、肌腱，只是组织比较深，范围比较大，这种情况下，需要在局麻的情况下，做彻底的清创，清除感染到清除感染的组织，可以放置一些油纱条，或者是纱布条，来促进一些渗出物的排出，通过较长期的一个换药，来促进伤口的愈合。
第三种情况，如果脓肿比较深，范围比较大，而且累及到肌腱、肌肉、神经等，可能就需要骨科专业的大夫去做更专业的处理，特别是有些病人，如果严重的情况没有及时处理，累及到骨髓炎，有可能得需要做骨髓的清理，这种情况相对就比较复杂，处理难度就更大一些，治愈的时间就更长一些。
如果是擦破皮的地方比较局限，组织比较浅，只是表面的，局限的，有少量的脓液，这种情况下可以通过局部的清创处理来解决。清创的方式一般来说，可以用双氧水和盐水去大量冲洗，用一些像消毒的药物，比如碘伏，对破损的皮肤没有刺激性的药物来进行消毒，做包扎处理。通过长期的换药，来促进擦破皮以后化脓伤口的愈合，这是相对比较轻的情况，处理方式相对也比较简单。
如果是病情比较重，感染比较泛，波及的范围比较大，比较深，已经累及到皮下，甚至累及到肌肉、肌腱，这种情况下的处理，相对来讲就比较复杂。如果是没有累及到肌肉、肌腱，只是组织比较深，范围比较大，这种情况下，需要在局麻的情况下，做彻底的清创，清除感染到清除感染的组织，可以放置一些油纱条，或者是纱布条，来促进一些渗出物的排出，通过较长期的一个换药，来促进伤口的愈合。
第三种情况，如果脓肿比较深，范围比较大，而且累及到肌腱、肌肉、神经等，可能就需要骨科专业的大夫去做更专业的处理，特别是有些病人，如果严重的情况没有及时处理，累及到骨髓炎，有可能得需要做骨髓的清理，这种情况相对就比较复杂，处理难度就更大一些，治愈的时间就更长一些。
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急性骨髓炎的常见症状
急性骨髓炎的症状分全身症状和局部症状。全身症状是病人突然起病，急剧出现高热、寒战，高热有时会到39度以上。局部症状是因为儿童比较多，多数而且部位就在膝关节的上下，也就是说股骨的远端和胫骨的近端，出现局部疼痛，而且这种疼痛非常剧烈不让人碰，我们叫拒触。局部出现红肿，发热严重，如果是早期进行消炎制动之后，症状就可能消失，如果治疗不当可能又会转为慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎的时候，病人的全身症状可能消失，但是局部的疼痛症状依然存在，如果持续发展，病人可能出现肢体的畸形，或者出现窦道、反复流脓。
如何预防骨髓炎
骨髓炎的预防主要针对病因，首先要加强病人的机体抵抗力和营养状态。营养不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染，比如糖尿病病人，要避免局部的压迫，或者避免局部烫伤，这样的烫伤或者压迫会引起细菌的侵入，通过这些皮肤渗透到骨头里，引起骨髓炎。没有高危因素的病人如果出现了肺炎，或者皮肤的破溃或者是感染，早期要进行治疗，如果有感染扩大的趋势，早期要进行抗菌素的治疗，尽量不要自己用手挤，反而有可能让皮肤表面的感染的病菌顺着血液到了全身其他的部位，引起其他部位的感染。
骨髓炎早期症状有哪些
骨髓炎早期症状有高热、局部红肿热痛、脊柱功能障碍等。骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病，疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征。骨髓炎一般发病比较急，患者往往会出现高热，体温可高达39摄氏度，疼痛较重，病人往往难以忍受，会出现局部红肿热痛，甚至引起脊柱功能障碍，也可能表现比较隐匿，如轻微疼痛、局部皮温稍高。待病情加重后，可能引起比较严重的后果。一般发病至3到4周左右时，脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部，引起局部红肿热痛。到了晚期，骨髓炎在溃后期，会使患者出现皮肤色泽晦暗，甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状。因此患者一旦出现类似症状及体征，请尽早至当地医院就诊，化验及治疗，以便疾病得到早期诊治，不至于延误病情造成严重后果。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种，主要是由细菌性感染引起的，引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下，入血的细菌会被体内免疫系统清除，但在清除之前细菌会随着血液循环游走，在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状，用药治疗后长时间无法愈合，造成流脓、破溃、有恶臭味，甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险，这个时候只能用截肢的方法进行治疗，导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎，要及时到医院接受诊治，在医生的指导下积极的治疗。
什么是骨髓炎
骨髓炎是一种破坏性极强的骨科疾病，有化脓性和慢性两种，前者症状是全身性，患者可以出现食欲不振、酸痛等等，严重者还会出现寒战、烦躁不安等等。急性骨髓炎患者可能会出现四肢发育异常，有畸形的风险。骨髓炎一般是由疾病感染引起的，所以需要做好预防工作，保护好自己，有外伤要及时治疗，避免发生了感染进一步恶化。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名称里带炎，一般都是感染。感染原因可以不一样，有细菌感染，也可以有病毒，也可有其他的特殊菌。骨髓炎常见的是细菌感染，是骨髓里发生炎症。骨髓是密闭的，处在骨头中间位置。所以它一旦发生感染，消炎药也很难进去。另外，发炎后会形成脓，局部压力会增高。所以，会产生很严重的后果，治疗会比较困难，后果也比较严重。所以，得高度重视。骨髓发炎就叫骨髓炎，但治疗和其他的问题，要求高度重视，因为它比其他病要重。
骨髓炎的检查方式
骨髓炎就是一个炎症，能看到红、肿、热、痛这些表现。检查，首先是从局部看，有没有红肿，发烧。另外要查一些指标，比如白血球高不高，还有C反应蛋白，另外就是血沉，这三项血的检查比较敏感，当然最重要的是要早期诊断。早期诊断主要的方法有两个，现在最常用的是核磁。核磁检查因现在比较普遍而且没有后遗症，合并症，对身体、对孩子没什么太多损伤，所以最常用的就是核磁。因为核磁能看到骨髓是否水肿，骨髓里边最早期的一些变化等都可以看到，所以最早期做核磁可以明确诊断。同位素扫描也可以，特殊的病例，B超也可以。没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以它的诊断方法很多，根据当时的情况选用不同的方案。最重要的是血指标的检查和核磁、同位素，这样对它的早期诊断非常重要，也非常有意义。
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儿童骨髓炎有哪些症状
炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红；肿是局部肿胀；热是发烧，局部摸着发烫；痛是疼痛。但是骨髓炎相对来说比较严重，所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型，可以看到患者的局部发生肿胀，红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染，骨髓炎会出现环周性的肿胀，发烧的症状也比其他的患者严重。但是，也有极端的情况出现，比如新生儿，一些特殊人群的孩子，这些孩子抵抗力比较弱，有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少，关节经常在某一个固定的位置，发现孩子会有不敢动的情况出现。所以，如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状，伴随有这种活动，就叫活动受限。
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儿童骨髓炎的治疗方法有哪些
儿童骨髓炎最重要的是早期诊断以及早期治疗。如果早期发现儿童骨髓炎，就要及时进行消炎治疗。就是在它没有导致严重后果的时候，就把细菌及时地杀灭。治疗儿童骨髓炎可以通过抗炎治疗，给患者输液，输入抗菌素，使细菌被杀死，就能够及时的把病源消灭掉。如果骨髓炎发现得比较晚，可能后果也就会比较严重。所以，对于儿童骨髓炎这个疾病的治疗，特别重要的是要在三天之内进行治疗，超过一周的时间，治疗效果就会明显不好。三天之内的治疗效果比较好，三到五天很难说。总之，对于儿童骨髓炎的治疗要尽可能早，在三天之内及时用上合适的抗菌素，及时将细菌消灭干净，后果比较好。一旦超过一周，往往后果就不好。所以早诊断、早治疗非常重要。
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骨髓炎做什么检查
骨髓炎的检查，首先可以从患者局部来看，有没有出现红肿以及发烧的症状。另外，患者也要检查一些指标，比如白血球高不高，C反应蛋白以及血沉，这三项有关血液的检查比较敏感，也比较重要。对于骨髓炎这个疾病来讲，最重要的是要进行早期诊断。进行早期诊断的方法有两个，最常用的检查方法是核磁。核磁检查是现在比较普遍的一项检查，而且核磁检查没有后遗症，也不会出现合并症，对孩子和身体没有太多损伤。核磁能看到骨髓是否水肿，骨髓里边最早期的一些变化，所以最早期做核磁检查可以明确诊断。同位素扫描也可以，特殊的病例B超也可以。在没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以诊断方法很多，根据具体情况选用不同的方案。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点：要尽量让患者维持在某个姿势，最重要的是在饮食上要加强营养，也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的时候，往往骨骼就会遭到破坏。在临床上，经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变，类似于木头被虫子打了一样，全是各种各样的眼，骨骼也就非常不结实，这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理，也就显得尤为重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让其别受力，别出现病理性骨折。所以，早期注意诊断治疗，局部制动，晚期注意避免出现病理性骨折。
