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胆结石要如何检查

发布时间:2020-05-1565419次收听

语音内容:

胆结石可以通过彩超、CT、核磁进行检查。
对于胆结石的检查,有效而简单的手段就是彩超。对于彩超胆结石的发现率可以达到95%以上,因此B超就可以达到胆结石的明确诊断。当B超描述说,胆囊内有明显的数个或者一个强回声团,团随体位可以活动,团活动后,后面还拖着一个长长的声影,在情况下,就可以判定胆囊中出现了结石。
还可以通过CT、核磁等影像的手段达到检查胆结石的效果。如果是非常大的结石,可能在拍腹平片,甚至胸片的时候,也能够意外的发现,这些都是值得注意的一些检查手段。
胆结石可以通过很多方法达到检出的效果。一般来说,大部分的胆结石病友一定要注意自己的症状,在右上腹胆区出现症状的时候,比如疼痛,或者是在饭后,尤其是进食很多肉食、油脂类食物时,如果产生了右上腹部不适,或者出现中上腹部的胀满感,往往还有可能会伴随有右肩背部的发散胀痛等症状,就要到医院及时的进行一些相关检查。

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胆结石患者并不一定完全需要进行胆囊的切除,比如临床中对于单发的一个小结石,也可以考虑进行保胆取石手术,也是保留胆囊取出结石,这样通过术后服用一些抗结石的药物以及一些饮食习惯的改变,有可能会彻底的治愈胆结石这个疾病。但是临床中对于充满型的胆囊结石或者是一些磁性胆囊,胆囊无功能或者是胆结石,经常刺激胆囊,诱发炎症,并发胆源性胰腺炎。针对于这样的胆结石是必须要进行胆囊切除的否则会经常反复诱发一些并发症的出现。因此得了胆结石患者,一定要到正规的肝胆外科完善相关及辅助检查,然后结合患者的病情来最终评判是否是进行切除胆囊还是保留胆囊的手术。
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多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状,胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状,如果有急性胆囊炎,或者说更严重的有胆管炎了,或者有胰腺炎,这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊,还有没有功能,有些没有症状,但是石头很多,已经充满了胆囊,里面整个胆囊占据了胆囊空间,胆囊里面没有正常的胆汁,全是石头。这种情况下,即使没有症状,也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性,有时候这个胆囊它没有功能,不影响日常生活,胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,有癌变的风险,那这种称为瓷化,陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术,把胆囊切除后拿出。
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胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容。第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,那么这种切口通常直径只有0。5到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸、人造奶油,以及的某些过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的,是术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
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胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石,首先选用腹腔镜胆囊切除术,但是对于没有症状的胆囊结石,一般不需要积极的手术治疗,可以观察和随诊。患者出现以下情况时,应该行手术治疗:患者的胆囊结石直径大于3厘米,而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石,另外伴有胆囊息肉大于1厘米的患者,也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区,野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除,因为们就医不方便。
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胆结石切除后注意事项
患者经历过胆结石切除手术之后,一定要注意一下做好手术后的护理工作,比如第一天不能够吃东西,第二天才可以吃一些容易消化的软食。同时,还要注意一下自己的饮食结构的调整,不能够吃那些富含动物性脂肪的食物。
胆结石怎么排出来
胆结石本身,就有着很多不同的类型,而最为常见的一种类型,是因为细菌感染而导致的,如果未及时接受治疗,也会出现明显的疼痛现象,如果结石的范围并不是很大,在日常生活中就可以通过多喝水,多走路,多爬楼梯的方法来改善,当然也可以选择手术治疗。
胆结石疼痛怎么缓解
当胆结石疼痛的时候,很多的患者都是无法忍受的。如果是急性发生,那么患者的上腹部周围就会疼痛。这个时候,可以通过按摩让这些症状得到缓解。像指压排胆石,穴位止痛,还可以用艾灸的方法进行缓解。如果实在痛的难受,最好还是去医院检查,开些药缓解疼痛。
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胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术需要全麻。因为在手术当中,用腹腔镜需要建立气腹,也就是在腹腔内打入二氧化碳气体,让腹腔充满二氧化碳,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
做胆结石手术是全麻吗
胆结石多数是由于不良的生活、饮食习惯和慢性胆囊炎症有关,严重者可以手术切除胆囊治疗。胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。治疗胆结石的办法较多,如果要进行胆囊结石手术治疗,就应该到正规的医疗机构进行检查治疗。
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胆结石不能吃什么
平时饮食应以低脂肪、低蛋白食物为主,少吃高脂肪食物,比如油炸食物、全脂牛奶,同时酒精对胆囊也会产生强烈的刺激。胆结石在饮食上要非常注意,因为不当的饮食可能会对胆囊造成强烈的刺激,进而引起急性胆囊炎的发作。
02:29
胆结石的危害有哪些
患胆结石常见的危害是引起病人的疼痛、不适,尤其进食油腻食物后容易引起疼痛。另外,胆结石是胆囊癌的高诱发因素。胆结石可造成胆囊穿孔、急性胆囊炎发作的危害。胆囊和胆总管相通,如果胆囊结石掉到胆总管里,会导致胆总管的阻塞。如果结石卡在胆总管下段出口,会导致胆源性的胰腺炎。肝胆外科有两个疾病,可在短时间内导致病人死亡:第一,是急性化脓性梗阻性胆管炎,往往是由胆结石堵塞胆总管造成。第二,是胆源性胰腺炎。胆管结石初步治疗费用约四五万,如果合并胰腺炎费用会更高,危害会更大。