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经脐孔腹腔镜阑尾切除术

发布时间:2021-04-1979513次收听

语音内容:

经脐孔腹腔镜阑尾切除手术,减少了手术切口,腹腔内操作相对简单。
在手术的过程中,压力性气腹的时间会小于10分钟,可以有效减轻气腹的干扰。而且在腹腔外进行阑尾的切断,可以有效降低腹腔内污染的概率。手术时不需要使用比较贵的一次性耗材,可以减轻患者的经济压力,同时又能取得良好的治疗效果。
在手术后,腹部没有明显的切口瘢痕,切口隐藏在脐窝内。这种手术主要适用于急性单纯性阑尾炎,慢性阑尾炎,病程比较短的化脓性阑尾炎,阑尾无坏疽穿孔等病情。不适合坏疽性阑尾炎,粘连性阑尾炎。

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阑尾炎打点滴要打多少天
阑尾炎主要表现就是明显的右下腹的疼痛。一般在早期阑尾炎,都可以通过抗感染治疗,就是输液治疗控制炎症。多数情况下,如果阑尾的炎症不重的情况下,积极治疗并且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。如果是阑尾的炎症相对比较重,来的时候已经引起阑尾的化脓,这时候继续抗感染治疗,可能时间就会延长,往往需要7~10天左右的时间,可能容易能控制。如果阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿的情况下,这时候实际手术的时机也不太好。如果没有明显腹膜炎表现的时候,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周的时间,阑尾周围脓肿才会得到比较好的控制。所以阑尾炎的时候建议还是尽量的尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内的,建议是积极进行手术切除阑尾。如果超过72小时以上,在抗感染治疗好转以后,也建议两个月复查,如果还有慢性阑尾炎表现,也建议积极的进行手术切除阑尾。另外,如果在阑尾炎发作在超声下或者是在腹部和盆腔CT下,提示阑尾炎的腔内已经形成粪石了,这种情况建议不管是早期还是晚期,建议积极进行手术治疗。因为阑尾炎一旦有粪石形成,就意味着阑尾很容易发生穿孔,这时候一旦引起腹膜炎,再进行手术的时候,手术的时机相对就比较偏晚,即使做了手术,术后恢复也会相对比较慢。所以阑尾炎的时候,建议不管是急性的还是慢性的,都建议还是早做手术为好,这样避免身体带一个定时炸弹。另外对一些年轻女性,有生育要求的女性来说,一旦犯阑尾炎还要尽早手术,以免以后在怀孕期间再犯阑尾炎,处理会更加的棘手。
语音时长 02:19

2021-11-05

93717次收听

03:06
阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术后多久不痛
对于急性阑尾炎,最常用的是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,其创伤会比较轻松,疼痛一般在术后2、3天后就会消失。而如果是开放性阑尾炎手术,一般在术后四五天左右的时间才会逐渐减轻。另外一个疼痛,来源于急性阑尾炎导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显减轻,多数是在3-5天左右的时间。但如果阑尾炎在术前炎症就很重,甚至引起弥漫性腹膜炎,即使进行手术后,也治得不特别彻底,所以术后疼痛甚至可达2周以上。对于慢性阑尾炎,患者在进行腹腔镜手术时,一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎都在日间进行手术,手术当天即可回家,休息3-5天就可以恢复正常工作。
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阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短,手术时间一般在半个小时左右,即可完成阑尾切除手术。当然,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人较轻,可能手术会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至已经引起化脓性腹膜炎,该手术时间会较长,4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对时间也会长,即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构,包在盲肠壁下,此时阑尾可能正常情况不出,需将盲肠壁的浆膜层打开后,可能才能找到阑尾。所以,阑尾炎的手术时间,短可能半个小时完成,长可能4小时也不一定能找到阑尾。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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跑步右下腹部隐痛的原因是什么
第一个原因就是跑步或者是在其他的运动的时候,出现了腹壁肌肉的牵拉、损伤应该是最常见的,建议您考虑一下前一阵子是不是跑马拉松了,是不是打排球、踢足球了出现了腹壁肌肉拉伤的情况。有一个比较常见的疾病就是阑尾炎,如果阑尾炎没有急性的化脓,只是慢性的阑尾炎,或者是轻微的粪块梗阻,跑步的时候,就有可能会诱发右下腹部的隐痛。所以跑步的时候出现右下腹的隐痛,需要考虑的疾病有肌肉的拉伤,有慢性阑尾的炎症,女同胞还得需要考虑妇科的一些炎症,其他疾病可能就相对比较少见一些。
阑尾炎微创手术的危害
阑尾炎微创手术对身体会造成一定危害,因为在手术的过程中需要进行全身麻醉,所以很容易引发麻醉风险,会导致手术不耐受的情况。因为在手术的过程中还需要建立二氧化碳气模,所以有部分患者术后容易出现高碳酸血钙,甚至还会导致双侧肩膀疼痛和腹胀等情况的发生。虽然是微创手术,但对身体也会造成一定的创伤,术后很容易留下疤痕增生的问题。有部分患者在手术后还会引发一些其他的并发症,比如出血、阑尾残建议患者不用建议患者不用过于担心,只要选择正规的医疗机构或者有专业技术水平的医生进行,是可以大大降低手术的风险性。
语音时长 01:26

2021-05-20

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阑尾炎吃啥食物好
阑尾炎患者应该注意饮食习惯调整,首先,建议清淡饮食为主,不要吃油炸食品等高脂油腻食物,也不要吃辛辣刺激性食物,吃这些食物容易加重胃肠道负担,导致患者腹部疼痛症状出现。其次,不能饮酒,酒精对阑尾影响较大,可能导致患者病情加重。同时要注意作息规律,避免暴饮暴食,注意细嚼慢咽,多喝水,适当运动,维持病情平稳。除上述饮食习惯调整以外,需要阑尾炎患者就医检查或者定期复查,注意自身病变发展,对于部分患者病情较重,建议及早手术治疗,从而彻底治愈病变。
语音时长 01:05

2021-04-19

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阑尾炎会转移吗
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语音时长 01:09

2021-04-19

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阑尾炎胃痛怎么办
阑尾炎患者出现胃疼情况,可以去消化内科就诊。出现这种情况,考虑患者可能存在胃炎、胃溃疡等病变情况,在发生阑尾炎以后,受病变影响,患者也可能出现腹部疼痛情况。确诊病情后,可以暂停进食,适当休息,注意腹部保暖,随着病情恢复,再考虑进食。另外,应该积极治疗阑尾炎病变,降低病变对患者的影响。结合患者病情,可以采取抗生素药物抗炎治疗或者手术治疗,在患者病情痊愈以后,一定要注意饮食习惯调整,避免生冷刺激食物,避免辛辣刺激食物,减轻或降低胃痛症状发生几率。
语音时长 01:03

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