乙肝表面抗体偏高代表什么意思
发布时间：2021-11-0563591次收听
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乙肝表面抗体，是乙肝五项里边重要的一个项目，通常排列在乙肝五项的第二位，是跟乙肝表面抗原相对应的，乙肝表面抗原代表感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗体阳性偏高，跟它是相反的，代表机体是存在着抵抗乙肝病毒的保护性抗体，所以乙肝表面抗体偏高，是比较好的现象。
但是在解读乙肝五项化验单的时候，也会结合其他的指标来进行综合的评判，如果在一个乙肝五项的化验单里边，只有单纯的表面抗体偏高阳性，那这个代表是注射了乙肝疫苗，产生了保护性的抗体，应该是特别好的，而抗体最好能够查滴度，这个抗体的滴度越高，维持的时间越长对身体越好，如果抗体的滴度不够高，随着时间的推移可能会逐渐的下降，最后失去保护性抗体，就需要重新注射。
所以，在乙肝表面抗体定量检测里边，一般大于10mIU/ML叫阳性，但是希望能够大于100mIU/ML，维持的时间更长，如果小于100mIU/ML，可以打一次加强针，如果表面抗体随着时间的推移，降到了10mIU/ML以下，抗体消失，乙肝五项全阴性，那可能要考虑再次注射三针的016方案的疫苗。如果在乙肝五项的化验单里边，除了表面抗体偏高，同时还伴有核心抗体的阳性，有时候还伴有E抗体的阳性，就是所谓的两个抗体，或者三个抗体的阳性，其实有这种情况也不用紧张，因为有核心抗体的阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，但是只要有表面抗体明显的阳性，而且滴度比较高，多半就代表当时感染病毒的时候，身体的免疫力是正常的，把病毒清除出去了，还产生了保护性的抗体，所以应该也是一个恢复期的好现象。
但是在解读乙肝五项化验单的时候，也会结合其他的指标来进行综合的评判，如果在一个乙肝五项的化验单里边，只有单纯的表面抗体偏高阳性，那这个代表是注射了乙肝疫苗，产生了保护性的抗体，应该是特别好的，而抗体最好能够查滴度，这个抗体的滴度越高，维持的时间越长对身体越好，如果抗体的滴度不够高，随着时间的推移可能会逐渐的下降，最后失去保护性抗体，就需要重新注射。
所以，在乙肝表面抗体定量检测里边，一般大于10mIU/ML叫阳性，但是希望能够大于100mIU/ML，维持的时间更长，如果小于100mIU/ML，可以打一次加强针，如果表面抗体随着时间的推移，降到了10mIU/ML以下，抗体消失，乙肝五项全阴性，那可能要考虑再次注射三针的016方案的疫苗。如果在乙肝五项的化验单里边，除了表面抗体偏高，同时还伴有核心抗体的阳性，有时候还伴有E抗体的阳性，就是所谓的两个抗体，或者三个抗体的阳性，其实有这种情况也不用紧张，因为有核心抗体的阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，但是只要有表面抗体明显的阳性，而且滴度比较高，多半就代表当时感染病毒的时候，身体的免疫力是正常的，把病毒清除出去了，还产生了保护性的抗体，所以应该也是一个恢复期的好现象。
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乙肝抗病毒治疗要多久
乙肝抗病毒治疗时间根据实际情况调整。HBeAg阳性慢性感染者采用核苷酸类似物抗病毒治疗。治疗1年若HBV-DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少3年，仍保持不变可考虑停药，延长疗程可减少复发。HBeAg阴性慢性感染者采用核苷酸类似物治疗，建议HBsAg消失且HBV-DNA检测不到后停药随访。HBeAg阳性CHB患者采用干扰素抗病毒治疗。治疗24周时，若HBV-DNA下降20000IU/mL，建议停用PegIFNα治疗，改为NAs治疗。治疗有效，疗程48周，根据病情需要延长疗程，不宜超过96周。HBeAg阴性CHB患者采用干扰素抗病毒治疗。治疗12周时，若HBV-DNA下降
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乙型肝炎表面抗体怎么看阴阳
乙型肝炎表面抗体阴阳，主要看化验单，化验单根据不同检测方法，参考区间会有标识。比如用ELISA方法，检测SCO比值，S就是样本检测，就是样本检测数值。CO就是cutoff值，就是一般情况下参考值。所以当患者检测值和一般参考区间进行比较时候，得出来相对数值。如果大于1点0，认为表面抗体是阳性。表面抗体阳性有可能有两个因素导致。一、以前可能感染过肝炎病毒，在机体自身防御过程当中，消灭肝炎病毒产生保护性抗体。二、接种过乙肝疫苗，肝病毒表面抗体，是保护性抗体。总之SCO比值超过1点0就认为是阳性。
慢性乙型肝炎症状
慢性乙型肝炎本身就是一种比较常见的疾病，而这种疾病主要就是通过性传播，母婴传播或者是血液制品传播，感染这种疾病之后就需要尽快的接受治疗，而在最初的时候也会出现很多的症状，比如说明显的消瘦现象，消化道症状，肝脏疼痛，还有神经系统症状以及明显的皮肤瘙痒等等，另外肌肤上也会出现明显的改善，所以说一定要尽快的治疗。
用核苷类药物注意什么
核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市，叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候，应该首先选择的药物。除此以外，还有几种药物，这些药物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐药变异发生率高一些，已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下，或者一线药物出现了一些问题的情况下，才选择的药物。除了这个药物选择以外，在用核苷类药物治疗的过程中，还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦，以及新上市的丙酚替诺福韦，几乎没有任何的副作用，在使用的过程中非常安全，不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用，它和阿德福韦酯是一类的药物，这两种药物都应该关注肾小管的毒性，一旦出现肾小管毒性，就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化，使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人，在治疗的过程中应该定期地监测骨密度，监测血磷的浓度，如果有问题，就应该及时地停药，或者去补充磷元素。替比夫定这个药物，它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人，应该定期监测肌酸激酶，这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求，不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗，一般说来非常安全，但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中，它还有一定的发生率。对于个体而言，一旦发生这些不良反应，如果得不到重视，得不到纠正，就可能会造成比较严重的后果。
